Правила прийому блокаторів рецепторів ангіотензину II (БРА)
Препарати БРА можна приймати як натщесерце, так і під час їжі. Так само, як у випадку з інгібіторами АПФ, Частота прийому препарату, дозування і проміжок часу між прийомами БРА вказуються лікарем. Увага: так само, як і у випадках з інгібіторами АПФ, для того, щоб відчути повний ефект від лікування, слід почекати кілька тижнів! Регулярно контролюйте рівень артеріального тиску і функцію нирок під час лікування препаратами БРА.
Ефект блокаторів рецепторів ангіотензину-II (БРА) такий же, що і у інгібіторів АПФ. Однак досягається цей ефект дещо іншим шляхом. Як Ви вже знаєте, в нирках відбувається синтез реніну, з якого під впливом певного ферменту утворюється ангіотензин - речовина, яка звужує судини. Для того, щоб виробляти такий ефект, ця речовина діє на рецептори в судинах. БРА блокують ці рецептори, таким чином, ангіотензин не здатний виробляти свій ефект.
Побічні ефекти препаратів групи блокаторів рецепторів ангіотензінаII
o Запаморочення і слабкість. Цей побічний ефект може бути найбільш виражений після першої дози препарату, особливо якщо Ви одночасно приймаєте діуретики
o Фізикальні симптоми. Діарея, судоми або слабкість м'язів, біль в спині або ногах, безсоння, неритмічне серцебиття, синусити (запалення носових пазух) і інфекції верхніх дихальних шляхів
o Сплутана свідомість
o Важка блювота і діарея. У разі важкої блювоти або діареї існує ризик зневоднення і втрати солей
o Відхилення з боку біохімічного складу крові
До препаратів групи блокаторів рецепторів ангіотензину II (БРА) відносяться
Козаар (лозартан), Діован (валсартан), Авапро (ірбесартан), Атаканд (кандесартан).
Лозартан - це препарат групи блокаторів рецепторів ангіотензину-II (БРА). Ангіотензин - це речовина, яка утворюється з реніну, синтезованого в нирках. ефект ангіотензину полягає в скороченні судин, в результаті чого підвищується артеріальний тиск. Свій ефект ангіотензин надає за допомогою т.зв. рецепторів, які в основному зосереджені в стінках артерій. Ангіотензин прикріплюється до цих рецептором, в результаті чого просвіт артерій звужується. Лозартан прикріплюється до рецепторів ангіотензину, і ангіотензин вже не робить свого ефекту. Це призводить до зниження високого артеріального тиску.
Застосування: як і препарати інгібітори АПФ, лозартан використовується при лікуванні артеріальної гіпертонії, серцевої недостатності та діабетичної нефропатії. Він може застосовуватися як один, так і в поєднанні з іншими препаратами.
Дозування: лозартан зазвичай призначається по 50 мг на добу дорослим. Максимальна доза препарату становить 100 мг. Добова доза при цьому може бути розділена на кілька частин. Препарат можна приймати незалежно від прийому їжі.
Взаємодії з іншими препаратами: при одночасному прийомі препаратів, інгібіторів цитохрому Р450 (наприклад, флуконазолу, низорал) може спостерігатися зниження активності лозартану, що потрібно враховувати. Прийом лозартану може супроводжуватися значним підвищенням рівня калію в крові, в результаті чого можуть наступати важкі аритмії. Тому не рекомендується одночасно приймати лозартан та калійзберігаючі діуретики (триамтерен, амілорид). Антигіпертензивний ефект лозартану може зменшуватись при поєднанні з нестероїдними протизапальними препаратами (аспірин, напроксен, ібупрофен, індометацин і т.д.).
Застосування при вагітності та лактації: не рекомендується застосовувати препарат при вагітності, особливо під час другого і третього триместрів, так як він може чинити негативний вплив на плід. Тому, якщо у пацієнтки виявлена вагітність, прийом препарату слід припинити. Невідомо, чи виділяється лозартан або його метаболіти з жіночим молоком, але у щурів він виділяється. Тому не рекомендується приймати препарат при грудному вигодовуванні.
Побічні ефекти. У клінічних дослідженнях частота побічних ефектів лозартану була такою ж, що і у плацебо. Серед побічних ефектів відзначалися: діарея, м'язові судоми, запаморочення, безсоння і закладеність носа. Крім того, може відзначатися кашель, підвищення рівня калію в крові і ангіоневротичний набряк. Лозартан може надавати негативний ефект на функцію нирок у деяких хворих, тому не рекомендується його застосовувати особам з двостороннім стенозом ниркової артерії.
+7 495 545 17 44- де і у кого оперувати серце