який завершує освіту крові, хоча судини брижі до деякої міри перетворюють хілус в кров, оскільки в них є здатність, притаманна печінки. Кров це, насправді, поживна речовина, що перетворилося в щось подібне з печінкою, яка представляє собою червоне м'ясо, подібне крові, але тільки крові застиглої.
Печінка позбавлена нервових ниток. У ній розсіяні судини, які представляють собою коріння того, що з неї росте, поділені на зразок волокон, як ти вже дізнався з параграфа про анатомію покояться судин - Про венах.
Печінка всмоктує хілус зі шлунка і кишок при посередництві відгалужень ворітної вени, званих судинами брижі і йдуть з її увігнутої частини. Вона варить там хілус, перетворюючи його в кров, і направляє в тіло за посередництвом полого судини - нижня порожниста вена, що росте з її опуклості. Водянисту частина хілус вона направляє до нирок через свою опуклість, а жовчну піну направляє в жовчний міхур через увігнуту частину, поверх «воріт»; черножелчний осад вона направляє в селезінку теж через увігнуту частину.
Хілус (позднелат. Chylus, від грец. Khylós - сік) - назва різних за функціями, але схожих за зовнішнім виглядом і складом рідин в організмі людини і тварин.
За зовнішнім виглядом хілус напонімает молочний сік. Це молочно-біла рідина міститься в лімфатичних судинах брижі тварин і людини. Плевральна рідина - теж хілус при відсутності домішки крові також нагадує за кольором молоко і при біохімічному дослідженні містить підвищену кількість тригліцеридів. Також хілус називається лімфа, поточна від кишечника і змішана з продуктами кишкового травлення, встигли всмоктатися кишковими ворсинками. Збагачення хілус крапельками жиру відбувається в тонкій кишці, оскільки вона пронизана лімфатичними канальцами, що мають низький тиск, що дозволяє великим молекулам жиру вбиратися саме в лімфу, а не в кров, як це роблять більш легкі молекули цукру і / або амінокислот.
Частина печінки, прилегла до шлунку, увігнута, щоб вона добре розташовувалася на опуклості шлунка, а частина, прилегла до грудобрюшной перешкоді, - опукла, щоб не був обмежений простір руху перешкоди; навпаки, печінку стосується її як би майже точкою і примикає до неї поблизу зростаючого з неї великої судини, з'єднуючись з нею дуже міцно; ця частина печінки опукла ще й заради того, щоб згинаються над нею ребра добре її охоплювали.
Печінка оповита багатою нервами оболонкою - частка Гліксона, що народжується з маленького нерва, який підходить до неї, щоб повідомити їй деяку чутливість, як ми говорили в частину про легких - про анатомію легенів - найбільш очевидна ця чутливість на увігнутій стороні, - і щоб зв'язати її з іншими нутрощами. До печінки йде також невеликий б'ється посуд, який в ній розділяється; він переносить в печінку пневму і зберігає в ній природжену теплоту, врівноважуючи її своїм биттям. Ця посудина тому спрямований саме в увігнуту частину печінки, що опуклість її овіває пневмой завдяки рухам грудобрюшной перепони.
У печінки не створено великого простору для крові; там знаходяться тільки розділяють гілки судин, щоб всі вони утримували хілус і щоб окремі частини хілус повніше і швидше піддавалися впливу печінки.
Судини, що прилягають до печінки, мають більш тонку оболонку, щоб вони швидше доводили до хілус дію м'ясистого речовини печінки. Оболонка, що оточує печінку, пов'язує її з оболонкою, що огортає кишки і шлунок, про яку ми вже говорили, і з'єднує її також з грудобрюшной перешкодою за допомогою великої міцної зв'язки; з задніми ребрами вона пов'язує печінку іншими зв'язками, тонкими і маленькими.
Печінка з'єднує з серцем зв'язує їх посудину, про який ти вже знаєш; він піднімається від серця до печінки або піднімається від печінки до серця, залежно від того, якого з цих двох поглядів дотримуватися. Зв'язок цього судини з печінкою зміцнена твердої, щільною оболонкою, що проходить зверху по печінці; більш тонка та сторона цієї оболонки, яка примикає до внутрішній стороні печінки, бо так краще і безпечніше, оскільки вона стосується ніжних органів.
Печінка людини більше печінки всякого тварини, близького до нього за розмірами і за величиною; кажуть, що чим більше тварина є і чим слабкіший у нього серце - то є вона боягузливий, тим більше розміри його печінки.
Печінка з'єднує зі шлунком нерв, який, проте, тонкий; тому печінка і шлунок беруть участь у захворюванні тільки при дуже небезпечних випадках пухлин, в печінці. Перш за все з печінки ростуть дві посудини. Один з них виходить з увігнутої сторони, і найбільша його корисність полягає в залученні до печінки поживних речовин; він називається «воротами» - ворітної веною.
Інший виходить з опуклою боку; корисність його полягає в доставлянні поживних речовин з печінки до органам, і він називається «порожнистим»; ми вже виклали анатомію обох цих судин в Книзі першої.
У печінці є придатки, якими вона оточує і міцно тримає шлунок, подібно до того, як оточують схоплену річ пальці. Найбільший з цих придатків той, який особливо виділено найменуванням «придатка»; на ньому лежить жовчний міхур, і він витягнуть у напрямку донизу.
Загальна кількість придатків у печінці - чотири або п'ять.
Знай, що тіло печінки не у всіх людей притиснуто до задніх ребрах і міцно спирається на них, хоча у багатьох справа йде саме так.
Від цього залежить і ступінь співучасті в захворюваннях, я маю на увазі співучасть печінки з задніми ребрами і грудобрюшной перешкодою.
М'ясисте речовина печінки позбавлене чутливості, але частина її, прилегла до оболонки, дещо відчуває, бо вона придбала невелику чутливість від частин оболонки, багатою нервами. Тому неоднаково згадане співучасть і судження про ступінь його у різних людей.
Ти вже знаєш, що зародження крові відбувається в печінці; в ній же відокремлюються жовта жовч, чорна жовч і водяниста частина крові. Іноді відбувається порушення обох дій, іноді порушується зародження крові і не порушується відділення жовчі; якщо ж порушується відділення, то порушується і зародження хорошою крові.
Іноді порушення відділення відбувається не по причини, що залежить від печінки, але з причини, пов'язаної з органами, які витягують з неї те, що відділяється. У печінки діють всі чотири природні сили, але найбільша переваривающая сила знаходиться в її м'ясистому речовині, а більша частина інших сил зосереджена в волокнах.
Цілком можливо, що в судинах брижі є всі ці сили, хоча один з пізніших лікарів заперечує древнім і каже: «Помиляється той, хто приписує брижі залучає і утримує силу. Брижа є лише шлях для того, що залучається, і не можна допустити, щоб в ній самій була здатність залучати ».
На захист цього він наводить аргументи, схожі на слабкі доводи, які він виставляє у всіх інших питаннях, і каже: «Якби брижі була властива яка приваблює сила, то у неї, безсумнівно, була б і сила переваривающая, а як може бути у неї переваривающая сила, якщо поживна речовина не затримується в ній настільки, щоб піддатися будь-якому впливу? ».
Далі він каже: «Якби у брижі була приваблює сила і у печінці теж, то речовина цих органів, безсумнівно, було б однаковим внаслідок однорідності сил». Однак цей слабо розсудлива людина не знає, що якщо яка приваблює сила перебуває в протоці, по якому відбувається залучення, це більш йому сприяє; таким же чином, якщо виганяють сила є в наявності в проході, через який речовина виганяється, як, наприклад, в кишках, це сприяє її дії. Він забуває, що привертає сила є в стравоході, хоча стравохід є проходом, і не знає, що немає великої біди, якщо в якомусь з проходів є яка приваблює сила і відсутня переваривающая сила, з якою варто було б рахуватися, оскільки сила потрібна тут не для перетравлення, а для залучення їжі.
Він забув також і про те, що хілус зазнає в брижі деякий перетворення, і не можна заперечувати, що причиною цього є наявність в брижі перетравлює сили, і що в ній є також утримує сила, яка кілька утримує, хоч і недовго. Забув він і про те, що волокна, призначені для відомих дій, бувають різного роду, і визнав неможливим, щоб в органах, де їжа проходить швидко, відбувалося деяке переварювання.
Однак це аж ніяк не неможливо, і стародавні лікарі говорили, що навіть в самому роті має місце деякий переварювання. Чи не заперечують вони також і того, що порожній кишці властива здатність, виганяти і перетравлювати, а це орган, який швидко звільняється від свого вмісту.
Забув цей лікар, що цілком допустимо, щоб органи відрізнялися за своїм речовини, але були спільниками в залученні чого-небудь. Хоча яка притягається йде за єдиним шляху до всіх органів, і забув він, що залучення найсильніше здійснюється печінкою за допомогою волокон її судин, які по речовині однорідні з брижі і не дуже далекі від неї в цьому відношення. Скільки ж помилок зробив цей чоловік у своєму міркуванні!
Що ж стосується того, що говорить Гален, то він має на увазі найперше, сильне залучення, при якому починається більш-менш значний рух; метою його є відвернути від омани лікаря, який обмежується лікуванням брижі, нехтуючи печінкою.
Доказом цього служать слова Галена: «Той, хто приймається при цьому захворюванні лікувати брижі і нехтує лікуванням печінки, схожий на чоловіка, який став би накладати лікарську пов'язку на ногу, розслаблену внаслідок пошкодження мозку, що знаходиться в спині, і знехтував би лікуванням джерела і кореня, тобто спинного мозку ».
Ось слова Галена; вони пов'язані з попереднім твердженням, бо, як ти знаєш, нога не позбавлена природних сил і сили рушійною і відчуває, джерело якої знаходиться в спинному мозку. Різниця між природною силою ноги і силою спинного мозку складається лише в тому, що відчуває і рушійна сила є для одного з цих органів первинної, а для іншого - вторинної.
Так само йде справа і з брижі: вона теж не позбавлена сили, хоча джерелом її є печінка. Та й як може бути інакше, якщо брижа є якесь знаряддя, тобто сукупність природних знарядь, за допомогою, яких печінку привертає речовини здалеку, а не шляхом місцевого руху, як м'язи. Брижа в більшості випадків не позбавлена сили, яка розповсюджується по ній і зустрічає речовина, що піддається впливу, як залізо відчуває вплив магніту і притягує інше залізо; притягує його і повітря, що знаходиться між залізом і магнітом, як думає більшість дослідників.