Астахов ю

Гострого транзиторнго сліпоти

Гостра транзиторна сліпота (amaurosis fugax) - короткочасна минуща блискавична монокулярная сліпота, обумовлена ​​окклюзірующего ураженнями брахіоцефальних артерій, що включають каротидні, вертебральні і підключичні артерії. Найбільш часта причина порушення прохідності цих судин - атеросклероз, а іноді неспецифічні запальні процеси в їх стінках.

Зміни зору зазвичай починаються з периферії і поширюються до центру. При повній гострої транзиторною сліпоти зір пропадає повністю на період до 15 хв. (Рідко - на кілька годин), а потім відновлюється. Частота нападів різна: від одного на місяць до 10-15 в день. На очному дні в момент нападу - ознаки звуження артерій; в міжнападу ці зміни можуть бути відсутні, але нерідко видно емболи в просвіті артеріол.

Неодноразові атаки можуть закінчитися окклюзией ЦАС і незворотною сліпотою.

1. Хворий повинен лягти горизонтально, без подушки.

2. Дати таблетку нітрогліцерину під язик.

3. Виміряти артеріальний тиск на обох руках (можлива асиметрія).

4. При зниженні артеріального тиску - чашка міцного чаю. При підвищенні - гіпотензивні засоби.

5. Консультація ангіохірург і нейрохірурга (діагностика і вирішення питання про оперативне лікування основного захворювання).

6. Консультація кардіолога (призначення антикоагулянтної терапії).

7. Нагальна рекомендація - кинути курити.

8. Консультація невропатолога (можлива наявність інших симптомів транзиторного ішемічного нападу).