ВООЗ стверджує, що вірусом герпесу інфіковано близько 90% населення. Але тільки у 20% зараження переходить в захворювання. Цьому сприяє ослаблення імунітету, характерне в тому числі і для першого триместру вагітності.
Найбезпечнішою для плода різновидом герпесу є І тип - висипання на губах і крилах носа. При цьому допустиме лише місцева терапія.
ІІ тип - оперізуючий герпес, що характеризується ураженням нервових стовбурів, викликає сильний больовий синдром. Він може стати причиною передчасного переривання вагітності і вимагає застосування сильнодіючих лікарських засобів, які можуть мати несприятливий вплив на розвиток плода.
ІІІ тип - генітальний герпес - найбільш небезпечний при вагітності, тому що вражає родові шляхи і при відсутності терапії може викликати внутрішньоутробне ураження головного мозку, викидень або народження мертвого плоду.
Що робити?
При відповідальному підході до зачаття і народження дитини необхідно в період планування вагітності подружжю обстежитися на ТОРЧ-інфекції. При виявленні герпесу потрібно пройти профілактичний курс лікування противірусними препаратами, що знизить ризик загострення в період вагітності.
Поки немає в світі лікарських препаратів, які могли б повністю знищити вірус герпесу в організмі людини. У той же час антитіла до герпесу, яким заражена мати, успадковуються дитиною, і він народжується вже захищеним.
Препарати, які застосовуються при герпесі, діляться на 2 групи:
- Стимулюють імунітет.
- Пригнічують репродукцію вірусу в організмі.
Застосування препаратів 1 групи небажано в І триместрі вагітності, так як може спровокувати її переривання.
Препарати 2 групи застосовуються під час вагітності або у вигляді кремів і мазей для локальної обробки покривних тканин, або в вигляді нозодов (група антигомотоксичних і гомеопатичних препаратів, що надають мінімальний вплив на організм вагітної жінки і плоду, тому можна застосувати на будь-якому терміні вагітності).
Герпес на губах при вагітності
При прояві вірусу І типу досить обробляти область висипань мазями, що містять ацикловір (Ацик, герпевір, лізовір, виролекс, цікловіран, цікловір). При перших ознаках висипання (свербіж, почервоніння) взагалі буває достатньо 1 обробки. Якщо почати терапію після утворення бульбашок, то висипання проходять протягом тижня.
Сам факт висипання потрібно розглядати як сигнал про значне зниження імунітету, і, щоб уникнути інших наслідків, необхідно відкоригувати раціон харчування і проконсультуватися з імунологом. Достатня кількість морепродуктів, кисломолочних продуктів з живими лактобактеріями, волоських горіхів, свіжих овочів і фруктів можуть сприяти зміцненню захисних реакцій організму без шкоди для вагітної і плода.
Оперізуючий герпес під час вагітності
При виникненні цього захворювання у вагітної їй найчастіше необхідна госпіталізація. У цьому випадку застосовують противогерпетическую сироватку під контролем імунного статусу. Призначають антигомотоксические препарати, такі як енгістол, лимфомиозот, герпес симплекс-Нозод-Ін'ель. Зазвичай така комплексна терапія дає позитивний ефект.
У разі якщо стан запущено і терапія не дає очікуваного ефекту, розглядається питання про доцільність збереження вагітності.
Генітальний герпес під час вагітності
III тип вірусу надзвичайно небезпечний для плоду, особливо якщо зараження відбулося під час виношування вагітності. В цьому випадку виправдана інтенсивна терапія противірусними препаратами в умовах стаціонару. Це можуть бути препарати групи ацикловіру, такі як зовиракс. Ацик, герпевір. При цьому необхідний постійний контроль стану плода та супутня загальнозміцнююча терапія. Розродження, як правило, проводиться шляхом кесаревого розтину, щоб уникнути інфікування плода в родових шляхах.
При інфікованості вірусом цього типу рекомендується протягом вагітності системно (відповідно до призначення лікаря) застосовувати препарати на основі докозанол (наприклад, еразабан). Вони перешкоджають проникненню вірусу в здорові клітини, обмежуючи поширення вірусу в організмі і захищаючи здорові тканини, зокрема і у плода.
Таким чином, відповідальне планування вагітності, яка передбачає обстеження та лікування батьків до зачаття дитини, і адекватне медичне супроводження періоду виношування дитини та пологів гарантують збереження здоров'я дитини навіть на тлі інфікування герпесом батьків. Фармакологічні препарати нового покоління і антигомотоксична терапія здатні ефективно блокувати вплив вірусу.
- Герпес при вагітності - можливі наслідки
- Цитомегаловірусна інфекція - що це?
- Герпес на губах при грудному вигодовуванні
- Герпетична інфекція (герпес) на губах
