У гонитві за молодістю люди готові до всіляких експериментів, аби досягти бажаного результату. Але хірургічні операції вимагають тривалої реабілітації та чреваті серйозними ускладненнями, до того ж недоступні жінкам із середнім фінансовим достатком.
На сьогодні ефективною альтернативою пластичної косметології стали «уколи краси», що дозволяють позбутися навіть від глибоких мімічних зморшок.
Одним з найбільш популярних препаратів для ін'єкцій є Ботокс (Botox), запатентований і випускається в США компанією Аллерган (Allergan) ось уже більше десяти років.
Даний виробник спочатку спеціалізувався на створенні антигістамінних і офтальмологічних препаратів. Тепер його діяльність максимально спрямована на розробку продуктів естетичної медицини (засобів по догляду за обличчям, для зниження ваги, проти дефектів шкіри).
Що це таке
Ботокс - це препарат, здатний блокувати сигнали між м'язами і нервовими закінченнями.
Нейротоксин типу А, який є основною діючою речовиною, отримують штучним шляхом з бактерій Clostridium botulinum, в природі є збудниками серйозного захворювання ботулізму.
Ботокс Аллерган містить:
- Ботулинический нейротоксин типу А - гемаглютинін комплекс;
- сироватковий альбумін (білок плазми крові людини);
- натрію хлорид.
Фармакодинаміка
Ботокс - міорелаксант, який розслаблює гіперактивні м'язи, що є причиною мимовільних спазмів, блокуючи викид ацетилхоліну, що передає сигнали між ними і нервовими центрами. Завдяки чому активність м'язових рецепторів значно знижується.
При цьому повністю зберігається кровопостачання органів, що виключає виникнення атрофії.
Максимальна концентрація препарату досягається в місці його введення, а тільки незначна частина потрапляє в системний кровотік.
Шляхом метаболізму вона швидко виводиться нирками. Тому допустимі терапевтичні дози не призводять до системних ефектів.
Загальні відомості про засіб
Спочатку Ботокс використовували для виправлення косоокості, а також для зняття спазмів у дітей з церебральним паралічем. Зовсім випадково медики помітили цікавий факт - зморшки в місці введення препарату розгладжувалися.
Після проведення клінічних досліджень, які доводили, що засіб безпечно, його стали використовувати в косметології.
Застосовувати ботулотоксин в цілях омолодження можна починаючи з 25 років.
У цьому віці тільки запускаються фізіологічні процеси старіння шкіри. Рання їх профілактика дозволить домогтися максимального ефекту.
Механізм дії
Кажучи доступною мовою, Ботокс - це отрута, яка здатна викликати тимчасовий параліч м'язів. В результаті цього вони перестають скорочуватися, а шкіра їх покриває - розгладжується. Дрібні мімічні зморшки зникають, а глибокі помітно зменшуються.
При введенні кошти в м'язи антагоністи, за рахунок яких деякі ділянки покривів опускаються, можна домогтися ефекту ліфтингу - підтягнути провисшую шкіру (наприклад, підняти брови).
Дія ліків помітно вже на 2-7 день після процедури. Але стійкий ефект проявляється протягом 1-2 місяців і зберігається в середньому до півроку.
Після закінчення цього періоду необхідні повторні ін'єкції в менших дозах.
Основний плюс Ботокса в тому, що у більшості людей зникає звичка хмуритися, морщити лоб, що не дає утворюватися новим зморшок.
Дія препарату скорочується при частому відвідуванні бань, саун, солярію, від інтенсивних спортивних навантажень, зловживання алкоголем, а також з причини деяких косметологічних процедур (мікрострумова терапія, ультразвук, фототерапія, масаж).
Інструкція по застосуванню Ботокса Аллерган
Дуже важливо запам'ятати раз і назавжди, що рекомендовані для препарату Ботокс дозування ні в якому разі не є однаковими для інших засобів на основі ботулотоксину. Вони ні в якому разі не можуть взаимозаменяться, переводитися з однієї одиниці в іншу, відновлюватися однаковою кількістю розчину натрію хлорид.
Інструкція до застосування Ботокса Аллерган звертає особливу увагу на те, що він призначений тільки для введення.
Дозування підбирається строго індивідуально для кожного пацієнта залежно від розв'язуваної проблеми, анамнезу, стану шкіри, статі і віку. Для введення препарату використовують тонкі голки.
Алгоритм процедури наступний:
- Первинний огляд лікарем, виявлення дефектів, детальна оцінка міміки пацієнта, підбір дозування.
- Відновлення препарату 0,9% розчином натрію хлорид. Після цього продукт придатний для використання протягом 24 годин.
- Ретельна обробка шкіри антисептиком і анестезуючу засобом місцевої дії у людей з високим больовим порогом.
- Безпосереднє введення ліків в заздалегідь намічені точки.
- Повторне знезараження покривів.
- Вказівка в амбулаторній картці точок ін'єкцій, кількості одиниць, терміну придатності препарату і серійного номера упаковки.
Зберігати запечатаний Ботокс необхідно в холодильнику або в морозильній камері. Так як тепловий вплив може негативно позначитися на його властивостях.
Кожна нова упаковка препарату використовується тільки для роботи з одним пацієнтом. Залишки кошти підлягають утилізації. Але у зв'язку з тим, що ціна його досить висока, недобросовісні працівники можуть не дотримуватися цього правила, розділяючи вміст баночки для ін'єкцій відразу між декількома пацієнтами.
Інтервали між повторними курсами повинні бути не менше 3 місяців.
Якщо речовина випадково розлилося і потрапило на шкіру, то покриви необхідно промити розчином натрію гіпохлориту, а потім великою кількістю проточної води.
Показання та протипоказання
Препарат відпускається строго за рецептом лікаря, який має право проводити ін'єкції ботулотоксину. Тобто у нього обов'язково має бути наявність сертифіката, диплома або патенту для здійснення лікувальних або косметологічних процедур.
Показаннями для застосування Ботокса вважаються:
- блефароспазму (мимовільні скорочення м'язів очі);
- лицьової геміспазм;
- фокальна і цервікальна дистонія;
- спазми рук і зап'ястя після перенесеного інсульту;
- дитячий церебральний параліч;
- доросле нетримання сечі, викликане пошкодженням хребта або розсіяним склерозом;
- мігрень, що супроводжується сильним болем;
- гіпергідроз (надлишкове виділення поту) пахв;
- вертикальні міжбровні зморшки.
Незважаючи на те що офіційно Ботокс дозволено застосовувати тільки для тимчасової корекції вертикальних зморшок між бровами, його успішно вже багато років використовують і для виправлення інших вікових дефектів:
- горизонтальних зморшок на лобі;
- «Гусячих лапок» в зовнішніх куточках очей;
- опущення куточків губ;
- зморшок на спинці носа, на бічних поверхнях перенісся;
- кісетних складок навколо рота;
- заломів на шиї і підборідді;
- асиметрії особи;
- птозу верхньої повіки;
- неправильної форми губ або положення брів.
Але важливо розуміти те, що Ботокс допоможе позбутися тільки від мімічних зморшок, в утворенні яких беруть активну участь м'язи. Для заповнення інших складок на вилицях, носо-губних, на підборідді і навколо рота використовують філери з гіалуроновою кислотою.
- індивідуальна непереносимість ботулотоксину;
- серйозні алергічні реакції на введену раніше препарат;
- вагітність і грудне вигодовування;
- наявність інфекційних та іншого роду висипань в місці проведення уколів;
- захворювання м'язового апарату, нервової або серцево-судинної системи;
- онкологія або аутоімунні патології.
Прийом препаратів, що розріджують кров, стероїдів або алкоголю за два тижні перед процедурою є відносним протипоказанням.
Препарат не рекомендовано використовувати у пацієнтів, які не досягли 18 років і після 65, у жінок в період менструацій.
Чи можна застосовувати перекис водню для особи від зморшок? Перейти за посиланням.
Побічні ефекти
На основі проведених клінічних досліджень можна виділити найбільш часті побічні ефекти після лікування спазмів різної локалізації Ботоксом:
- у 10% пацієнтів спостерігалися птоз (опущення) нижньої повіки, м'язова слабкість, біль і розвиток інфекції в місцях проколів, утруднення ковтання їжі;
- у 1% - сухість очей, підвищена сльозотеча, світлобоязнь, крововиливи і синці під шкірою, набряки і роздратування покривів, висипання, риніт. Також можуть виникати запаморочення, головний біль, сонливість, нудота, запор, сухість у роті, швидка стомлюваність, гіпертонія м'язів. Часто з'являється біль в зоні ін'єкцій, крововиливи, лихоманка, слабкість, симптоми грипу;
- у 0,1% - ослаблення лицьового нерва, порушення зору, дерматит, свербіж, гіперчутливість шкіри і набряк в місцях уколів, депресія, дистонія, задишка. Рідко спостерігаються порушення координації рухів, підвищення температури, відсутність сну;
- у 0,001% - набряклість вік;
- у 0, 0001% - перфорація, запалення і інші дефекти рогівки ока.
Серед людей, у яких Ботокс застосовувався для усунення гіпергідрозу:
- у 10% пацієнтів виникали болі в області проколів;
- у 1% - головний біль, припливи, підвищене виділення поту на інших ділянках тіла; крововиливи в місцях ін'єкцій;
- у 0,1% - нудота, слабкість в м'язах.
Після введення препарату в зону міжбрів'я:
- 1% пацієнтів зіткнувся з головними болями, опущеними століття, утворенням на шкірі еритем, асиметрією особи, локальної м'язовою слабкістю, болями в місцях ін'єкцій;
- 0,1% - з розвитком інфекції, запамороченням, відчуттям неспокою, нудотою, сухістю в роті, набряком, судомами м'язів.
Крім того у 1% людей може сформуватися звикання до препарату і виробитися антитіла нього (резистентність), що вимагає збільшення дозування наступних ін'єкцій. Але в такому випадку підвищується і ризик розвитку побічних ефектів.
Однак у зв'язку з тим, що дія Ботокса поступово знижується, негативні наслідки, пов'язані з порушенням міміки, проходять в середньому через 2-3 місяці.
Як відрізнити від підробки
Фальшивий Ботокс великими партіями переправляють до Росії і пострадянські країни головним чином з Китаю. Недобросовісних постачальників не лякає навіть передбачена законом кримінальна відповідальність за неправомірні дії і неодноразові судові розгляди.
Препарат запатентований, тому офіційно його не може виробляти жодна компанія, крім Аллерган.
Відрізнити від підробки легко, орієнтуючись на ціну процедури. У ліцензованої клініці у спеціально підготовлених лікарів вона завжди буде не нижчою за ринкову.
Занадто низька вартість ін'єкцій повинна тут же насторожити. Ефекту від низькоякісного кошти не буде, а небажані алергічні реакції і серйозні ускладнення не забаряться проявитися.
Тому коли «лікар» збирається колоти Ботокс вдома або в сумнівному салоні краси, перш ніж погодитися, слід добре подумати, до чого призведуть подібні маніпуляції.