Лікування і профілактика захворювань, викликаних бактеріями Streptococcus в складі комплексної терапії:
- захворювання вуха, горла, носа, дихальних шляхів і легенів (запалення пазух носа, середнього вуха, ангіна, фарингіт, ларингіт, трахеїт, бронхіт, пневмонія, плеврит);
- хірургічні інфекції (нагноєння ран, опіків, абсцес, флегмона, фурункули, карбункули, гідраденіт, панариції, парапроктит, мастит, бурсит, остеомієліт);
- урогенітальні інфекції (уретрит, цистит, пієлонефрит, кольпіт, ендометрит, сальпінгоофорит);
- ентеральні інфекції (гастроеітероколіт, холецистит), дисбактеріоз кишечника;
- генералізовані септичні захворювання;
- гнійно-запальні захворювання новонароджених (омфаліт, піодермія, кон'юнктивіт, гастроентероколіт, сепсис і ін.);
- інші захворювання, викликані стрептококами.
З профілактичною метою препарат використовують для обробки післяопераційних і свежеінфіцірованних ран, а також для профілактики внутрішньолікарняних інфекцій за епідемічними показаннями.
Важливою умовою ефективної фаготерапіі є попереднє визначення фагочувствітелиюсті збудника.
Лікування гнійно-запальних захворювань з локалізованими ураженнями повинно проводитися одночасно як місцево, так і прийомом препарату всередину протягом 7-20 днів (за клінічними показаннями).
У разі, якщо до застосування бактеріофага для лікування ран застосовувалися хімічні, антисептики, рана повинна бути ретельно промита стерильним 0,9% розчином натрію хлориду.
Залежно від вогнища інфекції бактеріофаг застосовують:
1. У вигляді зрошення, примочок і тампонування в обсязі до 200 мл залежно від розмірів ураженої ділянки. При абсцесі після видалення гнійного вмісту за допомогою пункції препарат вводять в кількості меншій, ніж обсяг віддаленого гною. При остеомієліті після відповідної хірургічної обробки в рану вливають бактеріофаг по 10-20 мл.
2. При введенні в порожнини (плевральну, суглобову і інші обмежені порожнини) до 100 мл залишають капілярний дренаж, через який бактеріофаг вводять протягом декількох днів.
3. При циститах, пієлонефритах, уретритах препарат приймають всередину. У разі, якщо порожнину сечового міхура або ниркової балії дренованих, бактеріофаг вводять через цистостому або нефростому 1-2 рази на день по 20-50 мл в сечовий міхур і по 5-7 мл в ниркову миску;
4. При гнійно-запальних гінекологічних захворюваннях препарат вводять в порожнину вагіни, матки в дозі 5-10 мл щодня одноразово,
5. При кольпіті - по 10 мл зрошенням або тампонуванням 2 рази в день. Тампони закладають на 2 години.
5. При гнійно-запальних захворюваннях вуха, горла, носа препарат вводять в дозі 2-10 мл 1-3 рази на день. Бактеріофаг використовують для полоскання, промивання, закапування, введення змочених турунд (залишаючи їх на 1 годину).
6. При ентеральних інфекціях, дісбактеріозс кишечника, препарат приймають всередину 3 рази на день за 1 год до прийому їжі протягом 7-20 днів за клінічними показаннями. Можливо поєднання дворазового прийому всередину з одноразовим ректальним введенням разової вікової дози бактеріофага у вигляді клізми після спорожнення кишечника.
Застосування бактеріофага у дітей (до 6 місяців). При сепсисі, ентероколіті новонароджених, включаючи недоношених дітей, бактеріофаг застосовують у вигляді високих клізм (через газовідвідну трубку або катетер) 2-3 рази на добу в дозі 5-10 мл. При відсутності блювоти і зригування можливе застосування препарату через рот. У цьому випадку він змішується з грудним молоком. Можливо поєднання ректального (у вигляді високих клізм) і перорального (через рот) застосування препарату. Курс лікування 5-15 днів. При рецидивуючому перебігу захворювання можливе проведення повторних курсів лікування. З метою профілактики сепсису і ентероколіту при внутрішньоутробному інфікуванні або 'небезпеки виникнення внутрішньолікарняної інфекції у новонароджених дітей бактеріофаг застосовують у вигляді клізм 2 рази в день протягом 5-7 днів.
При лікуванні омфалита, піодермії, - інфікованих ран препарат застосовують у вигляді аплікацій щодня дворазово (марлеву серветку змочують бактериофагом і накладають на пупкову ранку або уражену ділянку шкіри).,
Увага! При помутнінні препарат не застосовувати!
Внаслідок вмісту в препараті живильного середовища, в якій можуть розвиватися бактерії з навколишнього середовища, викликаючи помутніння препарату, необхідно при розтині флакона дотримуватися таких правил:
- ретельно мити руки;
- обробити ковпачок спиртсодержащим розчином;
- зняти ковпачок, не відкриваючи пробки;
- не класти пробку внутрішньою поверхнею на стіл або інші предмети;
- не залишати флакон відкритим;
- розкритий флакон зберігати тільки в холодильнику.
Розтин флакона і витяг необхідного обсягу препарату може проводитися стерильним шприцом шляхом проколу пробки.
Препарат з розкритого флакона при дотриманні умов зберігання, перерахованих вище правил і відсутності помутніння може бути використаний протягом усього терміну придатності.