Сечова кислота - це кінцевий продукт пуринового метаболізму екзогенних джерел (харчових) або виробляється ендогенно в процесі клітинного метаболізму. Хронічний метаболічний ацидоз може призводити до активізації білкового метаболізму, що супроводжується збільшенням екскреції уратів і формуванням ниркових каменів. Простежується її пряма залежність від активності запального процесу. При нормальному рівні сечової кислоти в сечі камені утворюються в результаті первинного дефекту ниркової екскреції аміаку та пов'язані з інсулінорезистентністю. При супутньої подагрі ризик утворення каменів у чоловіків збільшується вдвічі.
Лікувальне харчування при уратурія
Оскільки утворення уратних каменів відбувається і кислому середовищі, одним з компонентів комплексного лікування є дієтотерапія, спрямована на зрушення реакції сечі в лужну сторону. Необхідно враховувати, що високобілкове харчування, особливо в поєднанні з гіподинамією, провокує формування уратних каменів.
Основні принципи дієтотерапії уратних каменів включають обмеження в раціоні білка до 70-80 г, жирів - до 80-90 г (головним чином за рахунок насичених); збільшення споживання рідини до 2 л (лужне пиття між основними прийомами їжі); збільшення вмісту в раціоні ощелачивающих продуктів (головним чином за рахунок молочно-рослинних).
Необхідно різко обмежити або виключити вживання продуктів, багатих пуринами: шоколад, кава і міцний чай, гриби, бобові, арахіс, субпродукти, м'ясо молодих тварин і птахів, м'ясні і рибні консерви, рибу (оселедець, сардини, скумбрію, тріску), ікру, сири, ковбаси, копченості, алкоголь. Слід також обмежити продукти, багаті щавлевої кислотою: щавель, шпинат, цвітну капусту, ревінь, інжир.
Рекомендуються молоко і молочнокислі продукти, фрукти, овочі, зелень, молочні і вегетаріанські супи. Гарне ощелачивающее дію надають огірки, буряк, персики, курага, груші та кавуни.
Картопля, хліб, крупи рекомендується вживати в їх природному вигляді: хліб з висівками, нешліфований рис, картопля в мундирі. Цукор краще виключити і використовувати цукрозамінники, мармелад, мед.
Дозволяється м'ясо нежирних сортів по 150-160 г 2-3 рази в тиждень. Краще гасити або запікати після відварювання.
Один раз в тиждень рекомендується проводити розвантажувальний день. Голод при уратурія протипоказаний, так як при цьому починається розпад власного білка, що призводить до підвищення вмісту в організмі сечової кислоти.