Головна # 149; хірургія # 149; Заболeванія суглобів # 149; Біль у плечі після м'язової напруги або падіння при розриві капсули плечового суглоба
Найчастіше при розриві м'язової капсули плечового суглоба уражається надостная м'яз; можливі як невеликі надриви, так і великі розриви, коли рвуться не тільки м'язи, але і суглобова капсула і нижній листок субакроміальной сумки, а між цією сумкою і порожниною суглоба утворюється свищ.
У молодих сухожилля дуже міцні, і до 50 років хвороба зустрічається рідко; після 60 років захворюваність значно зростає. Розрив відбувається в місці прикріплення м'язів до кісток. Через 3 тижні розвивається атрофія надостной і подостной м'язів. Виникає виражений спазм м'язів плечового пояса.
Причини розрив капсули плечового суглоба
Основними причинами, що призводять до розриву капсули плечового суглоба є постійна травматизація, що призводить до руйнування колагенових волокон, дегенеративні зміни, зношування і витончення сухожиль.
Анамнез при розриві м'язової капсули плечового суглоба
Хворіють люди старше 50 років, зазвичай зайняті фізичною працею; під час м'язового напруги або при падінні виникає гострий біль в дельтоподібного області. Сильний біль триває 6 12 год, у важких випадках хворий не в змозі продовжувати роботу. Найбільше обмежена відведення, хворий відводить руку за рахунок обертання лопатки, плечолопатковий координація порушена; пасивне відведення можливо, але якщо відпустити руку, вона падає.
Введення лідокаїну знімає біль, і під час відсутності повного розриву обсяг рухів наближається до норми.
Рентгенографія при розриві м'язової капсули плечового суглоба
На рентгенограмі зменшено відстань між голівкою плечової кістки і акроміону. Рука приведена до тулуба.
фізикальне дослідження
Біль зменшується при погойдуванні опущеною руки і при витягуванні руки вниз. Різка болючість при пальпації великого горбка плечової кістки.
Лікування при розриві м'язової капсули плечового суглоба
При своєчасно виявленому розриві м'язової капсули показана операція. При надриві дуже хороші результати дає консервативне лікування.
"Біль у плечі після м'язової напруги або падіння при розриві капсули плечового суглоба" та інші статті з розділу Захворювання суглобів