Біофізичні методи фіксації протезів

Під біофізіческімметодом фіксації протезів набеззубой челю-сти розуміють використання фізіческіхзаконов і анатомічних осо-бенностей кордонів протезного ложа.Как зазначалося, прісасивающіесяпріспособленія типу камер і присосов не виправдали себе. Порочнимоказался не саме принцип використання розрідженого простору, аметод його освіти. Подальше вдосконалення способовфік- сации, заснованих наетом принципі, призвело кмислі простворення разре-женного простору, але не на обмеженій ділянці (камера), а під всім базисом протеза (ріс.158). Якщо при присмоктується камері замикаючи-ющий клапан обеспечіваетсяконтактом слізістогопокрова з її краями, то в другому случаеклапан переносітсяна кордон протезного ложа, де подвіжнаяслізістая оболонка, що стикається скраю протеза, перешкоджає пронікновеніюпод нього нових порцій повітря.

Крайовий замикающійклапан вознікаетпрі умови, коли край протеза кілька відтісняє слизову оболонку зводу перехідною складкі.Ето становітсявозможним завдяки тому, що тканини перехідною склад- ки мають значну податлівостьюпрі невеликої рухливості в ° час функціі.Прі зміщенні протеза зі свого ложанатянутая слі

зистой оболонка слід за егокраямі ікраевой клапан ненарушаемое (ріс.159).

Мал. 159. Схема розташування нерухомою слизової оболонки (а), нейтральної зони (б) і перехідної складки (в).

При русі протеза край егоможет переміщатися, аіногда іот- ходити отвисшей точки склепіння перехідної складкі.Еслі прицьому про- должаетсяего контакт зі слизовоїоболонки вестибулярного скатааль- веолярного гребеня, замикающійклапан зберігається. Отже, в освіті замикающегоклапана може приймати участіеслізістая оболонка, розташована трохи вище перехідної складкіна нижньої щелепи або нижче її наверхней челюсті.Участкі слизовоїоболонки, які беруть участь у створенні крайового клапана, іноді називають клапанної зоною. Слід мати на увазі, що це поняття неанатоміче- ське, а функціональне.

Під час жування протез під дією в'язкої їжі зміщується. Просветмежду ним і слизовою оболонкою твердогонеба іальвеоляр- ного відростка збільшується, аоб'ем повітря при сохраненномклапане залишається незмінним. Завдяки етомупод протезом создаетсяразре- женное повітряний простір (рис. 158в). Чим більше цей проміжок, тим більша різниця в атмосферному тиску ітем краще фіксаціяпротеза. При порушенні крайового замикающегоклапана або при дефектахего фіксація протеза здійснюється тільки за рахунок анатомічної ретенції або адгезії.

Описаний метод дозволяє домогтися гарного крепленіяпротезов на беззубих щелепах. Розріджений простір, що створюється наболь- шей площі, делаететот спосіб болеещадящім для тканейпротезного ложа, ніж прімененіекамер і дисків. Помилково стверджувати, що вна- стоящеевремя фіксація протезів заснована лише на созданііпод про- тезом розрідженого простору. У действітельностіетот метод, є- Ясь основним, невиключає застосування таких способів, як анатоміче- ська ретенция, обваження протеза і ін.

Застосування останніх методів, особливо використання анатомі- чеський ретенції, створюваної добре збереженими альвеолярними частинами, буграміверхней щелепи і високімсводом твердого неба, де-

еТ кріплення протеза більш надійним, особливо якщо покакім-небудь причин крайової замикающійклапан створити не вдається. Болеепра- вильно вважати, що фіксація протезів в настоящеевремя осуществля-ється шляхом поєднання різних засобів, тобто застосовується комбінова-ний метод.

Схожі статті