Загальні відомості
Біль навколо пупка може бути сигналом серйозного захворювання. Болі в області живота завжди були і є для нас одними з найбільш неприємних. Адже коли болить живіт, робити ми вже точно нічого не може, навіть нормально ходити.
Найчастіше визначення причин болю навколо пупка є досить складним. У певних ситуаціях неможливо навіть послідовне детальне дослідження причин болю. Часто для якісної діагностики та призначення лікування необхідний великий досвід лікаря, адже іноді картина захворювання буває незрозумілою, стертою.
Біль навколо пупка при захворюваннях
Біль навколо пупка може бути викликано різними причинами. В першу чергу, це можуть бути захворювання тонкого кишечника (ентерити) бактеріальної, вірусної, паразитарної етіології.
Крім цього, варто згадати таке захворювання, як загострення хронічного ентериту. Хронічний ентерит - це захворювання, що характеризується запальними і дистрофічними змінами слизової тонкої кишки. Може поєднуватися з ураженням товстого кишечника (ентероколіт). Причиною даного захворювання є перенесені в минулому кишкові інфекції, лямбліоз.
Клініка проявляється нерезкой, тупий, ниючий розлитої болем, що виникає після їжі або незалежно від неї; почуттям повноти, тяжкості, розпирання в надчеревній ділянці і навколо пупка (ці відчуття посилюються після їжі і до вечора). Також характеризується наступними ознаками:
здуття і бурчання в животі;
Відзначаються ламкістю нігті хворого, спостерігається кровоточивість ясен, слабкість, втома.
гострий апендицит
Найчастішим гострим захворюванням органів черевної порожнини, що вимагає хірургічного втручання, є гострий апендицит. Захворювання починається раптово, з появи болю в надчеревній ділянці або по всьому животі, іноді навколо пупка, які поступово наростають. Через деякий час вони локалізуються в правій половині живота, правої клубової області (близько крила клубової кістки справа).
При гострому аппендеціте спостерігають невелике підвищення температури. почастішання пульсу, сухий язик. При натисканні на живіт визначається різка болючість в правій половині живота, правої клубової області, яка посилюється при відпуску руки, напруга м'язів.
грижа пупка
Грижа пупка, яка супроводжується сильним болем навколо пупка, нудотою, блювотою, затримкою стільця і газів, почастішанням пульсу. В області грижі одночасно з болями визначається щільне утворення округлої або довгастої форми, різко хворобливе, не вправляється в черевну порожнину: цим защемлена грижа відрізняється від вправляється. Необхідно терміново викликати машину "швидкої допомоги", яка доставить хворого в хірургічний стаціонар.
Неприпустимо самостійно займатися вправлением грижі, так як можна пошкодити ущемлену кишку. Зволікання з викликом "швидкої допомоги" загрожує небезпеками і може привести до некрозу (омертвіння) защемленої кишки.
інші захворювання
Рак тонкого кишечника. Найчастішими початковими симптомами є диспепсичні розлади:
спастичний біль в області кишечника,
болю навколо пупка.
Надалі спостерігається зниження маси тіла, яке може бути пов'язане як зі зниженим харчуванням, так і з швидким прогресуванням пухлинного процесу.
Дивертикулит тонкого кишечника. Дивертикулами називаються придбані мішкоподібні випинання слизової оболонки через м'язовий шар кишки, розміром від 3 мм до більш 3 см в діаметрі, як правило, множинні, частіше за все після 40 років. Дуже рідко зустрічаються гігантські дивертикули в діаметрі до 15 см. Дивертикули зустрічаються в будь-якому місці тонкого кишечника. Клініка включає в себе біль навколо пупка, локальну болючість при пальпації в лівій нижній частині живота і підвищення температури.
Абдомінальна мігрень. Абдомінальна форма мігрені найчастіше зустрічається у школярів і підлітків. Біль носить інтенсивний характер, може бути розлитої або локалізується навколо пупка, супроводжується нудотою, блювотою, проносом, зблідненням і похолоданням кінцівок. Тривалість болю коливається від півгодини до декількох годин або навіть декількох діб. Характерно одночасна поява болю в животі і головного болю або їх чергування.
Важливо враховувати зв'язок абдомінальної болю з головним болем мігренозного характеру, характерні для мігрені ознаки: молодий вік, випадки мігрені в родині, терапевтичний ефект Протимігренозний препаратів, збільшення швидкості лінійного кровотоку в черевній аорті при допплерографії під час пароксизму.
Завороти тонкої кишки (странгуляційна кишкова непрохідність). Завороти тонкої кишки починаються гостро. Захворювання протікає з важкими загальними і місцевими клінічними симптомами, характерними для гострої високої странгуляційної непрохідності кишечника. Провідним симптомом є різкі болі.
Характерна постійна гострий біль в глибині живота і в превертебральних області. Болі (як постійні, так і переймоподібні) локалізуються в правій половині живота і навколо пупка. Блювота з'являється на початку захворювання, але рідко буває фекалоідной Затримка стільця і газів є у більшості хворих.
У перші години захворювання на тлі постійного болю періодично виникають переймоподібні болі, інтенсивність яких наростає синхронно з перистальтикою, досягаючи характеру нестерпних. Часто хворі кричать від болю, стають неспокійними, приймають вимушене положення з приведеними до живота ногами. Блювота з самого початку багаторазова і не приносить полегшення.