Коли Гіппократ помер, Арістотелем було приблизно сім років. Його ім'я заслуговує бути згаданим безпосередньо слідом за ім'ям Гіппократа, бо Аристотель і його вчення про ідеї, засноване на точному спостереженні природи, справили великий вплив на розвиток-тя медицини. З безлічі залишених ним праць, - а їх налічують щонайменше 400, -тільки мала частина стосується медицини, але і вони мають велике значення. Уже його твердження, що людині властиво харчуватися, розмножуватися, сприймати навколишній світ, рухатися і думати, показує, що Гіппократ виходив з даних спостереження, з діяльності органів і, звичайно, з їх будови. Анатомія (вчення про будову тіла) і фізіологія (вчення про діяльність органів тіла) були для Аристотеля - першого упорядника систематичен-ської зоології та ботаніки - вихідними пунктами його описів і класифікації.
Найголовнішим, йдеться в його працях, є серце. Тому-то воно виникає першим і закінчується останнім. Народження є перехід від небуття до буття, смерть же - перехід з буття в небуття. Тому в народжується людині, точно так само як і в тваринному, спочатку утворюється серце як осереддя всього, потім верхня частина тіла з великою головою і великими очима, а потім все інше. Грудобрюш-ва перешкода, каже він, є щось на зразок захисної стінки, яка затримує притікає знизу тепло. З огляду на виконання такого важливого завдання її вважали цент-ром мислення, але Аристотель виступає проти цього погляду і задає питання, яке відношення має грудо-черевна перепона до мислення. Вельми часто в творах древніх письменників ми зустрічаємо думку, що центром мислення служить серце. Так, наприклад, Гомер говорить в «Іліаді» про Ахілла, що «серце в волохатих грудях його два обговорювало рішення».
Аристотель (384-322г. До н.е.)
Аристотель приписує людині власну «мислячу душу», що відрізняє його від всіх інших живих істот, проте не вказує певного місця в тілі, де вона знаходиться. Правильне уявлення Аристотель мав про функції оболонок: на його думку, призначення їх - охороняти нутрощі від зовнішніх пошкоджень. Тому найважливіші органи - серце і головний мозок - оточені найщільнішою оболонкою, бо вони потребують особливо надійному охороні, так як повинні підтримувати життя. Органи, видимі ззовні, каже він, відомі, але внутрішні органи невідомі. Можна, однак, припустити, що вони схожі з органами тварин. Серце варить з живильник-них речовин кров. Пульс, вважає він, є здригання серця; коли через великі кровоносні судини до серця підключений до джерела живлення, то це харчування закипає в серці, і воно від цього різко здригається. Безсумнівно, Аристотель бачив і головний мозок людини, так як у нього сказано, що цей мозок більшої величини, ніж у тварин, і більш вологий. Разом з тим він стверджуючи-ет, що мозок людини позбавлений крові, холодний і не володіє чутливістю. Нирки людини він порівнює з нирками бика і знаходить, що вони виглядають як би складаються з багатьох маленьких нирок, - вірне помічаючи-ня про нирках новонароджених. Як цей, так і деякі інші його висновки свідчать про те, що в стародавній Греції, де розтину, як правило, були заборонені, анатомічні пізнання все ж могли бути почерпнуті шляхом розтину трупів немовлят, очевидно, трупів дітей з вродженими дефектами.
Життя, говорить Аристотель, відрізняється вологістю і теплотою, старість же, навпаки, холодом і сухістю. Людина живе довше, ніж багато великі тварини, тому, що його тіло містить більше вологи і теплоти. Все виділення виходять з непридатною або ж придатної їжі. «Непридатність я називаю таку їжу, яка нічим не сприяє зростанню і життя і, будучи введеною в великих кількостях, заподіює організму шкоди; придатної я називаю їжу, що володіє протилежними властивостями ». Далі він стверджує, що всі органи складаються з однієї і тієї ж субстанції, однакового первоначаль-ного речовини, але у кожної частини організму є своя особлива матерія, наприклад, особлива матерія слизу - солодкість, жовчі - гіркота; однак і ці матерії образо-валися з того ж початкового речовини. Організм росте, харчується, а потім знову зменшується, - це ми і називаємо життям.
Про сон Аристотель говорить наступне. Сон пов'язаний з харчуванням, так як вплив харчування на зростання від-ходить більше в стані сну, ніж в стані бодрствова-ня. Їжа приходить ззовні в призначені для неї приміщення - шлунок і кишки. Це перше правильне вказівку на шлях, який проходить їжа. Там відбувається із-дять зміни - гарне потрапляє в кров, погане виганяється, але також певного роду субстанції шляхом випаровування переходять в кров. Ці речовини надійшли-ють в центр тіла - до серця, першоджерела життя. Від випарів, що походять з їжі, і виникає, по мені-нию Аристотеля, сон. Випаровується речовина є теплота, тому воно прагне вгору, точно так само як тепле повітря завжди піднімається догори, потім повертає і потрапляє вниз. Тому їжа і питво, особливо ж вживання вина, що містить багато теплих речовин, діє як снодійне. Аристотель визнає, що в цій області ще багато неясного, і ставить питання, чи не настають-ет чи сон від того, що простору і ходи всередині голови охолоджуються внаслідок руху, коли туди потрапляють випаровування; він стверджує, що рух викликає охолодження, що шлунок і кишечник, якщо вони порожні, знаходяться в теплому стані, в той час як наповнення їжею призводить їх в рух і тому охолоджує.
Аристотель приписує харчуванню, напевно, справед-ливо, набагато більше значення, ніж це ми робимо тепер У той же час він, звичайно багато чого не розуміє. Так, наприклад, він говорить, що недостатнє харчування служить причиною того, що діти спочатку мають світлі рідкісні і короткі волосся, які згодом темніють тому, що надходить більше їжі, звідки вони і набувають своє забарвлення.
Діти перебувають в хорошому настрої, старці ж в поганому, так як одні гарячі, інші ж холодні. Старечий вік є свого роду охолоджув-ня. Далі Аристотель говорить, що людина, а також кінь і мул живуть довго, тому що у них мало жовчі. Це, звичайно, не так, тому що всі ці істоти вироб-дять жовч в дуже великій кількості. Вірно тільки те, що у коня немає жовчного міхура, немає резервуара для жовчі, але печінку і у коня виробляє це настільки важ-ве для травлення речовина. Аристотелем встановлено, що людина з розвитку своїх почуттів залишається позаду багатьох тварин, але людина, додає він, має тоншу чутливістю і тому є найрозумнішим з усіх живих істот. З цієї причи-ні, та тільки за цією, є люди з хорошими здібностями і люди з поганими здібностями, бо твердокожіе менш кмітливі, тоді як люди з м'якою шкірою відрізняються хорошими розумовими здібностями. Очевидно, він має на увазі фізично міцних і фізично слабких людей, але це не відповідними-ет дійсності.
Людина складається з матерії і форми. Матерія проводиться стихіями - вогнем і землею. Форму визна-ляет батько і, крім того, всі зовнішні причини, наприклад, сонце, що проходить через небозвід по косій лінії. Так думав Аристотель, який посилено цікавився виникненням і розвитком людського зародка. «Сім'я є початок», говорив він. Це в якійсь мірі правильно, але в інших його зауваженнях про розмноження людини дуже багато невірного. І цінні тільки ті його повідомлення, в яких він наводить дані безпосередній-ного спостереження. Людина стає зрілим після закінчення двох семиліть. Діти, що народилися до сьомого місяця вагітності, вижити не можуть. У більшості випадків жінка народжує за один раз тільки одну дитину; в деяких країнах, наприклад, в Єгипті, на світло появля-ються і двійні, а є місця, де народяться троє і четверо дітей; щонайбільше одночасно народяться п'ятеро дітей. Ймовірно, це найбільш раннє свідоцтво, яким ми володіємо, про народження однієї матір'ю п'яти немовлят. Безумовно, такі випадки в ті часи виробляли не меншу сенсацію, як і два тисячеле-ку по тому. У людського зародка, вважав Аристотель, спочатку утворюється серце, так як воно, як уже вказувалося, вважалося начатком організму і тому-му Першообразу в розвитку живого організму частиною. Аристотель також дотримувався помилкової думки, що серце складається з трьох камер (насправді воно складається з двох камер і двох передкамерою).
З того, що Аристотель виклав в області медицини, багато що, звичайно, тільки продукт його фантазії або ж запозичене у інших. Справа в тому, що не вистачало безпосередніх спостережень, констатацій на трупі. Це змінилося в подальшому в період нового підйому грецької науки, особливо коли Олександрія - заснований-ний Олександром Великим портове місто в Єгипті - перетворилася в науковий центр, що не мав собі рівних. Там в знаменитій бібліотеці дослідники могли користуватися сотнями тисяч книг, там збиралися найбільші вчені всіх галузей, там були дозволені і розкриття людських трупів, що хоча б на час відкрило, нарешті, шлях до дослідження людського тіла. Кращі лікарі того часу зосередили свою увагу на вивченні анато-ми Академії і, звичайно, фізіології, яка аж до XIX століття була областю медицини, загальної з анатомією.