Діагностика. В основі діагностики ЦВЗ лежить виявлення клінічними і інструментальними методами (електрокардіограма, ехокардіограма, холтерівське моніторування, ультразвукова доплерографія магістральних, екстракраніальних і інтракраніальних судин, дуплексне сканування, комп'ютерна томографія, магнітно-резонансна ангіографія, спіральна комп'ютерно-томографическая ангіографія) виразною причинно-наслідкового зв'язку між порушенням церебрального кровопостачання і ураженням головного мозку. Суттєву допомогу в діагностиці мультиинфарктной деменції надає ішемічна шкала Хачінского. Для формулювання остаточного діагнозу мають значення локалізація і розміри інфаркту, загальна кількість осередків.
Лікування. З огляду на сказане, очевидна вторинність ураження речовини головного мозку, тому в ідеалі лікування ЦВЗ має включати впливу, спрямовані на основне захворювання, що ініціювала поразку мозкової тканини (атеросклероз, АГ, васкуліти та ін.), Корекцію основних синдромів, вплив на церебральну гемодинаміку і метаболізм. Профілактика прогресування ЦВЗ проводиться з урахуванням їх гетерогенності: при субкортікальной артеріосклеротіческой енцефалопатії та Мультиінфарктна стані на тлі АГ в основі лікувальних заходів лежить нормалізація АТ з корекцією збоченого циркадного ритму АТ. При Мультиінфарктна стані на тлі множинних кардіоемболія, ангио- і коагулопатій (особливо при антифосфоліпідним синдромі) показаний прийом антиагрегантів (ацетилсаліцилова кислота з розрахунку 1 мг на 1 кг маси тіла в день, або клопідогрель, або дипіридамол 150-200 мг / добу) і антикоагулянтів (при порушеннях ритму серцевої діяльності абсолютно показаний варфарин під контролем міжнародного нормалізованого відношення). При атеросклеротичної енцефалопатії поряд з антиагрегантами та антисклеротичною терапією (дієта, статини) при наявності стенозу більше 70% від обсягу судини показані реконструктивні операції. В профілактичне консервативне лікування в разі необхідності включають вазоактивні засоби: пентоксифілін, вінпоцетин та ін. Лікування основних неврологічних синдромів проходить при використанні натрапив, амінокислотних препаратів і нейромедіаторів (гліцин, Нейромідин, актовегін, церебролізин, холіну альфосцерат і ін.), При порушенні когнітивних функцій - препарати гінкго білоба, антихолінестеразні препарати, при запамороченні і шумі у вухах доцільно призначення бетагистина по 24 мг 2 рази на день. В даний час є істотні докази на користь того, що дозоване фізичне активність благотворно впливає на безліч факторів ризику серцево-судинних захворювань.