Плоскостопість є сплощення склепінь стопи - поперечного, поздовжнього або обох. При всіх формах даного порушення призначається ЛФК. Школярі з плоскостопістю (за деяким винятком) відносяться до підготовчої медичної групи, тобто займаються в основній групі, але з деякими протипоказаннями при використанні окремих вправ. Крім цього, вони повинні отримувати індивідуальні завдання, з тим щоб кількість щоденних занять було не менше трьох. Хлопці з третім ступенем плоскостопості, яка поєднується з неправильною установкою п'яти, можуть відвідувати спеціальну медичну групу.
- підвищення загальної і силової витривалості м'язів, що формують склепіння стопи;
- поліпшення фізичної працездатності і загальне зміцнення організму.
Основна увага в корекції деформації стоп має тренування м'язів, що формують їх склепіння. Перш за все це литкові, передня і задня великогомілкової м'язи, згиначі пальців, м'язи, що забезпечують обертання стопи всередину, і міжплеснових м'язи.
- тривалі статичні навантаження в положенні стоячи;
- перенесення значних обтяжень;
- вправи з вихідного положення з розгорнутими стопами, коли велике навантаження (маса тіла) припадає на внутрішній звід стопи;
- соскоки, тривалі біг або ходьба по твердому покриттю (асфальт).
Ходна положень - сидячи і лежачи. Для збільшення загального навантаження динамічні вправи чергують з розслабленням м'язів нижніх кінцівок. Необхідно домагатися вирівнювання тонусу м'язів, що утримують правильне положення стопи. Для цього можна використовувати ходіння на носочках, на зовнішньому краї стопи, загарбання дрібних предметів пальцями стоп в положенні сидячи і ін. Як і при деформаціях хребта, потрібно досягати стомлення м'язів, що визначають стан склепіння стопи. Важлива умова - багаторазове виконання вправ протягом дня.
Спеціальні вправи слід чергувати з общеразвивающими, з вправами на поставу і для зміцнення м'язів тулуба.
Сприятливі підсумки лікування виражаються в повному або частковому зникнення неприємних відчуттів в ногах при тривалих навантаженнях, нормалізації становища стоп і ходи. Але навіть якщо дослідження (за методом Чіжіна) не покажуть зменшення плоскостопості, це не означатиме, що ваші заняття були марними, адже завдяки систематичному тренуванні у дитини зміцнюється суставно-зв'язковий апарат, припиняються (або стають рідше) головні болі та інші дискомфортні стану і зростає загальна працездатність. Більш того, в цьому випадку навіть наявність плоскостопості не заважає школяру займатися спортом і в багатьох його видах домагатися високих результатів.
Досить ефективно в лікуванні і профілактиці плоскостопості в системі ЛФК плавання. При плаванні на стопу лягає велике навантаження, завдяки чому м'язи, які утримують її склепіння, а також м'язи гомілки зміцнюються і розвиваються. Крім того, немає статичного дії на стопу. Особливо корисне плавання кролем на грудях і на спині, при якому значно зміцнюються м'язи, су-пінірующіе стопу (повертають її підошву всередину), і брасом, зміцнює м'язи, що забезпечують підошовне згинання стопи. У міру освоєння брасу і кроля бажано займатися в ластах.
Тільки в комплексі
ЛФК при лікуванні плоскостопості повинна поєднуватися з гігієнічними заходами, підбором правильного взуття, ортопедичних пристосувань, масажем, визначенням оптимального рухового режиму.
Масаж сприяє зняттю тонусу у одних м'язів і підвищенню у інших - ослаблених. Але не можна забувати, що і масаж без ЛФК не дасть позитивного результату.
Терапія плоскостопості включає носіння ортопедичного взуття зі спеціальними устілками -супінаторамі (при цьому важливо, щоб дитина тривалий час перебував у положенні стоячи).
Як підбирати взуття
Звернемо увагу на те, як вибирати взуття, щоб уникнути виникнення плоскостопості та інших проблем.
Розмір, фасон і щільність підошви взуття не повинні перешкоджати розвитку стопи. Жорстка підошва ускладнює ходьбу, знижує працездатність м'язів гомілки, підвищує температуру шкіри ніг і потовиділення. Носіння взуття меншого розміру дає неприємні відчуття і сприяє утворенню мозолів, порушує кровообіг стоп, через що взимку вони мерзнуть; а при більшому розмірі стопа як би «розпливається» у взутті, що може стати причиною плоскостопості.
Особливо слід сказати про носіння взуття на високих підборах школярами молодших і середніх класів, скелет яких ще не сформований. Справа в тому, що при підборі вище 2-3 см центр ваги тіла зміщується вперед і основна частина його маси припадає на передню частину стопи (див. Таблицю), що веде до розвитку плоскостопості і виявляється серйозною передумовою появи з віком варикозного розширення вен. Крім того, щоб зберегти рівновагу через зсув центру ваги, дитина подає вперед таз і плечі, чому таз стає вузьким і розвивається сутулість. При цьому людина відрізняється неприродною семенящей ходою, що призводить до швидкого настання втоми при ходьбі. Таким чином формуються нестійка хода і неправильна постава. Ось чому для повсякденного носіння туфлі на високих підборах не тільки небажані, а й шкідливі. Однак не рекомендується і взуття зовсім без каблука, кращий варіант - каблук заввишки в 2-3 см: тоді маса тіла рівномірно розподіляється на всю стопу, і ходьби не буде стомлюючої.