Вугрової хвороба - одна з найбільш частих патологій в дерматології. Нею страждають всі вікові групи з народження і до самої старості в однаковій мірі і чоловіки, і жінки. Для успішного лікування цього захворювання важливо розуміти, чому з'являються прищі на обличчі, щоб впливати на причини і механізм розвитку хвороби.
Причини появи прищів
У виникненні цього захворювання відіграє роль цілий ряд факторів:
- гормональні порушення;
- зниження місцевого імунітету шкіри;
- розмноження патологічної мікрофлори на шкірі;
- наявність вогнищ хронічної інфекції в організмі;
- захворювання внутрішніх органів;
- особливості шкірної секреції;
- прийом деяких лікарських засобів;
- використання неякісної або неправильно підібраного косметики;
- часті травми шкірних покривів і ін.
У деяких випадках до розвитку захворювання призводить поєднання декількох чинників, в інших - досить одного провокуючого моменту (наприклад, прийому ліків або використання неправильно підібраного косметики).
Гормональні причини виникнення прищів
Прищі нерідко загострюються в періоди гормональних коливань - під час статевого дозрівання у підлітків, перед місячними і в період вагітності у жінок, під час лікування гормональними засобами. Тому впливу різних біологічно активних речовин у розвитку вугрової хвороби завжди відводили одну з головних ролей.Встановлено, що на виникнення прищів впливають чоловічі статеві гормони (тестостерон, дигідротестостерон, дегідроепіандростерон) і інсуліноподібний фактор росту-1. Ці сполуки впливають на шкіру - збільшують активність сальних залоз, сприяючи підвищеного вироблення шкірного сала, підвищенню його щільності, утворення сальних пробок в порах. На цьому тлі з'являються і активно розмножуються бактерії, що викликають акне і шкірний кліщ демодекс, який теж провокує розвиток висипань.
Причому вугри з'являються не тільки при високих рівнях андрогенів в крові, але і при підвищеній чутливості шкірних рецепторів до них.
Аналіз на гормони - обов'язковий пункт в обстеженні хворих з акне. Так як нормалізація їх рівня призводить до зникнення вугрів без будь-якого іншого лікування.
Через порушення природного гормонального балансу прищі можуть виникнути навіть у новонародженої дитини. Але в таких випадках винні не андрогени, а надлишковий рівень естрогенів, отриманих від мами внутрішньоутробно або з молоком в перші дні. Гормональний фон малюків нормалізується протягом перших двох-трьох місяців, і шкіра очищається.
Особливості шкірної секреції при акне
При акне завжди відзначається підвищена активність сальних залоз, надлишкова секреція ними шкірного сала, більш щільного і в'язкого за своєю структурою, ніж в нормі. Це призводить до збільшення жирності шкіри і утворення сальних пробок, так як пори не встигають очищатися від такого густого секрету.
Такі особливості шкіри можуть спостерігатися внаслідок гормональних порушень, неправильного харчування, спадковості, використання невідповідної косметики і т. П.
Надмірна кількість шкірного сала, в свою чергу, впливає на склад гідроліпідної захисної плівки, викликаючи зміни в змісті і співвідношенні ліпідів. Що призводить до зниження імунітету шкіри.
Вплив зниженого імунітету на виникнення вугрів
Порушена шкірна секреція і неправильне очищення шкіри (милом і іншими агресивними речовинами) призводять до порушення водно-електролітного балансу в сторону його защелачивания. У нормі шкіра володіє кислим рН (5,5), що перешкоджає розмноженню бактерій, так як в кислому середовищі вони просто гинуть.
Внаслідок порушення складу гідроліпідної плівки і збільшення рН в лужну сторону захисні властивості шкіри слабшають. Нормальна мікрофлора при цьому гине, а патологічна, що викликає прищі, активно розмножується. Бактерії заселяють сальні пробки, викликаючи в них запалення з утворенням вугрів.
Бактерії, що викликають акне
Бактерії присутні на шкірі постійно. Але одні з них не завдають ніякої шкоди і є складовими нормальної мікрофлори. А інші розмножуються з розвитком запальних процесів. Саме через них утворюються вугри. До патологічної мікрофлори, що викликає прищі, відносять:
- Propionibacterium acnes;
- Propionibacterium granulosum;
- Staphylococcus epidermidis;
- Гриби Malassezia;
- Кліщі Demodex (це представник нормальної мікрофлори, але його надмірна активність може призводити до виникнення підшкірних прищів).
Бактеріальний компонент - основний у розвитку всіх гнійних процесів. Прищі - не виняток. Тому в лікуванні цього захворювання обов'язково повинні бути присутніми антибактеріальні препарати.
Вплив характеру харчування на вугрову хворобу
Лікарі до цих пір сперечаються, чи може надавати характер харчування будь-який вплив на появу прищів. Одні схиляються до відсутності взаємозв'язку, інші впевнені в її наявності. У будь-якому випадку статистика говорить, що у людей з надмірною вагою акне виникають частіше, ніж у худих. Чи пов'язано це з гормональними порушеннями, часто зустрічаються у повних людей або з особливостями їх харчування, точно не відомо. Але виключення з раціону таких продуктів, як шоколад, жирних, смажених, копчених страв нерідко призводить до очищення шкіри. Тому навіть якщо прищі виникають не від солодкого, зловживати ним не варто.Вогнища хронічних інфекцій і акне
Наявність вогнищ хронічних інфекцій (особливо в області носоглотки) нерідко провокує виникнення вугрової хвороби і погіршує її перебіг. Санація таких вогнищ часто призводить до повного очищення шкіри або значного зменшення висипань.
Тому якщо не вдається визначити причину, чому з'являються вугрі, потрібно пролікувати всі каріозні зуби, проконсультуватися з отоларингологом, при необхідності пройти повне обстеження. Можливо, в організмі присутній прихована інфекція, що викликає акне.
Як впливають на вугри хронічні захворювання внутрішніх органів
Раніше вважалося, що прищі виникають при захворюваннях шлунково-кишкового тракту. Зараз більше значення надають гормональним причин і особливостей стану шкіри. Але все ж варто приділити увагу обстеженню внутрішніх органів залежно від локалізації вугрів. Потрібно виключити захворювання:
- тонкого кишечника, якщо висипання на лобі;
- серця, якщо прищі над бровами або верхньою губою;
- печінки, коли вугри на переніссі;
- нирок при висипаннях в параорбітальной області (навколо очей);
- підшлункової залози при прищах на носі;
- шлунка при вуграх на щоках;
- легких, якщо висипання на нижніх вилицях і по краю нижньої щелепи;
- органів малого таза при акне на підборідді.
Використання косметики при вуграх
Неякісна і неправильно підібрана косметика цілком може викликати вугровий хвороба. Відбувається це в результаті додаткового забивання пір, збільшення сальної секреції (за рахунок комедогенних компонентів в складі), алергічних реакцій, травматизації шкіри (при використанні скрабів, наприклад), її пересушування, що призводить до ще більшої секреції шкірного сала і т. П.Тому для догляду за шкірою краще підбирати засоби разом з косметологом. І обов'язково при акне використовувати косметику з позначкою «некомедогенно».
Травматизація шкіри і акне
Часті травми шкіри відіграють чималу роль у виникненні вугрів, так як, по-перше, при цьому утворюються вхідні ворота для інфекції, а по-друге, відбувається поширення патогенної мікрофлори.
Ось чому з'являються прищі при патомімія (психічних розладах). Пацієнт сам завдає собі мікротравми постійними розчісування, видавлювання і т. П. В результаті з'являються вугри, з якими практично неможливо боротися. Для лікування таких станів обов'язково потрібна допомога психолога.
Вплив лікарських засобів на виникнення прищів
У медицині багато захворювань, які потребують застосування гормональних препаратів. Майже всі вони можуть сприяти появі прищів. Лікарські вугри викликають:
- кортикостероїди (місцеві і системні);
- анаболічні гормони;
- гестогени;
- прогестини.
З негормональних препаратів спровокувати вугровий хвороба можуть:
Прищі - це запальне захворювання шкіри з утворенням гнійних елементів на обличчі або будь-якій ділянці тіла. Як з ними боротися - при можливості встановити причину і усунути її. Якщо цього зробити не вдається, потрібно впливати на всі можливі причини і ланки патогенезу. При комплексному лікуванні вдається домогтися гарних результатів і значного очищення шкіри у більшості пацієнтів навіть при наполегливому перебігу захворювання.