Щитовидна залоза (щитовидка) - найважливіший елемент ендокринної системи, що виробляє гормони, необхідні для здійснення фізіологічних функцій організму. Гормон, що виробляється щитовидною залозою (тироксин), встановлює темп функціонування організму. Щитовидна залоза розташована в передній поверхні шиї і прикріплена до нижньої частини гортані і до верхньої частини трахеї. Щитовидна залоза по-грецьки називається glandula thyreoidea (тіреоідеа) і поетом у всіх термінах, які її стосуються, в медицині використовується корінь «тірео-». Щитовидна залоза має досить невеликий розмір і форму метелики, оскільки вона складається з двох округлих частин (часток), які пов'язані між собою вузькою перемичкою. Робота щитовидної залози в основному залежить від вмісту йоду, тому людям, що живуть в регіонах, де у воді низька концентрація йоду, лікарі рекомендують приймати добавки йоду і вживати продукти, багаті йодом.
При яких захворюваннях виникає біль у щитовидці:
Біль в щитовидці може бути ознакою таких захворювань:
1. Тиреоидит - запальний процес, що розвивається в незміненій до цього щитовидній залозі. а розвивається на тлі зобу - струміта. Причиною розвитку тіреодіта і струміта є гостра або хронічна інфекція Гострий тиреоїдит або струміт починається з підвищення температури тіла, головного болю і сильного болю в щитовидці. Біль іррадіює в потиличну область і вухо. На передній поверхні шиї з'являється припухлість, зміщується при ковтанні. Важким ускладненням тиреоїдиту є розвиток гнійного медіастиніту. Іноді розвивається сепсис. Ось чому всім хворим показана госпіталізація з метою активного лікування
2. Негнійний тиреоїдит (гранулематозний тиреоїдит де Кервена-Крайла) обумовлений вірусною інфекцією. Захворювання за клінічними проявами схоже з гнійним тиреоїдитом, супроводжується болем в щитовидці.
3. Хронічний лімфоматозний тиреоїдит Хашимото. Захворювання відносять до аутоімунних органоспецифічних патологічних процесів, при яких антитіла, що утворюються в організмі, специфічні по відношенню до компонентів одного органу. При тиреоїдиті Хашимото під впливом невідомих причин щитовидна залоза починає продукувати змінені гормонально-неактивні йодпротеіни, що відрізняються від тиреоглобуліну. Проникаючи в кров, вони стають антигенами і утворюють антитіла проти ацинарних клітин щитовидної залози і тиреоглобуліну. Останні інактивують тиреоглобулін. Це призводить до порушення синтезу нормальних тиреоїдних гормонів, що обумовлює підвищення секреції ТТГ гіпофіза і гіперплазію щитовидної залози. У пізніх стадіях захворювання тиреоїдна функція залози знижена, накопичення в ній йоду знижується
Тиреоїдит Хашимото частіше виникає у жінок у віці старше 50 років. Захворювання розвивається повільно (1-4 роки). Єдиним симптомом протягом тривалого часу є збільшення щитовидної залози. На дотик він щільний, але не спаяна з навколишніми тканинами і рухлива при пальпації Надалі з'являються дискомфорт і біль в щитовидці, ознаки гіпотиреозу. Регіонарні лімфатичні вузли не збільшені.
4. Хронічний фіброзний тиреоїдит Ріделя. Захворювання характеризується розростанням в щитовидці сполучної тканини, що заміщає її паренхіму, залученням до процесу навколишніх тканин. Етіологія захворювання не встановлена
Щитовидна залоза дифузно збільшена, відзначається помірний біль в щитовидці, кам'янистій щільності, спаяна з оточуючими тканинами. Відзначаються помірні ознаки гіпотиреозу. Тиск на стравохід, трахею, судини і нерви зумовлюють відповідну симптоматику
5. Симптоми раку щитовидної залози (біль в горлі і шиї, біль в щитовидці при ковтанні і диханні) іноді приписують інфекційним захворюванням, тому деяких випадках діагностика утруднюється. Щорічно лікарі реєструють більше 11 000 випадків захворювання на рак щитовидної залози, в основному серед жінок. До ризику захворювання цього захворювання найбільш схильні жінки старше 30 років, і особливо клімактеричного віку. Імовірність одужання становить понад 95% за умови діагностики захворювання на ранній стадії.
6. Підвищена активність щитовидної залози: гіпертиреоз - захворювання, при якому щитовидна залоза виробляє надмірну кількість гормонів. Це призводить до посилення обміну речовин, що викликає різку втрату ваги, виникнення відчуття жару і рясне потовиділення. Симптоми гіпертиреозу: тремтіння рук, подразливість і прискорене серцебиття, дискомфорт і біль в щитовидці. У жінок, хворих на гіпертиреоз, зменшується тривалість та інтенсивність менструації.