Як пов'язаний професійний спорт і БАС? На це питання у лікарів поки немає відповіді. Однак дослідження професора Адріано Чіо показало, що італійські футболісти серії, А хворіють БАС в шестьраз частіше, ніж в середньому в популяції.
БАС, який часто називають хворобою Лу Геріга на ім'я зірки американського бейсболу, - це невиліковне дегенеративне захворювання нервової системи, неминуче приводить до смерті. Припущення про імовірні чинники ризику появи БАС, наприклад, у людей, які активно займаються спортом, висловлювалися і раніше, але ніяких наукових підтверджень цьому знайти не вдалося. Точно можна стверджувати лише те, що стать і вік є доведеним критеріями ризику: БАС частіше вражає чоловіків у віці близько 60 років.
Проте, в результаті проведеного дослідження професор Чіо з'ясував, що ймовірність ураження нейронів безпосередньо залежить від того, як довго людина займається професійним спортом: чим довше він грає в футбол, тим вище шанс роздобути БАС. Особливо це чомусь стосується півзахисників. Більш того, середній вік хворих футболістів склав 41,6 років, що майже на 20 років раніше, ніж в популяції.
Невідомо, чи стосується ризик тільки до італійських футболістів або також до гравців з інших країн. В даний час однозначної відповіді немає, оскільки інших докладних досліджень за участю футболістів з інших країн не проводилося, проте в ЗМІ час від часу зустрічалися згадки про БАС серед професійних футболістів з Англії, Німеччини та Туреччини.
Доктор Чіо був вражений отриманими результатами.
- Коли мене попросили очолити це дослідження, я подумав, що це буде марною тратою часу, - говорить учений. - Я не вірив, що вдасться досягти хоч якогось відчутного результату. Тепер я розумію, що був абсолютно неправий.
Професор Чіо вважає, що методологічно дослідження було проведено коректно: «Ми абсолютно впевнені, що отримані результати вірні і не пов'язані зі статистичними похибками».
Але вчений попереджає, що повністю оцінити значення цього відкриття поки неможливо: БАС занадто рідкісне захворювання, і результати дослідження ні в якому разі не припускають, що треба негайно припинити грати в футбол.
- Думаю, це дуже хороша робота, - каже доктор Рут Оттман, професор епідеміології Колумбійського університету. - Методологія строго наукова, а присутність залежності «доза-ефект» між стажем гри в футбол і рівнем ризику захворіти БАС тільки підтверджує надійність результатів.
Як проводилося дослідження
Серед футболістів було виявлено вісім хворих БАС (Таблиця I). У п'яти випадках хвороба розвивалася в нейронах довгастого мозку (бульбарна форма).
За підсумками дослідження середній вік прояви БАС склав 41,6 років (від 33 до 56 років), що майже на 20 років менше, ніж в середньому по популяції. Середній проміжок часу між відмовою від професійного футболу і постановкою діагнозу БАС склав 10,6 років (від 0 до 19 років). Серед гравців, які увійшли до складу професійних команд після 1980 року (Таблиця II) і тих, чия кар'єра тривала більше п'яти років (Таблиця III), ризик розвитку БАС був значно вище. Підвищений ризик також був пов'язаний з позицією півзахисника (Таблиця IV).
Таблиця I. Характеристики професійних футболістів з БАС.
Висновки, до яких прийшли вчені
У доктора Чіо і його колег є кілька пояснень, чому професійні футболісти більш схильні до ризику захворіти БАС, проте ні про одне з них не можна говорити з абсолютною впевненістю. Відсутність випадків БАС серед шосейних велогонщиків і баскетболістів свідчить про те, що прямого зв'язку між розвитком БАС і фізичною активністю немає, а значить, на здоров'я футболістів впливали й інші чинники.
З іншого боку, за результатами дослідження професора Чіо підвищений ризик розвитку БАС був значно вище серед футболістів, які почали кар'єру після 1980 року, що вказує на можливі ризики з боку середовища, збільшені в цей період. Ще одним фактором можуть бути часті травми, особливо травми голови, коли спортсмени відбивають м'яч, або повторювані травми ніг. Також певну роль можуть грати заборонені або, навпаки, дозволені до застосування препарати, а також токсини, які містяться в добривах і гербіцидів, якими обробляють футбольне поле.
Останній фактор об'єднує футболістів з фермерами, для яких ризик розвитку БАС також високий. На думку вчених речовини, які використовуються в процесі догляду за футбольними полями (гербіциди для знищення крупнолистового рослин, дефоліанти, пестициди, добрива) або токсини ціанобактерій (зокрема бета-N-метиламіно-L-аланін), можуть грати роль тригерів в розвитку БАС .