BLUE protocol (Bedside Lung Ultrasound in Emergency) - ургентна сонографія легких при гострої респіраторної недостатності
Це простий метод дозволяє швидко діагностувати причину гострої респіраторної недостатності у ліжку пацієнта методом сонографії, використовуючи ультразвуковий датчик, як сонографічний стетоскоп.
Раннє твердження про те, що ультразвук не може діагностувати патологію легенів, в даний час є помилковим. З удосконаленням ультразвукового устаткування, а також завдяки знанню і розумінню основних сонографічних ознак легеневої патології, в даний час стало реальним ультрасонографическое діагностувати гостру патологію легенів, з чутливістю і специфічністю методу, що наближаються до СТ-дослідження (Computed Tomography).
Простота і доступність ультразвукового методу дослідження легких, як привабливого діагностичного кошти у ліжку пацієнта, дозволяє проводити дослідження не тільки лікарям ультразвукової діагностики або радіологам, але і лікарям ургентних відділень, пульмонолога, анестезіології та неонатологам, що використовують ультразвуковий датчик, як сонографічний стетоскоп для швидкої діагностики причин гострої респіраторної недостатності.
Основне завдання при навчанні ургентної сонографии легких (BLUE протоколу) - показати те, що - це просте дослідження, засноване на простому методі, простих ознаках, здійсненне на простому обладнанні і з простою філософією, яке дає можливість передачі ультразвукового датчика в руки "неспеціаліста", для того, щоб зрозуміти: що для швидкої діагностики ургентної патології легень потрібно тільки взяти в руки датчик і побачити прості ознаки.
Історія BLUE протоколу
Daniel Lichtenstein, Gebhard Mathis, Michael Blaivas - є провідними дослідниками в ургентної сонографии при патології легень, роботи яких публікуються з 90-х років.
Цілі, цінність і принципи BLUE-протоколу
Основна мета BLUE-протоколу - встановлення швидкого діагнозу, з метою проведення ургентного адекватного лікування, що в свою чергу сприяє швидкому поліпшенню стану пацієнта з задишкою, яка загрожує життю.
Цінність методу полягає в його простоті і швидкості. BLUE protocol дозволяє отримати основну діагностичну інформацію при максимальній простоті виконання дослідження за короткий проміжок часу. BLUE protocol може бути виконаний протягом 3-х хвилин (а при деякій патології навіть протягом декількох секунд) і виконується універсальним (одним) датчиком.
Також сонографія легких, здійсненне у ліжку пацієнта, може зменшити кількість радіографії і КТ досліджень легких, з метою моніторингу змін при легеневій патології, без небажаних впливів на пацієнта, пов'язаних з променевим навантаженням і транспортуванням, дозволяє уточнити неоднозначні ознаки при радіографічному дослідженні легких, а також сонографія є недорогим методом.
Результати досліджень демонструють високу чутливість і специфічність методу, який приймається як КТ, на відміну від рентгенографії, де чутливість і специфічність низька, що пов'язано з технічними особливостями і станом пацієнта лежачи в критичному стані.
