Аритмія не є окремим, самостійним захворюванням, це група симптомів, об'єднаних одним поняттям - порушення нормального серцевого ритму. Аритмія, порушення серцевого ритму і провідності міокарда становлять значну небезпеку для життя і здоров'я пацієнта, так як вони можуть призвести до виражених розладів центральної гемодинаміки, розвитку серцевої недостатності і зупинки кровообігу.
Чим викликається аритмія?
Деякі з зустрічаються серцевих аритмій і порушень провідності мають короткочасний і тимчасовий характер. Так, наприклад, транзиторна доброякісна аритмія, в основному шлуночкові і надшлуночкові екстрасистоли, - поширене явище навіть у здорових людей. Зазвичай така аритмія не потребують лікування. Інші порушення (пароксизмальна шлуночкова тахікардія, повна атріовентрикулярна блокада) різко погіршують гральну гемодинаміку і можуть швидко привести до зупинки кровообігу.
Аритмія, мерехтіння і тріпотіння передсердь часто з'являються при підвищенні тиску в лівому передсерді внаслідок дисфункції лівого шлуночка. Їх вплив на гемодинаміку багато в чому залежить від частоти скорочень шлуночків.
Аритмія серця і порушення провідності можуть виникати в результаті різноманітних патологічних станів (інфаркт міокарда, пороки серця, кардіосклероз, вегето-судинна дистонія та ін.). Вони викликані змінами основних функцій серця (автоматизму, збудливості, провідності і т.п.). Серед чинників, значною мірою обумовлюють розвиток аритмії, найбільше значення мають: некупірований больовий синдром, порушення електролітного балансу, підвищені рівні катехоламінів, ангіотензину, метаболічний ацидоз, артеріальна гіпо- та гіпертензія. Ці фактори не тільки привертають до розвитку аритмії, але і знижують активність антиаритмічних препаратів.
У широкому сенсі цього слова аритмія - будь-який серцевий ритм, який не є регулярним синусовим ритмом нормальної частоти.
Синусовим називається ритм серця, що виходить із синусового вузла (водія ритму першого порядку) з частотою 60-80 імпульсів в хвилину. Ці імпульси поширюються на передсердя і шлуночки, викликаючи їх скорочення (їх поширення реєструється на електрокардіограмі як звичайні зубці Р, QRS і T). Поставити точний діагноз аритмія наявного у пацієнта порушення серцевого ритму або провідності можна тільки на підставі електрокардіографічного дослідження.
Факторами, що провокують аритмію, можуть бути як зовнішні впливи, так і внутрішні захворювання і порушення функціонування органів систем. Серед найбільш типових причин можна назвати наступні:
- Міокардит - запальна поразка серцевого м'яза, як правило вірусної етіології;
- Кардіосклероз - розростання сполучної тканини, рубцювання серцевого м'яза;
- інфаркт;
- Порушення норм вмісту в крові магнію, калію, кальцію - електролітного балансу;
- Бактеріальна інфекція;
- Легеневі патології, недостатнє кисневе харчування крові;
- Стреси, невротичні стани;
- Травми, в тому числі голови;
- Порушення менструального циклу, клімакс;
- Захворювання надниркових залоз;
- Захворювання щитовидної залози;
- Гіпертонія, гіпотонія.
Насправді спровокувати аритмію може що завгодно, якщо стан організму ослаблене і є порушення в роботі серцево-судинної системи.
Як лікується аритмія?
Лікується аритмія в залежності від виду:
тахікардія
Як правило, не вимагає серйозних терапевтичних заходів і призначень. Відпочинок, спокій, відмова від згубних звичок, оволодіння прийомами релаксації, дотримання раціонального режиму харчування і здоровий спосіб життя в принципі - ось основні методи лікування тахікардії. Як симптоматичне лікування призначаються заспокійливі фітосбори, настоянка валеріани (або в таблетованій формі), корвалол. У більш серйозних випадках, коли прискорене серцебиття є наслідком патологічних процесів серцево-судинної системи доктор може призначити медикаментозну терапію (верапаміл, пропранолол). Добре також приймати препарати, що містять магній і калій.
брадикардія
Якщо брадикардія проявляється рідко і слабо виражена, призначається симптоматичне лікування. У більш серйозних ситуаціях, коли брадикардія провокується недостатньою функцією серцевого м'яза призначають атенолол, еуфілін, атропінового групу препаратів. Якщо брадикардія загрожує життю пацієнта проводиться електрокардіостимуляція, в тому числі імплантування.
екстрасистолія
Симптоматичне лікування складається з релаксирующих, заспокійливих препаратів. Також показані сеанси психотерапії, аутогенних тренування. Для лікування серйозних патологій використовують бета-адреноблокатори (атенолол, метопролол і інші). Антиаритмічні медикаменти підбирає доктор, самолікування в разі діагностування цього стану неприпустимо.
Миготлива аритмія
Призначається комбінаторна терапія з урахуванням анамнезу, результатів діагностичних досліджень. Нерідко застосовують електрокардіоверсію - відновлюють серцевий ритм за допомогою електророзрядів певної частоти зовнішньо, на шкірні покриви в області серця. Кардіоверсія може бути і внутрішньої, коли електроди проводяться безпосередньо до серця через вени.
Аритмія нерідко супроводжує життя багатьох з нас. Головне, знайти її справжню причину, усунути по можливості основне захворювання або перевести його в форму стійкої ремісії. Далі - дотримання профілактичних заходів, курсової прийом призначених препаратів, тоді порушення серцевого ритму практично зникають і можуть виникнути лише на тлі позитивного емоційного стресу, що навряд чи зашкодить здоров'ю.
Повідомте нам про помилку в цьому тексті: