Для людей, які не стикаються з питаннями стоматології, термін «ортопантомограмма» звучить страхітливо.
На ділі ж це панорамний знімок зубів. Ще простіше - рентгенівське фото, на якому вдається зафіксувати обидва зубних ряду в ротовій порожнині.
В результаті на одному знімку чітко видно всі зуби на нижній і верхній щелепі.
Коли необхідна ортопантомограмма
Основна мета панорамного знімка зубів - оцінка стану м'яких тканин ротової порожнини, стану верхньої і нижньої щелепи і будови зубів.
У більшості випадків ортопантомограмма потрібно перед безпосереднім лікуванням зубів або в процесі цього лікування. Часом візуальний огляд ротової порожнини не може дати повну клінічну картину. Тоді фахівця можуть знадобитися додаткові методи діагностики.
Самий ефективним і швидким за часом в цьому випадку є панорамний знімок. Рентген дозволяє оцінити і виявити такі стоматологічні проблеми:
- визначити наявність і локалізацію запальних елементів;
- виявити уражені карієсом важкодоступні місця, наприклад, міжзубний простір;
- дати оцінку стану м'яких тканин та структури зубів в цілому.
Панорамний знімок допоможе при необхідності комплексного лікування ротової порожнини:
- з боку стоматології - пломбування кореневих каналів, повне усунення карієсу;
- з боку пародонтологии - лікування ясен.
Ефективність лікування і подальшої профілактики значно підвищується, якщо програма терапії побудована на такому достовірному джерелі діагностики, як ортопантомограмма.
Тисніть тут. щоб дізнатися про наслідки гнилих зубів.
Протипоказання
Доза опромінення при процедурі незначна, але все ж є деякі рекомендації щодо проведення ортопантомографії:
- період вагітності, особливо в перший триместр. Панорамний знімок зубів вагітним жінкам роблять тільки після узгодження з гінекологом;
- дитячий вік. При необхідності допускається рентген дітей, але тільки з дозволу педіатра.
В інших випадках процедура може проводитися, але в розумних кількостях і нечасто. Слід вести запис доз опромінення в медичній карті пацієнта, так як загальна кількість за рік підсумовується.
Чи є шкода
У сучасній медицині небезпека опромінення при виготовленні панорамного знімка зубів спростована. Для такого висновку існує кілька вагомих аргументів:
- низький кількісний показник рівня дози опромінення (0,02 мЗв);
- пацієнту видають спеціальну накидку, яка захищає від зайвої променевого навантаження;
- часовий проміжок променевого впливу знижений до мінімуму.
До всього іншого медики заявляють, що на сьогоднішній день громадську думку про негативний вплив рентгенівського опромінення сильно перебільшена.
Навколишнє середовище надає своє природне променеве вплив на людину, в кількісних показниках рівне 3,0 мЗв. Опромінення при панорамному знімку зуба в 150 разів нижче!
Таким чином, дози нормального опромінення протягом року тільки підсилюють позитивний ефект від лікування.
Що видно на знімку
Панорамний знімок дозволяє побачити особливості будови зубів і щелеп, оцінити стан ясен. Якщо розглядати процедуру в більш вузької спеціальної термінології, то слід виділити такі показники:
- діагностика прихованого карієсу;
- оцінка якості виконаної роботи по пломбування зубів;
- діагностика пародонтиту по маргінального типу;
- можливість оцінити імовірнісний діагноз, при якому деякі моменти залишаються під питанням і можуть бути уточнені виключно за допомогою рентгенівського знімка;
- додаткова діагностика при переломах зубів або щелеп (для підтвердження травми або її спростування);
- дати характеристику зубам дитини, які перебувають в зародковому стані (виконується в тому випадку, якщо перший молочний зуб не з'являється на першому році життя);
- оцінити якість кісткової тканини і спрогнозувати можливі складнощі при руйнуванні її структури.
В цілому процедура дуже інформативна і дозволяє вирішувати багато проблем в галузі стоматології та пародонтології.
Види ОПТГ і використовуване обладнання
Процедуру панорамного знімка зубів роблять за допомогою спеціального обладнання. Прилад називається ортопантомограф.
Існує два види ортопантомограми. Правильно сказати, два способи виготовлення знімка:
У першому випадку доза променевого опромінення вище. До того ж знімок виходить менш чітким. При природному освітленні контури і зовсім розпливаються, знижуючи точність оцінки необхідних параметрів вимірювання.
Більш сучасним і популярним сьогодні є цифровий метод. З його допомогою вдається отримати чітке зображення, побачити найдрібніші деталі і ділянки. Рентген виходить більш інформативним і якісним. Такі знімки можна зберігати на спеціальному цифровому носії.
Крім того, цифрові носії дозволяють зробити знімок швидше, при цьому і витрати на таку процедуру значно знижуються. Немає необхідності витрачатися на плівку і інші витратні матеріали. При бажанні пацієнта, крім опису, знімок з цифрового обладнання може бути роздрукований.
При будь-якої технології обстеження пацієнт забезпечується спеціальним фартухом, що знижує і без того мінімальні дози променевого опромінення.
Отже, якщо постає вибір, яку технологію вибрати, слід пам'ятати наступні моменти:
У сучасних клініках ще залишаються два види обладнання. Як правило, пацієнтові пропонують вибрати самостійно, обговорюючи всі достоїнства і недоліки кожної технології. При цьому існує тенденція поступового витіснення плівкових апаратів.
як проводиться
На підготовчому етапі в рентген-кабінеті пацієнту необхідно зняти з себе золоті прикраси, а також будь-які металеві предмети і окуляри.
Процедура ортопантомографії має певний алгоритм проведення та являє собою наступні дії з боку пацієнта:
- Надівається спеціальний фартух. Цей предмет виготовляється з особливого матеріалу, який захищає тіло від проникнення радіоактивного випромінювання. Фартух повністю закриває тіло, в тому числі верхні і нижні кінцівки.
- Якщо процедура проводиться в положенні стоячи, то медичні працівники, як правило, додатково пропонують використовувати спеціальний комір на шию. виготовлений з такого ж матеріалу, як і фартух.
- Займається зручне положення. Найчастіше знімок роблять стоячи. Якщо зростання дозволяє, то процедуру можуть проводити сидячи, але так, щоб апарат був трохи вище пацієнта.
- Спеціальним пристосуванням необхідно зафіксувати щелепу. Ця маніпуляція вкрай важлива, оскільки дозволяє досягти максимального знерухомлення і чіткості зображення.
- Далі кілька хвилин необхідно перебувати в такому максимально нерухомому стані. У цей період навколо пацієнта рухається скануючий пристрій. Його завдання - зчитати інформацію і передати її на спеціальний носій. Чим чіткішою буде інформація, тим більш точним буде знімок, а отже, і діагноз.
Процедура діагностики займає не більше 15 хвилин.
Важливо! При проведенні рентгенодіагностики необхідно строго слідувати рекомендаціям фахівця. Протягом процедури може знадобитися нахилити голову в сторону або вперед або, навпаки, залишатися максимально нерухомим.
Результат буде значно краще, якщо слідувати зауважень з приводу розташування щелеп і станом губ.
вартість процедури
Для того щоб скласти загальне уявлення про вартість панорамного знімка зубів, слід звернутися до компонентів, з яких ця вартість буде складатися:
Таким чином, мінімальний поріг вартості ортопантомограми становить 650 рублів, а максимум - близько 4000 рублів.
У суспільстві ще існує думка про шкідливість променевого опромінення при ортопантомографії. Багато людей взагалі ніколи не чули про можливість панорамного знімка зубів.
Ваш досвід проведення та відгуки про процедуру можуть надати значну допомогу людям, які побоюються робити панорамний знімок зубів або сумніваються з приводу ефективності подібної діагностики або взагалі не знають, що показує знімок і скільки він коштує.