Симптоми артеріовенозної фістули
Фістула може викликати симптоми артеріальної недостатності (наприклад, утворення виразки кінцівки через зниженого артеріального кровотоку, емболія або ішемія) або хронічної венозної недостатності внаслідок впливу високого тиску артеріального потоку на пошкоджені вени (наприклад, периферичний набряк, варикозні вени, застійна пігментація). Якщо фістула розташовується близько до поверхні, її можна пропальпувати, пошкоджена область зазвичай припухає і стає тепліше інших шкірних покривів, з роздуванням, а часто і пульсацією поверхневих вен. Над фістули можна пальпаторно визначити тремтіння, а аускультативно виявити тривалий муркоче шум з його посиленням під час систоли. Іноді, якщо значна частина серцевого викиду скидається через фістулу до правих відділів серця, розвивається серцева недостатність з високим викидом.
Що потрібно обстежити?
Лікування артеріовенозної фістули
Вроджені фістули не вважають показанням до лікування, якщо не розвиваються серйозні ускладнення (наприклад, подовження однієї ноги у зростаючого дитини). При необхідності можна використовувати черезшкірні внутрішньосудинні методи лікування з розміщенням обтуруючих структур, щоб закрити фістулу. Лікування рідко буває повністю задовільним, але ускладнення можна контролювати. Придбані фістули зазвичай мають єдине велике повідомлення, в цьому випадку ефективно хірургічне лікування.
Портнов Олексій Олександрович
Освіта: Київський Національний Медичний Університет ім. А.А. Богомольця, спеціальність - "Лікувальна справа"
Повідомте нам про помилку в цьому тексті: