Рак передміхурової залози є однією з найбільш частих і небезпечних захворювань. У той же час при ранній діагностиці і правильно обраний метод лікування можливе повне вилікування хворих. Сучасні хірургічні методи лікування (із застосуванням робота Да Вінчі) дозволяють провести операції в короткі терміни і без зниження якості життя (зі збереженням потенції і високої якості сечовипускання).
Головним методом діагностики раку простати є її біопсія під ультразвуковим наведенням, яка призначається за результатами дослідження простатичного специфічного антигену (ПСА) крові. Ця процедура виконується в усьому світі ось уже понад 30 років і є однією з найбільш затребуваних. Тільки в С-Петербурзі щорічно слід дотримуватися 5-6 тис. Біопсій передміхурової залози. Однак її недоліками є: при ранніх стадіях раку (при значеннях ПСА до 10.0 нг / мл) при УЗД в більшості випадків зміни в тканинах простати не візуалізується і лікар змушений проводити забір тканин залози з умовно прийнятих зон, що не завжди дозволяє виявити це грізне захворювання . При подальшому спостереженні у цих пацієнтів триває зростання ПСА крові і потрібно повторні біопсії простати.
Нами виконано 10 fusion-біопсій передміхурової залози. Процедури виконувалися пацієнтам, у яких на фоні підвищеного значення ПСА крові первинна традиційна біопсія простати під ультразвуковим наведенням не виявила рак передміхурової залози. Всім чоловікам була виконана магніто-резонансна томографія по мультіпараметріческой програмі. Операції проводилися під епідуральної анестезією. Вже на наступний день всі пацієнти були виписані зі стаціонару і повернулися до колишньої життєдіяльності без будь-яких ускладнень. У семи пацієнтів (70.0%) було виявлено рак передміхурової залози в початковій стадії і у решти підозри на злоякісне ураження простати були остаточно зняті.
Створення об'ємної моделі передміхурової залози для fusion-біопсії
Таким чином, сучасна діагностика раку передміхурової залози є продуктом спільної роботи висококваліфікованих фахівців рентгенологів, урологів і морфологів із застосуванням найсучаснішого обладнання. В рамках багатопрофільного стаціонару Міської лікарні № 40 згідно інноваційної програми з поліпшення результатів лікування онкологічних хворих налагоджено виконання сучасних і високо-ефективних біопсій передміхурової залози для наших пацієнтів. Це дозволить проводити ранню діагностику раку простати, значно підвищити ефективність і поліпшити результати лікування, а в перспективі зможе застосовуватися, в тому числі, і для країн, що розвиваються безопераційних методик фокального лікування цієї хвороби.
Завідувач урологічним відділенням д.м.н. Ракул С. А.
лікар-уролог к.м.н. Єлоєв Р.А.
лікар відділення КТ та МРТ Литвинович Д. В.