Хоча я і говорив, що другий триместр самий поблажливий з трьох, це не означає, що він не має своїх власних маленьких неприємностей.
Починаючи з дванадцятого тижня, ваша матка стає занадто великий, щоб витончено сидіти в вашому тазу. В якийсь момент, а зазвичай це буває при переході від першого до другого триместру, вона піднімається, щоб зайняти положення органу черевної порожнини. Фактично ваш лікар врешті-решт може її промацати над лобкової кісткою. Тони серця плоду тепер легко прослуховуються за допомогою доплер-ауді, і зазвичай вони бувають в межах від 140 до 180. Вони, як правило, сповільнюються в міру розвитку вагітності, що пов'язано з фізикою. Серце слона скорочується приблизно 12 разів на хвилину; серце миші - понад 200 разів на хвилину. Крім того, оскільки ваша матка тепер відноситься до пальпованою органам (які можна прощупати), її можна вимірювати для реєстрації висоти дна.
Центральні випробування вагітності:
- Спазми сечового міхура, часте сечовипускання (майже завжди).
- Затримка сечі (рідко).
- Біль в зв'язках: круглій зв'язці (майже завжди); власної крижової (рідко); копчиковая (рідко, якщо немає ушкодження куприка).
- Невралгія сідничного нерва (часто).
- Набрякання: набряк (завжди); варикозне розширення вен (часто); геморой (найімовірніше, якщо є погані звички).
- Розтяжки (часто).
- Пупкова біль (рідко).
- Адгезионная біль (тимчасова і тільки якщо є рубцеві зрощення).
Проблеми з сечею - занадто багато або занадто мало
З розвитком вагітності настає перший бій між вами і вашою дитиною. Він йде за територію, він жахливий і відбувається над міхуром. Ваша дитина не буде каятися з цього приводу навіть тоді, коли він захоче позичити машину на своє 16-річчя.
Спазм сечового міхура
Ваш міхур не дуже обдарований; фактично це особливо тупий орган. Не в образу буде сказано, саме міхур не може визначити, звідки йде тиск, від якого він стискається, - зсередини або ззовні. Ваша матка, проштовхуючи зовнішню частину міхура під час територіальної суперечки, може змусити його скоротитися - він думає, що він повний. Ми, лікарі, говоримо, що це спастичний міхур, але ви скажете, що він божевільний, коли почнете бігати в туалет кожні десять хвилин. А коли ви туди підете, то видавіть одну або дві цівки і будете дивуватися, до чого весь цей переполох. До тих пір, поки через десять хвилин все не повториться. До 15-му тижні ваша матка підніметься над міхуром, і ви відпочинете від цієї докучаючої ситуації, яка повернеться тільки в третьому триместрі, коли голова вашої дитини стане досить великий, щоб штовхати ваш міхур знову.
Досить імовірно, що ви будете відчувати прискорене сечовипускання, тоді як затримка сечі трапляється рідко.
затримка сечі
Це протилежна проблема. Замість того щоб ледь встигати добігає до туалету, ви не можете мочитися. Це відбувається тому, що, матка, стаючи абдомінальним органом, може тягнути опору під сфинктером, і сечі необхідно більший тиск, щоб відкрити його для проходження. Крім цієї механічної підлої жарти, є ще психологічний підступ. Якщо ви коли-небудь були в туалеті на стадіоні, і підходила ваша черга, а ви знали, що за вами стоїть * цілий хвіст людей, які чекають, щоб ви зробили те, за чим прийшли, - так, ми все відчували такі громадські борошна переляканого закритого сфінктера. Розчарування через технічну проблеми приєднується до психологічної нерішучості, і поєднання цих ефектів може ще більше погіршити справу.
Зазвичай тепла ванна допомагає впоратися з психологічною затримкою. Але іноді нічого не допомагає для того, щоб відкрити ваш сфінктер, і візит до лікаря необхідний для проведення катетеризації. Правда, ніхто не любить цього, але коли з вас виходить літр сечі, заповнюючи всі ті речі, вас вже не турбує те, які великі очі робляться при цьому у медсестри.
Випадки прискореного сечовипускання кількісно перевершують випадки затримки сечі в сотні разів. Затримка сечі, при якій потрібно катетеризація, буває дуже рідко. У моїй практиці це траплялося двічі за двадцять років - природно, з дружинами лікарів. На щастя, затримка сечі - дуже короткочасне явище, механічна причина якого виправляється сама протягом тижня.
Біль в зв'язках
Спазматичні болі першого триместру, схожі на ті, які бувають при менструації, у другому триместрі змінюються наростаючими болями в зв'язках.
Болі в круглої і власної крижової зв'язках нешкідливі, але вони дійсно завдають страждань. Краще лікування - змінити положення. Якщо вони дуже сильні, то в цьому випадку може допомогти фізіотерапія.
Біль в круглій зв'язці
Це найпоширеніший вид болю в середині вагітності. Круглі зв'язки являють собою дві м'язові і волокнисті смуги, приблизно в сантиметр завтовшки, що проходять від матки через пахові кільця до бічних стінок піхви і внутрішніх сторін стегон. Вони допомагають утримувати матку в правильному анатомічному положенні, коли вона невагітна. Навіть коли вона завбільшки з грушу, вони не є скільки-небудь значної підтримкою для неї, а під час вагітності вони практично марні. У міру зростання матки, круглі зв'язки витягуються, повністю послаблюючи лінію в пахових кільцях, викликаючи болю навіть в піхву й ногах.
Зазвичай біль зачіпає вас з одного боку, хоча круглі зв'язки у вас справа і зліва. Так відбувається тому, що при зміні положення тіла одна з них натягується більше, ніж друга. Матка нависає на одну сторону, смикаючи одну з зв'язок. Іноді ви можете відчути біль, лежачи в ліжку, і, щоб позбутися від неї, вам просто потрібно перевернутися на інший бік. Біль може нанести удар, коли ви приймаєте певне положення, і його зміна принесе полегшення. Скарга: «Доктор, мені боляче, коли я так ходжу». Рекомендація: «Тоді ходите не так». Крім вдалої спроби фізіотерапії, єдине лікування - зміна положення.
Біль у власних крижових зв'язках
Ці зв'язки проходять від внутрішньої (тазової) шийки до крижів (над куприком). Подібно круглим зв'язкам, вони не є головною підтримкою для матки, але розтягнення їх заподіює біль над куприком. Більшість лікарів не звертають уваги на скарги з приводу зв'язок через їх нешкідливості для вагітності. Але якщо вам це здається безжалісним, попросіться в групу фізіотерапії, де знайомі з випробуваннями вагітності. Отримувані мною позитивні відгуки від таких методів лікування становлять п'ятдесят на п'ятдесят, але навіть якщо є половинний шанс позбутися від сильного болю, то його треба використовувати. Навіть без лікування зміна анатомії вагітності дозволяє згодом зменшити біль.
Досить імовірно, що ви будете в тій чи іншій мірі відчувати біль в круглих зв'язках. Біль у власній крижової зв'язці буває рідше - ви можете зовсім її не відчувати.
кокцидинія
Копчик - це хвостова кістку, не більше як шарнірний суглоб. Серед вищих приматів (ви знаєте, хто ви) майже всі ламали його в тій і чи іншою мірою в якийсь момент свого життя. Насправді «ламали» - це неправильне слово. Це більше схоже на смикання взад-вперед »на шарнірі. Ви можете пригадати, як ви бачили зірки, стукнувшись одного разу своїм задом, або згадайте скачки на конях, після яких своєю ходою ви нагадували ковбоя. Що стосується мене, то це було випробуванням нової, «поважна публіка вимагає», крижаної гірки, яку я тільки що спорудив для своїх дітей. Я забув, що був майже на 60 кг важче, ніж тоді, коли я останній раз скочувався. 80 кг дають сильний удар, можу вас запевнити.
Проблема з переломом куприка полягає в тому, що він ніколи не гоїться повністю. Біль триває місяцями і з часом проходить, поки якась нова навантаження знову НЕ смикне його. Як вагітність.
Кокцидинія - це медичний термін, що описує біль в куприку. Ефективного лікування від неї не існує, протизапальні засоби неприпустимі під час вагітності. Тайленол не дуже хороший, але краще, ніж нічого. І знову фізіотерапія в якості наступного кроку, якщо кокцидинія руйнує ваше життя.
Якщо вам у вашому житті пощастило не ламати куприк, то народження може заповнити цю прогалину, коли голова вашої дитини різко піде вниз. У протиборстві між головою і куприком зазвичай перемагає голова. Я прийняв багато немовлят, не тільки відчуваючи, як він тріщить, але навіть чуючи це. На щастя, кокцидинія залишає вас у спокої в безладді післяпологового періоду, тому вона не є серйозної недуги.
Кокцидинія (куприкова біль) - результат старого ушкодження, який знову витягується вагітністю. Народження дитини також може викликати пошкодження. Біль нетривала і з часом проходить.
ішіас
Цей біль пов'язана не зі зв'язками, а з запаленням нерва, ішіасу. Це великий нерв, що проходить від зовнішніх сідниць вниз по стегнах. І звичайні опухання навколо нього, і тиск голови дитини в тому місці, де він проходить через таз, заподіють вам гострий біль. Фізіотерапія в даному випадку допомагає краще, ніж при болю в зв'язках. Як і біль в зв'язках, ішіас нешкідливий і з часом проходить.
набрякання
Набрякання - це звичайне нездужання вагітності, що починається у другому триместрі і триваюче до кінця. Звичайні фізіологічні зміни, що стосуються регулювання солі і рідин і механічне здавлювання маткою порожнистої вени стають причиною затримки рідини. Якщо ви з'їсте половину піци і потім ляжете на спину, я поклянуся, що ви побачите, як вас роздуває. Не робіть цього.
Набрякання може бути ознакою патології, як при гіпертензії вагітних, але тривожні тенденції можна зупинити за допомогою ряду послідовних призначень.
варикозні вени
Та ж проблема, та ж причина. Система повністю залита. Відня, які переповнені, роздуваються.
пупкові болю
Ваш пупок - це грижа. Цей отвір зліва над вашої власної пуповиною. Коли більша частина того, що знаходиться в черевній порожнині, розширюється, це зазвичай маленький отвір може збільшиться до розмірів грижі. Навантаження на її круглі волокнисті кордону може завдавати болю. Цей біль зазвичай вирівнюється до третього триместру, а потім зникає. Якщо грижа дійсно велика, і вам з якої-небудь причини роблять кесарів розтин, її потрібно прикріпити в цей час. Якщо вона маленька - не чіпайте її, навіть якщо вона заподіює біль, грижа скоротиться після пологів, і біль пройде.
Адгезионная біль
Адгезії - внутрішні рубці, зазвичай з'являються в результаті попередніх операцій або інфекції. Організм, захищаючи шкідливі для нього ділянки, залишає сліди кишкових зрощень в місцях, які колись запалювалися. Так як найбільша проблема з адгезії - біль, що наступає, коли кал проходить вигини кишки, розтягуючи її, тому що він натикається на щось (зрощення), замість того, щоб рухатися по ній з вітерцем, то відчуття цих переймоподібних болів може бути вельми вражаючим. Незважаючи на те що ви можете спорожняти кишечник щодня (або два), кал всередині нього рухається завжди. Адгезійні болю бувають навіть тоді, коли ви не вагітні.
Вагітність - прекрасний засіб від тазових адгезії, тому що таке розширюється явище, як зростаюча матка, розтягує адгезії, поки вони не порвуться. Ви можете відчувати це тижнями, так як біль не сильна, більше схожа на трапляється час від часу печіння. А потім вона припиняється. І це чудово.
абдомінальні розтяжки
Другий триместр - це час, коли починається справжній зростання. З'являються розтяжки, іноді непомітно. Багато речей впливають на схильність до появи розтягувань, серед іншого - генетика, стан шкіри і вплив сонця. Але важливо зрозуміти, що відбувається: ви збільшуєте так швидко, що вашій шкірі недостатньо часу для того, щоб витримати натяг і залишитися пружною, в результаті чого з'являються розриви. Найбільший ризик отримати розтяжки пов'язаний не з кількістю набраного вами ваги, а зі швидкістю, з якою ви це робите. Жінка, яка набирає 16 кг поступово протягом всієї вагітності, може мати менше розтяжок, ніж та, яка набирає всього 12 кг, але 5 з яких припадають на 8-й місяць. Прийом належної кількості рідини і боротьба з запором також можуть допомогти збільшити еластичність шкіри і зменшити її пошкодження.