Хірург-имплантолог Борис Бернацький десять років навчався і працював в Ізраїлі. За цей час він переріс навколишні можливості і повернувся в Росію. Сьогодні доктор Бернацький керує стоматологічним центром в госпіталі ГК «Європейський медичний центр» на вул. Щепкіна. В інтерв'ю він розповів нам, що спільного у стоматології з фрі-дайвінгом і кайт-серфінгом, навіщо стоматолога мікроскоп і вища математика, і чому навіть стоматологи бояться стоматологів.
У мене не було вибору, я стоматолог в четвертому поколінні. Мама - професор на кафедрі ортопедичної стоматології, батько - зубний технік, а за підручником, який написав мій прадід, в інститутах вивчають щелепно-лицьову хірургію. Я був хворобливою дитиною: то в садок не пішов, то в школу, і постійно стирчав у батьків на роботі. А оскільки я добре малював і ліпив, років з шести мені давали моделювати зуби з воску. Я мріяв бути художником мультиплікатором, але потім вирішив, що в стоматології можна поєднувати все, що мені подобається - і творчість, і медицину. На випускному в школі нам роздали кульки з записками всередині, на яких були написані різні професії. Мені дістався стоматолог.
У ординатурі я примудрився паралельно закінчити дві кафедри. хірургічну і ортопедичну стоматологію. Це подвійний обсяг і знань, і практичної роботи, ніякого життя крім навчання у мене тоді не було. Найсмішніше, що я навіть не розумів, навіщо я це роблю, але відчував, що коли-небудь все стане в нагоді. І дійсно, знадобилося все - жодне моє вправу з воском в дитинстві, ні одне заняття в університеті не пройшло дарма.
Виїхавши в Ізраїль, я дізнався зовсім іншу стоматологію. інший підхід до роботи. Найбільше мене вразила ступінь відповідальності перед пацієнтами. На перший рік тобі дають тимчасову ліцензію, тільки якщо ти не робиш помилок і благополучно працюєш, отримуєш постійне право на практику. Діяльність лікаря страхується, і з кожної допущеною помилкою сума, яку ти платиш за професійну страховку, збільшується. У Росії за якість лікування і за законом і за фактом відповідає клініка, в Ізраїлі перед пацієнтом відповідальний сам лікар, і за кожну помилку він розплачується великими грошима і, головне, репутацією. В Ізраїлі я вперше відчув, що за спиною не стоять батьки, що мене ніхто не прикриває. Це було неймовірно приємне відчуття - незалежність.
Я працював з раннього ранку і до пізнього вечора, і відпочивав тільки по суботах. Мене цікавили найскладніші і рідкісні випадки, тому доводилося працювати багато, щоб набрати практику. Паралельно працював в чотирьох клініках.
Мені завжди щастило на людей. У першій же клініці, де я починав, працювали знамениті професора з Тель-Авівського університету - Цві Арци і Дебора Шварц-Арад. Вже отримавши ізраїльський сертифікат, проходив курси по всьому світу - в Америці, в Європі, в Тель-Авівському і Єрусалимському університетах у кращих лікарів сучасності, наприклад, я багато чому навчився у доктора Мауро Фрадіані.
Через десять років роботи в Ізраїлі я відчув, що навчився всьому, чому міг на той момент, і незабаром виявилося, що мої знання і вміння набагато більш затребувані в Росії, так що коли мене запросили в Москву, я погодився.
У стоматології безліч вузьких спеціальностей. Людина страждає від неправильного прикусу, втрачає зуби, у нього руйнується і кісткова тканина і слизова ясен, і все це лікують різні лікарі. Ендодонт, хірург, ортодонт, ортопед - кожен робить щось одне, але це командна робота, і кожен етап лікування повинен бути бездоганний, щоб вони складалися один за іншим в єдиний якісний результат.
За останні п'ятнадцять років я встановив близько двадцяти тисяч імплантатів.
Сьогодні в наших руках є технології, які ще недавно було важко уявити. Маніпуляції сьогодні стали на порядок точніше. Для виправлення прикусу ми використовуємо математичні методи, щоб розрахувати рух зубів. Томографи допомагають нам зробити 3D-знімки внутрішньої структури щелепи. Є 3D-принтери, на яких можна надрукувати цілий прототип щелепи для імплантації. Ми використовуємо мікроскоп, щоб лікувати зубні канали або шити слизову, це дає приголомшливі естетичні результати, слизова зовсім по-іншому заживає, не залишається рубців. Ми ніби працюємо в майбутньому.
Стоматологи, які займаються мікрохірургією. беруть уроки у фрі-дайверів. Коли ти шиєш під мікроскопом, доводиться затримувати дихання, щоб не було ні найменшого руху. Я знаю лікарів, які, як ловці перлів, можуть не дихати по вісім хвилин.
Крім стоматології у мене є тільки одна пристрасть - кайт-серфінг. Раніше я неодмінно раз в три тижні виривався на море, щоб побути наодинці з вітром і морем. Коли піднімаєшся над хвилею, час зникає так само, як в операційній. Це ні з чим не порівняти.
Сьогодні ми робимо неймовірні речі. Припустимо, людина втрачає зуб і частина кістки, так що імплантат навіть нікуди встановити. Ми можемо взяти фрагмент кістки з іншого щелепи і пересадити туди, де не вистачає, щоб потім вже поставити в неї зубний імплантат. А там, звідки ми взяли донорський шматок кістки, ми встановлюємо спеціальні мембрани з костнообразующімі штучними матеріалами, які протягом півроку поступово розсмоктуються і заміщуються наростаючою кістковою тканиною.
Мені доводилося працювати в різних приватних клініках, але в підсумку я вибрав GEMC. з багатьох причин. Тут не економлять на складному обладнанні останнього покоління, в нашому розпорядженні є і мікроскопи для мікрохірургії, і спеціальні томографи, і повноцінні операційні для імплантології. Коли я замовляю обладнання, ніхто не задає зайвих питань, все - від прийому пацієнтів до управління компанією тут організовано бездоганно.
Навіть стоматологи бояться стоматологів. Хоча ми вміємо знеболювати так, як ніколи раніше: перед уколом анестезії ми обробляємо слизову, щоб навіть укол людина не відчула. Ми можемо позбавляти від страху за допомогою звеселяючого газу. Найскладніших пацієнтів ми лікуємо під загальним наркозом, у нас тут ціле реанімаційне відділення є для цього. Проте, всі пацієнти в усьому світі зі страхом сідають в крісло до стоматолога. Мене, коли я сам сідаю в зуболікарське крісло, пробиває піт - це нормально.
Дуже важливо приводити дитину до такого стоматолога, який його не злякає і все зробить правильно. Інакше страх залишається на все життя. В Америці, наприклад, до хорошого стоматолога ходять всією сім'єю, приводять дітей, потім онуків. У нас, на жаль, мало таких лікарів, і складно заводити подібні сімейні традиції.
Я недавно був на конференції в Італії. де побував в гостях у сім'ї виноробів, найстаршому з них 89 років. Він не говорить по-англійськи, я не говорю по-італійськи, але я відмінно зрозумів, що він хотів мені сказати. Він навчився робити вино від свого діда, і передав це знання дітям і онукам. Немає нічого важливішого сімейної традиції. Мене заворожує свідомість, що ремесло мого прадіда і діда тепер в моїх руках. Від цього у мене завжди мурашки по спині. Сподіваюся, я зможу передати свою справу далі.