Загальна характеристика дисбактеріозу
Дисбактеріоз - порушення складу мікрофлори, яка населяє кишечник людини. Незважаючи на те що бактерії колонізують буквально всі частини шлунково-кишкового тракту, як такої дисбактеріоз діагностується тільки в товстій кишці.
У всіх інших відділах кишечника порушення мікробіоти може стати причиною інших хвороб, таких як виразка, гастрит, падіння місцевого імунітету і т.д.
Виділяється чотири основних стадії дисбактеріозу товстої кишки:
- помірне зменшення чисельності облігатних бактерій, на цій стадії практично не виникає таких симптомів хвороби;
- критичне зменшення кількості корисних бактерій, на цій стадії дитини вже можуть турбувати болі в животі;
- запальне ураження стінок кишечника (активне зростання патогенних бактерій);
- гостра кишкова інфекція (на цій стадії кишечник вже отруєний продуктами життєдіяльності хвороботворних бактерій, кількість цих патогенів продовжує зростати).
gif "/> Для кожної стадії дисбактеріозу існують свої методи лікування і профілактики, які включають в себе комплексну терапію, а не обмежуються тільки тим, щоб дати дитині бактерій в капсулах, ампулах або саше.
Якщо говорити про лікування дисбактеріозу у малюка, потрібно врахувати, що в різні періоди росту дитини склад його мікрофлори змінюється. Чи не зрадивши цьому факту значення, можна спровокувати небажані наслідки, пов'язані з неконтрольованим прийомом пробіотиків або пребіотиків.
Перший рік
Як відомо, діти народжуються зі стерильним кишечником. Мікробіота ШКТ грудних дітей формується протягом досить тривалого часу після народження:
- першими в шлунково-кишковому тракті і, відповідно, в товстий кишечник потрапляють кисломолочні лактобактерії з родових шляхів матері;
- з материнським молоком в шлунково-кишковому тракті дітей потрапляють біфідобактерії.
gif "/> До того моменту, як товстий кишечник дитини можна назвати добре захищеним від зовнішніх інфекційних агентів, в тому числі і кишкової палички, яка може викликати тривалі розлади роботи кишечника, має пройти не менше двох місяців з моменту народження.
Про те, які бактерії можна в цей період часу давати новонародженій дитині, необхідно консультуватися виключно з педіатром, оскільки будь-який безконтрольний прийом препаратів з включенням живих бактерій або продуктів їх життєдіяльності може привести до сильних отруєнь, запорів або проносів у дітей.
Щоб активізувати зростання мікробіоти у дітей віком до одного року, необхідно звертати увагу не на бактерії в порошках, капсулах і ампулах, а стежити за збалансованим харчуванням малюка.
Включення в раціон немовлят продуктів, багатих на клітковину, і дотримання елементарних правил гігієни - все це якнайкраще позначиться на здоров'ї кишечника немовляти і його імунітет.
Не слід також забувати і про те, що в період до одного року у грудних дітей формується захисний мікробіом в роті і в носоглотці, а також шкірний покрив набуває свою захисну біоплівку.
Лікування кожного з перерахованих органів немовляти найкраще здійснювати під наглядом досвідченого педіатра.
В якості безпечного підмоги для імунітету немовляти можна давати йому так зване ацидофільне молоко, яке виробляється на дитячих кухнях. До складу цього молока включені живі лактобактерії ацидофилус, які активізують зростання власної мікробіоти малюка, що, в свою чергу, допомагає їй краще відбивати атаки патогенів.
Дітям після року також можна давати ацидофільне молоко в якості стимулятора власного імунітету.
Діти молодшого і середнього віку
Починаючи з віку після року і років до одинадцяти дитина активно росте, але в цей період у нього вже здебільшого сформувалися всі мікробні спільноти і імунітет, що захищає його від зовнішнього негативного впливу.
У різні періоди зростання склад цих бактеріальних спільнот може незначно коливатися, що пов'язано з перепадами у виробленні гормонів. Але ґрунтовна зміна мікробіома відбудеться тільки в період статевого дозрівання, а до підліткового дорослішання дитина щодо захищений.
Чому щодо захищений, і які необхідні заходи для повноцінного захисту?
Не варто забувати, що мікробіота малюка тільки сформувалася. Вона ще не знайома з тем:
- як краще відбивати атаки зовнішніх патогенів;
- які метаболіти (продукти бактеріальної життєдіяльності) можуть дати ефективну відсіч інфекціям.
Простіше кажучи, імунітет малюка ще тільки набирається практичного досвіду в справі захисту організму свого господаря.
Основні труднощі, з якими в цей період розвитку малюка може зіткнутися мікробіота травної системи:
- отруєння;
- лікування інших захворювань з прийомом антибіотиків.
Який з цих двох ударів завдасть більшої шкоди по імунітету дитини - сказати складно. Багато педіатрів схиляються до того, що краще перенести кілька легких отруєнь, ніж пройти курс лікування з прийомом антибіотиків широкого спектру дії, після якого внутрішнє бактеріальне рівновага відновиться дуже не скоро, дитина може ще кілька тижнів страждати запорами або проносами на тлі загального зниження імунітету.
як приймати
Які краще бактеріальні препарати давати малюкові після прийому антибіотиків або після отруєння?
Зрозуміло, в справі зміцнення імунітету дитини можуть допомогти і як пробіотики з живими кисломолочними бактеріями, так і пребіотики з допоміжними речовинами, які активізують власну мікробіоту.
При цьому абсолютно неважливо: в ампули, в саше або в капсули розфасовані ці препарати.
Найчастіше пробіотики, розфасовані в саше, можна використовувати для приготування кисломолочних продуктів і вже в якості зміцнює терапії після лікування антибіотиками або після отруєння годувати дітей смачними йогуртами або іншими кисломолочними продуктами, які знизять ризик виникнення запорів, проносів і дозволять швидко відновити здорову мікрофлору кишечника.
Також вміст таких саше можна просто розчиняти в теплій воді. Оздоровчий ефект від цього не зменшиться.
Крім того, у деяких дітей є алергія на молоко, таким дітям краще давати пробіотики, або розведені водою, або в капсулах.
При профілактиці запорів, проносів і для зміцнення імунітету досить давати дітям два рази на тиждень капсулу з пробиотиком.
При лікуванні після антибіотиків або після отруєння перші кілька днів необхідно приймати по кілька капсул пробіотика, плюс одну капсулу пребіотика, яка забезпечить живих бактерій необхідними для їх росту і активності корисними речовинами.
Однак не завжди отруєння або прийом антибіотиків є причиною дискомфорту в кишечнику у малюка. Іноді запор або пронос виникають без видимих на те причин (не було прийому антибіотиків ніякої групи, а також немає інших симптомів, що сигналізують про наявність отруєння).
Пронос в переважній більшості випадків - отруєння. Вирішити проблеми проносу у малюка можна в тому випадку, якщо давати йому пробіотики на основі лактобактерій.
Таким чином виходить, що впоратися з проносом допомагають лактобактерії, а з запорами - біфідобактерії.
Але в будь-якому випадку необхідна консультація педіатра.
Нам поставили діагноз "дисбактеріоз", коли донечці всього півроку було. Перші пару днів я взагалі не розуміла, звідки у неї це? Адже у нас в той час ще навіть жодного прикорму не було, тільки ГВ. Але педіатр сказала, що це не тільки від вживаних продуктів залежить. Загалом, вирішила я не шукати причину проблеми, а шукати її рішення. Нам було запропоновано два варіанти: медикаментозне лікування або більш повільне, але без лікарських препаратів. Ми вибрали останнє. Лікар дала тільки рекомендації: включити в раціон дитини пробіотичну кисломолочну продукцію, але не в чистому вигляді, а розведену 1 до 1. Пошукала я в інтернеті варіанти, і знайшла сайт фірми бакздрав. Дуже сподобалася їх закваска Біфідум - тому що в ній містяться виключно біфідо-бактерії, які так важливим маленьким животиком. Єдине питання - через те, що пробіотична закваска, готувати потрібно тільки в йогуртниці або мультиварці. Першого у мене немає, а от друге, на щастя, виявилося! Готую я невеликими порціями, тому що дитині трохи потрібно. Завдяки цьому роблю сквашивание не пряма в чаші мульти, а в маленьких скляних баночках. Молочко грію до 40 градусів (купую дитяче пастеризоване), засинаю закваску (1 пакетик на 1 л), перемішую добре і по банках розливаю. На дно чаші простягається тонку бавовняну серветку і на неї вже ставлю баночки, трохи заливаю все водою, закриваю кришками і готую. Процес цей триває 8 годин приблизно, потім на 120 хв. в холодильник все - і вже після цього можна використовувати. Але ми вже постарше стали, тому в чистому вигляді їмо як прикорм.
