У Росії може бути відновлена діяла в СРСР система примусових заходів медичного характеру психічно хворих. З вимогою негайно повернути радянську практику виступає парламентська фракція КПРФ. Аргументи звучать такі: сьогодні в країні фактично відсутній нагляд за душевнохворими. А тому краще заздалегідь поміщати їх в клініки, ніж чекати, коли у чергового шизофреніка відбудеться загострення і він зарубає сокирою своїх дітей, дружину і тещу.
Судячи з усього, так і буде - недарма ще рік тому депутати Держдуми схвалили законопроект, що дозволяє примусове психіатричне обстеження громадян з їх подальшою госпіталізацією. Тепер з нього залишиться лише змахнути пил. До чого це може привести, розбиралася «Наша Версія».
Нині медики висловлюють думку: моторошна історія нижегородца Олега Бєлова стала лише каталізатором, насправді питання, що робити з системою надання психіатричної допомоги населенню, що склалася в країні, назрівав уже давно. По-хорошому, почати обговорювати його варто було ще три роки тому, коли юрист фармацевтичної фірми «Ріглі» Дмитро Виноградов з двох карабінів розстріляв в офісі своїх колег. Як виявилося, молодий чоловік страждав психічним розладом і навіть лежав у лікарні. Однак пізніше він написав відмову від продовження лікування і був виписаний. Внаслідок чого виникає два питання: якби Бєлова, як і раніше Виноградова, примусово залишили в клініці, допомогло б це уникнути трагедії та скільки ще таких недолікованих божевільних ходить по вулицях?
Максим Малявін, психіатр:- Працювати нікому. На майже мільйонний Тольятті - 12 дільничних психіатрів. Приберіть цю чортову диспансеризацію і профогляди. Ми лікувати не встигаємо! - Заберіть від нас страхові компанії. Забудьте ці терміни госпіталізації як страшний сон. Це нежить проходить за тиждень. А напад шизофренії може тривати місяць, а може і півроку.
«Психіатри нічого не можуть зробити - прав немає у лікарів. Ми повністю зламали всю психіатрію, залишили людей практично наодинці з самими собою і з хворобою », - констатує психіатр Михайло Виноградов. Що ж конкретно заважає медикам лікувати душевнохворих?
Правоохоронні органи Сан-Дієго затримали мігрантів, які незаконно проникли на територію Сполучених Штатів з Мексики. Нелегали потрапили в США по тунелю, проритому під землею.
«Пацієнт може скільки завгодно бігати за сусідами з сокирою або обіцяти родичам підлити миш'яку в борщ - якщо на момент приїзду бригади він поводиться адекватно, госпіталізувати його проти волі практично неможливо. Відповідно до закону спершу протягом 48 годин після госпіталізації спеціальний консиліум зобов'язаний провести огляд і винести висновок. Потім протягом доби рішення про приміщенні в клініку повинен винести суддя, якому також будуть потрібні докази неадекватності пацієнта. Не буде їх - винесе відмову. Лікарю це треба - місяць потім пояснювальні писати? »- міркує експерт Олексій Попов.
Закон і правда надає психічно хворого досить широкі права. По-перше, госпіталізувати такого громадянина можна тільки за його письмовою згодою. Перервати лікування він також має право в будь-який момент, просто написавши відмову. При бажанні можна навіть назавжди зникнути з поля зору лікарів. Для цього достатньо лише переїхати в інше місто - єдиної бази перебувають на обліку в психдиспансері в Росії не існує, що дозволяє страждають від розладів розуму отримувати водійські права і дозвіл на зброю.
Ольга Бухановський, психіатр, нарколог, судово-психіатричний експерт, головний лікар лікувально-реабілітаційного наукового центру «Фенікс»:- Зараз багато хто поспішив пов'язати причини трагедії з тим, що саме хвороба штовхнула Бєлова на вчинення вбивства. Але такий зв'язок зможе встановити тільки судово-психіатрична експертиза. А заклики до посилення закону ведуть до того, що на всіх психічно хворих людей свідомо вішається ярлик потенційних злочинців.
Також йдеться про те, що діючі норми нібито не дозволяють захищати від агресії психічнохворих їх близьких. Я бачу проблему в іншому. Дуже часто правоохоронні органи просто відмовляються реагувати належним чином, стверджуючи, що конфлікти, агресія в сім'ї - це справа самої сім'ї, що, мовляв, вирішуйте самі. Є й інша думка: що агресія громадян, які звернулися хоч раз за психіатричною допомогою, - це справа тільки лікарів. Далеко не завжди причиною агресивної поведінки психічно хворих людей є їх захворювання. І в такому випадку правоохоронці зобов'язані втручатися і вести профілактику насильства в сім'ях. А згідно із законом про поліцію повинні співпрацювати з лікарями-псіхіатрамі.Есть питання і до медиків. Якщо людина страждає на психічні розлади і якщо він знаходиться на диспансерному спостереженні, то він повинен щомісяця оглядатися дільничним лікарем-психіатром. Чи проводився огляд? До того ж відразу така агресія не виникає. Куди дивилися родичі? Тому я вважаю, що треба спочатку розібратися в конкретному випадку, зробити висновки, що дозволить не допускати або зменшити ризик агресії. На мій погляд, перш за все треба відповідально і професійно виконувати чинні закони, а не придумувати нові. І пам'ятати, що психічна хвороба - це не вина людини, а його біда.
За повідомленнями ЗМІ, ВПС Ізраїлю завдали авіаудар після того, як з території сектора Газа була запущена ракета, яка впала в безлюдній місцевості, не принісши серйозного збитку.
Слід визнати: побоювання ці більш ніж реальні. До того ж йдеться зовсім не про застереження правозахисників, які вважають, що таким чином влада в традиціях радянської «каральної психіатрії» стануть оголошувати божевільними представників опозиції. Куди ймовірніше, що привід засунути людини в психушку матиме виключно матеріальну підоснову.
У зв'язку з чим виникає головна проблема - якщо примусову систему лікування все-таки вирішать повертати, хто зможе не допустити перегинів, корупції і відвертого свавілля? Лікарі? Як неважко помітити, сподіватися на це не варто. Суд? Теж навряд чи. Зрозуміло, що самі судді мало що тямлять в медицині, а тому змушені повністю покладатися на думку тих же лікарів.
«Не так давно у мене в практиці була справа: жінка поскаржилася, що її незаконно помістили в психіатричну лікарню, - каже Марія Баст. - Вона розповіла, що після госпіталізації її обкололи нейролептиками, тому, коли суддя вирішував питання про застосування заходів примусового лікування, жінка навіть не змогла виразно вимовити своє ім'я. Природно, що, бачачи такий стан пацієнтки і маючи на руках висновок лікарів, суддя дав добро на її приміщення в клініку ».
Особливу тривогу не тільки у медиків, а й у правоохоронців викликає відсутність належного нагляду за явно психічно хворими людьми, котрі скоїли свого часу злочину і вже звільнилися з місць позбавлення волі. Так, найближчим часом повинен вийти на волю маніяк Володимир Ретунская, який убив і згвалтував вісьмох дівчат.
Кілька років тому звільнилася мати маніяка Олександра Спесивцева, який вбивав і поїдають жінок і дітей. Вона сама приводила до нього жертв і допомагала ховати розчленовані трупи. Спершу Спесивцева повернулася в Кемеровську область, однак потім поїхала, і нинішнє її місце перебування невідоме.
Правда, назвати всіх їх божевільними не можна. «Класичних» шизофреніків в країні налічується близько 900 тис. Чоловік. Ще приблизно у 300 тис. Присутній «неконтрольоване порушення». Переважна ж більшість піддається впливу депресій, фобій і патологічних потягів. При цьому, як відзначають медики, особливий зростання числа страждають психічними розладами спостерігається при різких змінах в суспільному житті, політиці і економіці. Судячи з усього, поточна ситуація може хіба що сприятиме збільшенню числа співгромадян з проблемами в голові.
Використання матеріалів «Версії» без індексується гіперпосилання заборонено