Нещодавно оприлюднено вражаючий факт. Виявляється, в Росії майже 15 відсотків усіх вроджених вад викликає таке начебто невинне захворювання, як краснуха. Але необразливо воно для діточок, які вже з'явилися на світло (протікає легко і найчастіше не вимагає спеціального лікування - див. Краснуха в дитячому віці).
Коли ж хвороба вражає плід в утробі матері - в цьому випадку вірус краснухи може стати причиною вади серця, катаракти, глухоти, уражень головного мозку, а вагітність - закінчитися викиднем або народженням мертвої дитини. За даними Всесвітньої організації охорони здоров'я, краснуха щорічно робить каліками майже 300 тисяч дітей.
Коли і як про неї дізналися
Про краснухи відомо з кінця XVIII століття, хоча згадки про цю хворобу зустрічаються значно раніше. Загострення інтересу до захворювання виник в кінці 40-х років минулого століття, коли австралійський офтальмолог Грегг, що вперше описав симптоми вродженої краснухи, висловив припущення про зв'язок між збитковістю новонародженого і перенесеної матір'ю краснуху.
Катастрофа в США
У 1960 році в США вибухнула епідемія краснухи: за короткою термін нею перехворіло більше 20 мільйонів чоловік. Однак справжній трагізм ситуації американці усвідомили, коли перехворіли на краснуху вагітні народили понад 20 тисяч дітей-виродків.
Краснуха - це вірус
Збудник краснухи належить до так званих тогавирусам. У зовнішньому середовищі він нестійкий, швидко гине при нагріванні, під дією ультрафіолетових променів і дезинфікуючих засобів. Джерело інфекції - хвора людина, від якого вірус передається повітряно-крапельним шляхом. Цим пояснюється буквально блискавичне поширення краснухи в закритих приміщеннях - школах, дитсадках. Інкубаційний період - 1-2 тижні. Характерні ознаки краснухи: поява висипу - спочатку на обличчі, потім на всьому тілі; збільшення лімфовузлів, особливо в потиличній частині і на шиї; невелике підвищення температури. Висип являє собою безліч яскраво-червоних плям, що зникають зазвичай через 3 дня. Хворий заразний за тиждень до появи висипу і 7-10 днів по тому.
Дистанція величезного розміру
Чому страждають ще не народжені
Коли краснуху захворює вагітна, вірус легко проникає в плід. Найбільша вірогідність зараження - в першому триместрі вагітності, найменша - в третьому. Неважко здогадатися, наскільки небезпечно інфікування плода в першому триместрі, коли відбувається закладка органів майбутньої дитини. У цей час вірус може або вбити його - і тоді відбувається викидень, - або викликати вроджені каліцтва. Під час епідемії краснухи в США було відзначено 1100 викиднів, а більш 20 000 дітей, як ми вже згадували, народилися з важкими аномаліями. Правда, це був особливий епізод, ніколи більше не повторювався (в таких масштабах).
Критичні терміни зараження:
3 - 12-й тиждень - смерть плоду і викидень
2 - 6-й тиждень - катаракта, ретинопатія, мікрофтальмія
5 - 7-й тиждень - пороки серця
5 - 12-й тиждень - ушкодження внутрішнього вуха
8 - 9-й тиждень - пороки розвитку молочних зубів.
Зроби щеплення і спи спокійно
Єдиний надійний спосіб захистити себе і майбутньої дитини від краснухи - щеплення. Відповідна вакцина була створена в середині 70-х років минулого століття зусиллями американських вчених і неодноразово удосконалювалася потім. Сучасні вакцини проти краснухи дієві майже на 100 відсотків і практично не мають побічних ефектів, не рахуючи невеликого підвищення температури і почервоніння на місці уколу. Тривалість імунітету - більш 20 років.
Кого і коли робити щеплення
Оскільки діти складають майже 85 відсотків від числа всіх хворих на туберкульоз на краснуху, вакцинують насамперед саме їх. Природно, щеплення проти краснухи включена в календарі щеплень дітей практично у всіх країнах. Але оскільки вакцинація дає хоч і тривалий, але не довічний імунітет, можна зіткнутися з ситуацією, коли досяг дітородного віку людина знову виявляється беззахисним перед краснуху. І це значить, що прищеплювати потрібно дівчаток-підлітків. Якщо є можливість, то прищеплюють і дорослих жінок, які планують мати дітей.
До вакцинації від краснухи в світі відносяться всерйоз. У Франції, наприклад, ви не зможете зареєструвати шлюб, якщо у вас не буде позначки про відповідну щеплення (див. Коротку замітку Наречена з довідкою), а в США без такої позначки не приймають в коледжі та університети.
Про існуючих вакцинах
В даний час в Росії, на жаль, не налагоджений випуск вітчизняної вакцини проти краснухи, але пройшли сертифікацію кілька закордонних вакцин - Рудивакс ( "Пастер Мерье Коннот"), Рувакс ( "Пастер Мерье Коннот"), Руді-Рувакс ( "Пастер Мерье Коннот "), Тімовакс (" Пастер Мерье Коннот ") і MMR II (" Мерк Шарп Доум ").
Чи можна робити щеплення під час вагітності?
Це, звичайно, найгостріше питання. В інструкціях, якими керуються лікарі, сказано, що щеплення від краснухи під час вагітності небезпечна для майбутньої дитини!