Що таке гепатит В і навіщо потрібне щеплення?
Це важке інфекційне захворювання, що вражає печінку. Підступність в тому, що гепатит може протікати і малопомітно, поволі підточуючи організм.
При хронічному гепатиті забезпечені: постійне носійство вірусу, загроза розвитку цирозу і раку печінки. Відомо, що понад 70% всіх випадків раку печінки пов'язано з гепатитом В.
І не треба думати, що хронічний процес розвивається тільки після важкого гострого захворювання. Якраз навпаки, такий результат частіше зустрічається у осіб, які перенесли маловираженими (безжелтушную) форму гепатиту. Такий розвиток хвороби спостерігається у 5-10% підлітків і дорослих, а ось при зараженні в ранньому дитинстві -в 60-90% випадків.
До того ж специфічних методів лікування немає, а запропоновані заходи лікування хронічного процесу болісні: уколи тричі на тиждень протягом року. Лікування малоефективне - виліковується менше половини пацієнтів. Оскільки в Росії від 2 до 8% населення є носіями довічного вірусу, важливість захисту дітей очевидна.
Навіщо робити щеплення малюків?
Вірус гепатиту В раніше передавався, в основному, з кров'ю - при переливанні і при ін'єкціях в лікувальних установах. Сьогодні більшість заражень відбувається статевим шляхом або при застосуванні внутрішньовенних наркотиків.
Якщо мати є носієм вірусу, дитина може заразитися і під час пологів, і при інших контактах, наприклад, при поцілунку (тобто через тонкі слизові).
Існує ризик зараження в лікувальному закладі, якщо при огляді дитини використовуються нестерильні інструменти.
Вакцина проти гепатиту В наділена унікальною здатністю запобігати інфекцію і тоді, коли зараження вже сталося - наприклад, у новонароджених від матерів - носіїв вірусу. Стовідсоткового захисту можна домогтися, якщо прищепити дитину протягом перших 12 годин життя, а потім у віці 1 і 6 місяців.
Якщо мати не інфікована, щеплення починають у віці 4 місяців, потім в 5 і 12 місяців.
Щеплення проти гепатиту В можуть проводитися в принципі в будь-якому віці, при цьому вони створюють стійкий імунітет.
У чому особливість вакцини?
Взагалі розробка вакцини від гепатиту В - одне з чудес кінця XX століття. Ця генно-інженерна вакцина продукується пекарські дріжджі, в геном яких вбудований ген вірусу гепатиту В: в одній дозі вакцини міститься всього одна сота частка міліграма вірусного білка (а не живого вірусу), синтезованого дріжджовими клітинами. Тому вакцина повністю безпечна і практично не дає реакцій.
Що повинні зробити батьки?
Всі вагітні жінки повинні обстежитися на носійство вірусу.
У тих регіонах, де носійство вірусу гепатиту В поширене широко, а також в місцевостях, де важко провести повноцінне обстеження всіх вагітних на вірус гепатиту В, рекомендується прищеплювати всіх дітей з першого дня життя.
Вакцину вносять в пологовому будинку (де також прищеплюють від туберкульозу вакциною БЦЖ), на 1 році - разом з вакцинами проти кашлюку, правця, дифтерії і поліомієліту, у віці 1 року - з вакцинами проти кору, паротиту, краснухи.
Але якщо ваша дитина не була щеплена на першому році життя, він не підлягає більше вакцинації в організованому порядку отримання так що вся надія на батьків. Та й в тих містах, де за рахунок бюджету прищеплюють підлітків (зазвичай в 13-14 років), ті, хто вже переступив цей вік, залишаються незахищеними, якщо батьки не приймуть заходів.
Я не закликаю викидати гроші даремно, але нічого незвичайного і надто дорогого не бачу в комерційному підході. Всі ми звикли купувати ліки в аптеці. Вакцина - це теж ліки, тільки набагато більш ефективне, ніж більшість таблеток, порошків, ін'єкцій.
Вартість однієї дитячої дози вакцини (її вводять до 18 років) становить 120-140 руб. Як бачите, ліки не найдорожче. Більшість батьків зможе дозволити собі таку витрату, заощадивши на чомусь менш значимому.
Як зробити щеплення?
Відповідно до Закону про імунопрофілактику, вакцина повинна продаватися в аптеці, а ввести її можуть в кабінет щеплення поліклініки.
Вакцина - продукт швидкопсувний, тому дуже важливо, щоб її ввели в той же день. Підлітків, наприклад, можна організовано прищепити в шкільному медичному кабінеті.
Організувати таку справу могли б і самі батьки, сподвігнув на дії міські, районні та окружні комітети охорони здоров'я.
Робити щеплення від гепатиту В можна і в комерційних центрах імунопрофілактики, відкритих в багатьох містах. Там, природно, дорожче, оскільки ціни включають послуги медпрацівників і, що особливо прикро, державні податки та орендну плату.
Як бачите, я наполегливо рекомендую батькам подумати про захист своїх дітей від ще однієї «чуми століття». Врахуйте також, що щеплення від гепатиту В - це перше щеплення від венеричних хвороб і раку.