Опис і причини
Чужорідне тіло шлунка і кишечника - будь-який предмет, як харчового так і не харчового походження, який проковтнув але не може покинути організм природним шляхом (за допомогою блювоти або дефекації). Прикладами чужорідних тіл можуть бути такі об'єкти як великі шматки кісток які не можуть перетравитися, різні іграшки, новорічні прикраси (частіше мішура), мотузки і нитки, грудки склеєних волосся, камені, різні металеві предмети (частіше монети) і деякі інші предмети.
Тварини частіше поїдають предмети в результаті цікавості, що більш характерно для молодих тварин. Іноді чужорідні тіла потрапляють в організм тварини при поїданні харчових продуктів призначених для людей і знаходяться в різних видах обгортки. Також, поїдання сторонніх тіл може розвинутися в результаті патологічного апетиту на тлі деяких захворювань.
Клінічні ознаки
Основна ознака сторонніх тіл шлунка і кишечника - втрата апетиту і блювота. З огляду на те, що організм здатний виділяти рідину в порожнину шлунково-кишкового тракту, блювота може спостерігатися навіть при тому що тварина не приймає їжу і воду. Триваюча втрата рідини призводить до дегідратації тварини, що проявляється в сухості слизових оболонок ротової порожнини, зниження еластичності шкіри і западению очних яблук. З огляду на те, що з блювотою втрачаються необхідні для нормальної життєдіяльності електроліти (натрій, калій і ін.), У тварини розвивається м'язова слабкість і депресія. До іншим імовірним ознаками можна віднести лихоманку (підвищення температури), пронос і біль у животі.
діагностика
При чужорідне тіло шлунка і кишечника, іноді його можна прощупати (пальпувати) в черевній порожнині, або виявити зміни форми кишечника (ущільнення, аномальне розташування та інше) характерні для чужорідне тіла. У ряді випадків, чужорідне тіло не викликає будь-яких визначаються при промацуванні змін і тому при простому огляді не можна повністю виключити наявність стороннього тіла.
Діагностичний тест вибору при підозрі на стороннє тіло - радіографічне (рентгенологічне) дослідження органів черевної порожнини, при цьому легко визначаються рентгеноконтрастні предмети (пр. Металеві предмети, камені) або визначаються зміни внутрішніх органів характерні для стороннього тіла. Також, при підозрі на стороннє тіло - може бути проведено радіографічне дослідження з використання контрасту, коли всередину задається речовина (зазвичай барій) і відстежується його просування по шлунку і кишечнику. Чужорідне тіло шлунка найкраще ідентифікується при ендоскопічному дослідженні.
Інші діагностичні тести, що використовуються в діагностиці стороннього тіла можуть включати такі види дослідження як УЗД внутрішніх органів а також лабораторні дослідження крові та сечі. Іноді, чужорідне тіло можна виявити тільки при проведенні діагностичної лапаротомії - коли у тварини під наркозом відкривається черевна порожнина і досліджуються внутрішні органи за допомогою огляду і промацування.
Лікування та прогнози
Основа лікування - витяг чужорідних тіл зі шлунка і кишечника. У більшості випадків, проводиться хірургічне видалення сторонніх тіл, в рідкісних випадках - чужорідне тіло зі шлунка може бути вилучено ендоскопічно. При вираженому зневодненні тваринного - перед операцією проводиться корекція дегідратації за допомогою внутрішньовенного введення розчинів електролітів.
Прогнози залежать від своєчасності постановки діагнозу і проведеного лікування. При ранньому зверненні за допомогою прогнози частіше сприятливі і після хірургічного лікування тварина повністю одужує. При тривалому перебуванні чужорідного тіла в шлунково-кишковому тракті підвищується ймовірність розвитку прориву (перфорації) стінки шлунка і / або кишечнику і незворотних ускладнень.
6-річний кіт Степан напередодні нового року був доставлений у ветеринарну клініку з приводу блювоти. При тому, що промацує живота виявлені характерні зміни в кишечнику і було прийнято рішення про проведення діагностичної лапаротомії. Під час операції виявлено скупчення мішури, яка була благополучно витягнута (лівий верхній кут). Новорічні прикраси, мабуть є найчастішою причиною утворення сторонніх тіл у кішок.
Рентген кішки доставленої в ветеринарну клініку через блювоти, на ньому визначаються зміни в кишечнику характерні для лінійного стороннього тіла. Було прийнято рішення про операцію (див. Далі).
Вид кишечника витягнутого при операції, він як гірлянда нанизаний на нитку. Операція була проведена своєчасно, в разі відмови від операції - розвивається перфорація кишечника ниткою, яка призводить до незворотних наслідків. (Див. Далі).
Вид витягнутої з кишечника пропіленової нитки. Після проведеної операції кішка благополучно поравилась.
Ветеринарна клініка доктора Шубіна, м Балаково.