Етіологія. Проривної поранення ока, що ускладнилося мляво поточним хронічним иридоциклитом, рідше хірургічне втручання або проривна виразка рогівки.
Захворює другий, здоровий очей.
Патогенез не зовсім ясний. Передбачається наявність увеотропного вірусу, що потрапляє з кон'юнктивального мішка в око в момент проникаючого поранення і потім заносячи в другій очей. При цьому надається значення сенсибілізації другого ока і порушення нервової трофіки. В останні роки вказується на роль токсоплазмозу в походженні симпатичної офтальмии.
Симптоми. Розвивається не раніше 12-14-го дня, найчастіше через 4-8 тижнів після травми першого очі. Захворювання може протікати в формі увеїту або невроретініта. Найчастіше спостерігається пластичний увеїт з наявністю ознак роздратування очного яблука, гіперемії райдужної оболонки, звуження зіниці, ексудату в області зіниці і передньої камери, задніх синехій, преципитатов, помутніння склоподібного тіла. Внутрішньоочний тиск, як правило, знижений, але в подальшому може розвинутися вторинна глаукома. При симпатическом нейроретініт явища запалення більше виражені в задньому відрізку очного яблука.
Течія. Характерно повільне прогресування з періодами затихання і загострення процесу. Зміни в заломлюючих середовищах, а також сітківці сприяють падінню зорових функцій.
Розпізнавання неважко, якщо процес розвивається на другому оці після проникаючого поранення першого очі. Діагноз підтверджується при гістологічному дослідженні пошкодженого ока.
Профілактика. Своєчасна енуклеація пошкодженого ока (пізніше 14-го дня після поранення). Показання: важка травма ока, сліпота, явища мляво поточного иридоциклита, гіпотонія, відсутність позитивної динаміки процесу. До заходів профілактики відноситься також своєчасна і ретельна обробка проникаючих ран і їх лікування.
Лікування. Місцево мидриатические кошти в якості будь-яких крапель, мазей, порошку при гіпотонії, міотичні засоби при гіпертензії. Кортизон в 0,5% розчині 6 раз в день у вигляді крапель. В стадії регресування інстиляції 3% розчину йодиду калію 3 рази в день, а також діонін. П'явки на скроню. Загальне лікування - антибіотики внутрішньом'язово і перорально. Застосовують преднізолон. Протягом 3-4 днів перед припиненням прийому преднізолону, а також 3-4 днів після відміни препарату іноді призначають АКТГ внутрішньом'язово по 10-60 одиниць 2 рази на добу, на курс 300-1200 одиниць. Показані сульфаніламідні препарати, бутадіон в гострий період, осмотерапія, втирання сірої ртутної мазі.
Прогноз залежить від своєчасності розпочатого лікування. В даний час застосування антибіотиків, сульфаніламідних препаратів, кортикостероїдів дозволило значно поліпшити прогноз. Більш сприятливим слід вважати прогноз при нейроретініт або серозно увеіте.