Вітаю! Помітний у гінеколога з безплідності. Питань з боку гінекології немає. Перевіряла щитовидку, ставлять діагноз - аутоімунний тиреодит. Гормони: ТТГ - 3,99 мед / л, Т4 вільний - 13,1 пмоль / л, але при цьому дуже високий титр антитіл до ТПО - 425,8 Од / мл.
Скажіть будь ласка, чи впливають антитіла на зачаття і чи можливо воно взагалі при порушенні функції щитовидної залози? Чи необхідно якимось чином, якщо це можливо, знижувати антитіла? Дуже хочу народити дитинку! Завчасно дякую за відповідь.
Вам, імовірно, виставляю діагноз аутоімунний тиреоїдит (ймовірно, тому, що Ви не надали опис УЗД щитовидної залози - для встановлення діагнозу за результатами УЗД повинні бути певні структурні зміни).
Антитіла, які в надлишку виробляє Ваша імунна система проти власної щитовидної залози, "руйнують" тільки саму щитовидну залозу, не впливаючи на інші органи і системи. Але тут є велике "але". Вся проблема в тому, що аутоммунний тиреоїдит часто асоційований з безпліддям, а частіше з невиношуванням вагітності. Підвищений рівень антитіл до пероксидази є маркером імунологічного неблагополуччя в організмі. можливо
імунна система виробляє інші антитіла, які негативно впливають на яєчники на ембріон, що призводить до неможливості зачаття або виношування вагітності. Інше питання - це порушення функції щитовидної залози, особливо, гіпотиреоз. При такому порушенні малоймовірно саме зачаття і проблематично нормальне виношування. У Вас рівень ТТГ на верхній межі норми. У таких ситуаціях рекомендується призначення препаратів л-тироксину з метою нормалізації функції щитовидної залози і нівелювання чинника гіпотиреозу, як можливої причини безпліддя.
На жаль, з антитілами справи йдуть складніше, так як реально ефективних препаратів для лікування від аутоімунного тиреоїдиту не придумали. Імуномодулятори своєю ефективністю не довели, хоча в деяких випадках можуть використовуватися (наприклад, ербісол), є повідомлення про позитивний вплив мікроелемента селену на перебіг аутоімунного тиреоїдиту. На жаль, вони не виліковують від цього захворювання. Питання ендокринного безпліддя достатньо складний і не повинен обмежуватися лише обстеженням щитоподібної залози.
У будь-якому випадку, Вам необхідно звернутися до ендокринолога для напрацювання тактики лікування виявлених гормональних змін. Приходьте, будемо намагатися допомогти.