Аритмія симптоми і лікування
Кожна людина має свій власний нормальний пульс. Він бути вище, ніж у інших, або ж нижче. Зазвичай серце б'ється від 60 до 80 разів на хвилину. І якщо вам поставили діагноз аритмії, це означає, що ваш серцевий ритм порушений. Аритмія може уповільнити ваше серцебиття (брадикардія - менше 60 ударів в хвилину) або, навпаки, занадто збільшити (тахікардія - понад 100 ударів в хвилину), або ж викликати неузгоджені скорочень (аритмія).
Аритмія симптоми і лікування та види
Повільний пульс або брадикардія
Брадикардія виникає, коли серце б'ється так повільно, що не може перекачувати достатньо крові для задоволення потреб організму. Без лікування ця проблема може привести до надмірної втоми, запаморочення і обморкам, тому що необхідну кількість крові не досягає мозку. Ця проблема може бути вирішена за допомогою електронного кардіостимулятора, який допомагає серцю битися нормально. Брадикардія може бути викликана різними причинами:
- Слабкості синусового вузла
брадикардія може бути викликано несправністю синусового вузла (натуральний водій ритму серця), що робить його занадто повільно реагує. Ця проблема може виникнути через старіння організму або хвороби. Деякі ліки можуть також викликати або посилити її. Цей вид аритмії може бути тимчасовим або постійним, і його можна лікувати за допомогою ліків або електронною кардіостимулятора.
- Блокада серця
блокада серця - це назва, присвоєне уповільнення або переривання електричної сигналу, посланого з нижніх камер серця (шлуночків), що вказує на скорочення серцевого м'яза. Електрична система серця зазвичай посилає електричні сигнали від верхньої його половини (передсердя) на нижні камери (шлуночки), щоб викликати удар або скоординоване скорочення серцевого м'яза.
Швидкий пульсу або тахікардія
Тахікардія виникає в тих випадках, коли серце б'ється занадто швидко.
У разі тріпотіння передсердь або на початку додаткового електричного імпульсу, він поширюється по всьому гарнітуру в циркулярі, а не до низу, по його нормальної траєкторії траєкторії. Цей електричний сигнал викликає передсердь сагайдак, який стискається в набагато вище, ніж зазвичай. Тріпотіння не є небезпечними для життя, але все ж можуть викликати біль у грудях, непритомність і інші більш серйозні проблеми.
- Миготлива аритмія
Це поширена форма тахікардії виникає, коли електрична активність передсердь є неорганізованому і дуже швидкою. Характер електричної активності стимулює атріум випадково і з високою швидкістю, в результаті чого виникає ряд дуже швидких скорочень у верхніх камерах серця, запобігаючи їх ефективне функціонування. Хоча це звичайно не небезпечно для життя, швидкі, нерегулярні і непередбачуваного удару шлуночків можуть викликати запаморочення або серцебиття. Якщо проблема не усувається протягом декількох днів, це може збільшити ризик інсульту (інсульт), тому що може привести до появи згустків крові, які можуть рухатися від серця до мозку, тим самим викликаючи інсульт.
- Пароксизмальна надшлуночкова тахікардія
Цей тип тахікардії виробляє серцеві показники близько 140 до 250 ударів на хвилину (серце б'ється нормально між 60 і 80 разів на хвилину). У більшості випадків, виникає у людей, народжених з додатковим проходом між передсердями і шлуночком. Крім того, часто виникає у молодих людей, але може також з'явитися на більш пізньому етапі життя. Це може викликати стрес, але рідко небезпечно для життя.
- Вольф-Паркінсона-Уайта (WPW)
Це вроджені аномалії (виявлені при народженні) і являють собою електричну систему серця. Більшість людей з синдромом WPW ведуть нормальне життя, і багато хто з них не мають ніяких симптомів. Серед інших, навпаки, синдром WPW може викликати швидкі биття серця (пароксизмальна надшлуночкова тахікардія), при цьому частота ударів досягає до 240 в хвилину (нормальний серцевий ритм становить від 60 до 80 ударів на хвилину). Інші симптоми включають:
- прискорене серцебиття,
- стенокардії (біль у грудях).
Хоча ця проблема виникає при народженні, симптоми більш ймовірно, вперше дадуть про себе знати в більш зрілому віці. WPW зазвичай діагностується в підлітковому або ранньому дорослому віці.
- Шлуночкова тахікардія
- Шлуночкова тахікардія виникає, коли шлуночки (нижні камери серця) б'ються занадто швидко. Ця проблема може бути дуже серйозною, тому що шлуночки відповідають за перекачку кров до решти частин тіла. Якщо тахікардія є досить сильною, щоб запобігти перекачування крові шлуночками, це може бути небезпечно для життя. Шлуночковатахікардія лікується за допомогою ліків. Інші можливі методи лікування включають реалізацію МКБ. катетерних аблація, а так само хірургічні методи, спрямовані на знищення дефектних клітин і операцію з видалення пошкодженого тканини серця.
- Фібриляція шлуночків
Погана координація електричних сигналів або сигналів, які не дотримуються по своїй нормальної траєкторії, може викликати фібриляцію шлуночків. Як і фібриляція передсердь, це відбувається, коли електричний сигнал, який зазвичай викликає імпульси, проходить по випадковим шляхах навколо шлуночків, а не по його нормальної траєкторії. Без негайного лікування ця проблема може стати фатальною. Виправлення проходить шляхом введення до ураженого місця електричним струмом, використовуючи пристрій під назвою дефібрилятор. Це дозволяє серцю «перезавантажитися» і повернутися до своєї нормальної швидкості.
- Постуральная ортостатична тахікардія (STOP)
Люди, які страждають від синдрому постуральної ортостатичної тахікардії (STOP) зазнають труднощів у пристосуванні до положення стоячи з положення лежачи. Синдром СТОП зазвичай відбувається у віці 12-50 років і зачіпає в основному жінок.
Цей синдром характеризується швидким серцебиттям і може збільшитися з 30 до 120 ударів в хвилину після 10 хвилин стояння. Інші загальні симптоми:
- головний біль,
- підвищена стомлюваність,
- пітливість, нудота,
- дискомфорт у грудях,
- труднощі з концентрацією уваги і погано (непритомність).
Ці симптоми повинні проявитися при повній відсутності довгострокових хронічних захворювань, деяких ліків (наприклад, судинорозширювальні засоби, діуретики, антидепресанти і транквілізатори) і без низького кров'яного тиску, щоб бути пов'язані з STOP.
Для діагностики, лікар буде вимірювати артеріальний тиск і пульс у положенні лежачи і стоячи. Ці заходи вживаються одразу після зміни позиції, і після двох, п'яти і 10 хвилин стояння.
Аритмія може уповільнити потік крові до мозку і в інші частини тіла, в результаті чого з'являється прискорене серцебиття, запаморочення, втрата свідомості або навіть смерть. Є багато типів аритмій: ті, у кого немає симптомів або попереджувальних знаків, і інші, які не дуже серйозно виражені, а так само деякі, які можуть бути небезпечними для життя.
Симптоми варіюються від однієї людини до іншої в залежності від стану здоров'я серця, типу аритмії в питанні, тяжкості, частоти і тривалості. Деякі аритмії не викликають симптомів.
Якщо у вас є брадикардія, ви можете відчувати себе втомленим, з'явиться задишка, запаморочення або непритомність. Якщо у вас є тахікардія, ваш пульс проявлятися сильної пульсацією в області шиї або швидких і нерегулярних поштовхах в грудях. Ви також можете відчувати дискомфорт у грудях, відчуття слабкості, пітливість і запаморочення. Якщо ви відчуваєте будь-який з цих симптомів, негайно зверніться до лікаря.
Як поставити діагноз аритмії?
Ваш лікар буде розглядати вашу історію хвороби і, ймовірно, вам знадобиться пройти ретельне медичне обстеження. Ці тести містять наступне:
- Електрокардіограма (ЕКГ)
- Електрофізіологічне дослідження (ЄЕП)
- ЕКГ стрес (стрес-тест)
- Тест нахилу.
Багато аритмії лікуються зі змінами в способі життя, приймаючи ліки, операції або нехірургіческіх методів. Лікування залежить від тяжкості і частоти аритмій.
Більшість людей з аритмією можуть жити нормальним життям, не обмежуючи свою діяльність. У деяких випадках прості зміни в способі життя, такі як уникнення стресу і відмова від алкоголю і кофеїну (кава, чай, безалкогольні напої, шоколад і деякі ліки за рецептами) могет допомогти. Існує, однак, ряд інших важливих змін, які потрібно зробити, щоб поліпшити свій стан: здорова дієта і більше фізичної активності. Проконсультуйтеся з Вашим лікарем про кращий спосіб.
Хірургія та інші процедури
Ліки і зміна способу життя не завжди достатньо; іноді необхідно хірургічне втручання.
Види аритмії і лікування хвороби
Фахівці виділяють різні види аритмії, і кожен з них має свою особливу причину розвитку. До основних причин, що викликають серцеву аритмію, відносяться наступні:
• органічні причини, як то: ішемія, кардити, пороки серцевого клапана і т.п .;
• функціональні причини, що включають психогенні і рефлекторні фактори;
• гормональні, пов'язані з порушеннями діяльності щитовидної залози;
• токсичні, що виникають при отруєннях, наприклад, лікарськими засобами;
• механічні причини, пов'язані з пошкодженнями при операціях і т.д.
При цьому найбільш поширені органічні порушення, хоча часто точно визначити причину розвитку аритмії медикам не вдається.
Аритмія серця може характеризуватися:
• зниженою кількістю ударів, менше 60 ударів в хвилину;
• почастішанням ударів, понад 100 в хвилину;
• непостійним кількістю скорочень.
Знижений кількість ударів називається брадикардією (від лат. Bradi - «рідкісний»), збільшення частоти серцевих скорочень - це тахікардія (від лат. Tahi - «частий»).
До числа найбільш поширених типів брадикардії відносяться:
• екстрасистолія, або мінливість ритму;
• атріовентікулярная блокада, або АВ-блокада;
• синдром слабкості синусового вузла.
Серед основних типів тахікардії виділяють такі:
• миготлива аритмія, або фібриляція передсердь;
• наджелудочковая, або суправентрикулярна, тахікардія;
Всі названі види аритмії мають схожі симптоми, які при цьому не можуть бути зведені до чогось спільного. До того ж здорові люди теж можуть відчувати серцебиття. Найчастіше воно відчувається при положенні лежачи, на лівому боці. Якщо серце здорове, такі відчуття є тимчасовими і швидко проходять. У людей з хворим серцем такий стан постійно повторюється.
На початку розвитку захворювання деякі види аритмії протікають непомітно для людини, без будь-яких зовнішніх ознак, в той час як інші різновиди мають яскраві клінічні симптоми, не надаючи при цьому серйозного впливу на весь організм. Так, при тахікардії нерідко спостерігаються слабкість, надмірна пітливість, непритомність, біль в серці. Пароксизмальнатахікардія відчувається як поштовх у серце, швидко починається і закінчується. Іноді вона супроводжується зниженням тиску. Однак для того, щоб поставити хворому точний діагноз і призначити лікування хвороби, необхідно зняти ЕКГ.
• Дихальна аритмія є порушенням частоти серцевих скорочень. Цей стан викликається проблемами з диханням. Як правило, медики без праці діагностують дихальну аритмію, так як серцебиття хворого прискорюється при глибоких вдихів і сповільнюється при видихах. Цей різновид аритмії часто виникає при сильному психічному напрузі або при високих фізичних навантаженнях.
• Синусова брадикардія характеризується скороченням числа ударів до 40 в хвилину, слабкістю, болем в серці, швидкою стомлюваністю, іноді непритомністю, стенокардією, дихальної аритмією.
• Тахікардія проявляється раптовим збільшенням частоти пульсу, сильним відчуттям биття серця. Якщо ці симптоми пов'язані з високим навантаженням, їх можна зняти, затримавши дихання.
• Екстрасистолія - це передчасні скорочення серця внаслідок позачергових імпульсів, що виникають через 1-3 звичайних скорочення. При цьому різновиді аритмії одні хворі нічого не відчувають, інші відчувають повну зупинку серця.
• Миготлива аритмія в деяких випадках залишається непоміченою, але при ретельному обстеженні хворого виявляються аритмія серця, зміна звучності його тонів. Можуть виникати тромбоемболічні загострення, викликають судоми, зупинку кровообігу.
Лікування аритмії призначається тільки фахівцем, в залежності від її виду та ступеня тяжкості захворювання. Самолікування аритмії смертельно небезпечно. Основу терапії складають зменшення симптомів захворювання, поліпшення виживаності в окремий період, усунення наслідків і ускладнень. Сучасна медицина має в своєму арсеналі медикаментозні і хірургічні методи лікування аритмії.
Медикаментозне лікування хвороби передбачає використання спеціально розроблених противоаритмических препаратів. Серед них виділяють 3 групи. Це лікарські засоби для лікування предсердного типу аритмії, для лікування шлуночкових аритмій і універсальні препарати для обох видів захворювання.
До хірургічних методів лікування аритмії фахівці вдаються тільки в тих випадках, коли у людини присутні інші хвороби, наприклад, аневризм лівого шлуночка, критичний порок серцевих клапанів і т.п.
Повністю вилікувати захворювання дозволяє радіочастотна абеляпія, процедура, в яка необхідна для відновлення нормального ритму серцебиття. Вона виконується за допомогою спеціального катетера, прижигающего ретельно вивірену, невелику ділянку серця. Саме в ній згодом утворюється блокада для проведення імпульсів.
Для боротьби з серцевою аритмією використовуються і спеціальні прилади, які називаються кардіостимуляторами. Вони нав'язують і підтримують задану частоту скорочень. У сучасній медицині розроблені і застосовуються однокамерні, двокамерні і навіть трикамерні кардіостимулятори.
Серцевої діяльності розлади
Див. Також в інших словниках:
Пульс - I (лат. Pulsus удар, поштовх) періодичні, пов'язані зі скороченнями серця коливання обсягу судин, обумовлені динамікою їх кровонаповнення і тиску в них протягом одного серцевого циклу. Пульс визначається в нормі пальпаторно на всіх ... ... Медична енциклопедія
Астма - I Астма (грец. Asthma задишка, ядуха) приступ задухи, що розвивається або в зв'язку з гострим звуженням просвіту бронхів синдром гострого порушення бронхіальної прохідності (див. Бронхіальна астма), або як прояв гострої серцевої, ... ... Медична енциклопедія
Медицина - I Медицина Медицина система наукових знань і практичної діяльності, метою якої є зміцнення та збереження здоров'я, продовження життя людей, попередження і лікування хвороб людини. Для виконання цих завдань М. вивчає будову і ... ... Медична енциклопедія
Трофічна дія - трофічна дія. Поняття про Т. д. Нервової системи проникло в фізіологію з клініки. Практичні лікарі постійно зустрічалися з фактами, які свідчили про те, що харчування органів і тканин знаходиться в якійсь безсумнівну залежності ... Велика медична енциклопедія
ВВГБТАТНВЦ-А - HEt BHiH З І С РІК 4 U ВЕГЕТАТИВНА НЕГПНАН CIH TFMA III й * гл *. 4411 ^ 1. Jinn РІ "І рягцхш ^ ЧПТ * dj ^ LbH [ljii vmrlu + W 0 * 1 WII» * П * ЬмК Ріг, П. С «ема хала волокон симпатичної системи (варіант no Toldt y н MQltcr y), 1 нс, 12 , ... ... Велика медична енциклопедія
ОТРУЄННЯ - ОТРУЄННЯ. Під отруєнням розуміють «розлади функцій животн. організму, що викликаються екзогенними або ендогенними, хімічно або фізико хімічно діючими речовинами, до риє щодо якості, кількості або концентрації чужі ... ... Велика медична енциклопедія
Інфаркт міокарда - I інфаркт міокарда Інфаркт міокарда гостре захворювання, обумовлене розвитком вогнища або вогнищ ішемічного некрозу в серцевому м'язі, що виявляється в більшості випадків характерною болем, порушенням скоротливої та інших функцій серця, ... ... Медична енциклопедія
Серце - I серце Серце (лат. Соr, грец. Cardia) порожнистий фіброзно м'язовий орган, який, функціонуючи як насос, забезпечує рух крові а системі кровообігу. Анатомія Серце знаходиться в передньому середостінні (Средостение) в перикард між ... ... Медична енциклопедія