Латинська назва: Ciplox
Фармакологічні групи: Хінолони / фторхінолони
Діюча речовина (МНН) Ципрофлоксацин * (Ciprofloxacin *)
Застосування: Інфекції ЛОР-органів (середній отит, синусит, мастоїдит, тонзиліт, фарингіт), нижніх дихальних шляхів (бронхіт гострий і загострення хронічного, пневмонія, крім пневмококової, бронхоектатична хвороба, муковісцидоз), органів малого таза (цистит, пієлонефрит, простатит, аднексит, сальпінгіт, оофорит, ендометрит, тубулярний абсцес, тазовий перитоніт), шкіри і м'яких тканин (інфіковані виразки, рани, опіки, інфекції зовнішнього слухового проходу, абсцеси, целюліти), кісток і суглобів (остеомієліт, септичний артрит), венерічес кі (гонорея, м'який шанкр, хламідіоз), черевної порожнини (жовчного міхура і жовчовивідних шляхів, внутрішньоочеревинні абсцеси, перитоніт, сальмонельоз, у т.ч. черевний тиф, кампілобактеріоз, йерсиниоз, шигельоз, холера), бактеріємія, септицемія, тяжкі інфекції на тлі імунодефіциту і нейтропенії, профілактика інфекцій при хірургічних втручаннях. Місцево - інфекційно-запальні захворювання очей (кон'юнктивіт, блефарокон'юнктивіт, блефарит, кератит, кератокон'юнктивіт, бактеріальна виразка рогівки).
Протипоказання: Гіперчутливість (у т.ч. до ін. Фторхинолонам), дефіцит глюкозо-6-фосфатдегідрогенази, дитячий і підлітковий вік (до закінчення періоду інтенсивного росту), вагітність, годування груддю (на період лікування припиняють).
Побічні дії: Нудота, блювота, порушення апетиту, діарея, запор, псевдомембранозний коліт, епігастральні і біль у животі, дискомфорт у животі, гикавка, виразки, сухість і болючість слизової оболонки порожнини рота, метеоризм, кровотечі в ШКТ, панкреатит, холестатична жовтяниця, гепатит , некроз клітин печінки, головний біль, запаморочення, збудження, відчуття неспокою, безсоння, кошмарні сни, депресія, фобії, відчуття втоми, порушення зору (хроматопсія, диплопія, ністагм, біль в очах), смаку, нюху, шум у вухах, т анзіторное порушення слуху, зміна настрою, порушення ходи, підвищення внутрішньочерепного тиску, парестезія, пітливість, атаксія, тремор, судоми, токсичний психоз, параноя, галюцинації, гіперпігментація, еозинофілія, лихоманка, фотосенсибілізація, лейкопенія, лейкоцитоз, анемія, тромбоцитопенія, тромбоцитоз, зміна рівня протромбіну, транзиторне підвищення печінкових трансаміназ, лужної фосфатази, креатиніну, сечовини, сироваткових тригліцеридів, глюкози, калію, білірубіну, гіпотонія, непритомність, кардіоваскулярний до ллапс, аритмії, церебральний тромбоз, пароксизмальна тахікардія, легенева емболія, диспное, дихальний дистрес, бронхоспазм, випіт в плевру, артралгія, міалгії, тендовагініт, часте сечовипускання, кристалурія, гематурія, циліндрурія, поліурія, протеїнурія, ацидоз, затримка сечі, геморагічний цистит , нефрит, вагініт, гінекомастія, висип, петехії, бульбашки, папули, шкірний васкуліт, синдром Стівенса - Джонсона, синдром Лайєлла, мультиформна еритема, ексфоліативний дерматит, свербіж шкіри, набряк губ, обличчя, шиї, кон'юнктиви, звичайно стей, ангіоневротичний набряк, кропив'янка, анафілактичний шок, дисбактеріоз, кандидоз; на місці в / в введення - біль, відчуття печіння, флебіт.
Взаємодія: Активність зростає при поєднанні з бета-лактамними антибіотиками, аміноглікозидами, ванкоміцином, кліндаміцином, метронідазолом. Сукральфат, препарати вісмуту, антациди, що містять іони алюмінію, магнію або кальцію, циметидин, ранітидин, вітаміни з мікроелементами, заліза сульфат, цинк, диданозин, проносні засоби знижують всмоктування (рекомендується застосовувати за 2 год до або через 4 години після цих препаратів). Пробенецид, азлоцилін збільшують концентрацію в крові. Зменшує Cl і підвищує рівень в плазмі кофеїну, аминофиллина і теофіліну (наростає ймовірність розвитку побічних ефектів). Підсилює ефект варфарину та ін. Пероральних антикоагулянтів (подовжує час кровотечі). Збільшує нефротоксичність циклоспорину, ризик підвищення збудливості ЦНС і судомних реакцій на фоні НПЗЗ. Препарати, подщелачівающіе сечу (цитрати, натрію бікарбонат, інгібітори карбоангідрази), знижують розчинність (зростає ймовірність кристалурії). Сумісний з інфузійними розчинами: 0,9% натрію хлориду, Рінгера, Рінгера-лактатним, 5 і 10% глюкози, 10% фруктози, 5% глюкози, що містить 0,225 або 0,45% натрію хлориду. Несумісний з розчинами, що мають pH вище 7.
Симптоми: специфічних симптомів немає. Лікування: промивання шлунка, застосування блювотних препаратів, введення великої кількості рідини, створення кислої реакції сечі, додатково - гемодіаліз і перитонеальний діаліз; всі заходи проводяться на тлі підтримки життєво важливих функцій.
Спосіб застосування та дози: Всередину (не розжовуючи і запиваючи достатньою кількістю рідини) по 250 мг (при тяжких інфекціях - по 500-750 мг) 2-3 рази на добу. В / в - по 200 мг (при тяжких інфекціях - 400 мг) 2 рази на добу. Тривалість інфузії становить 30 хв при дозі 200 мг і 60 хв - при дозі 400 мг. Курс лікування - від 7-14 днів при гострих інфекціях до 4-6 тижнів і більше при остеомієліті і сальмонелоносійстві. При гострій гонореї - одноразово всередину 250-500 мг або в / в 100 мг. Для профілактики інфекцій після хірургічних втручань за 30-60 хв до операції всередину 500-750 мг або в / в - 200-400 мг, при тривалих операціях повторне введення проводять через 4 ч. Пацієнтам з вираженим порушенням функції нирок добову дозу зменшують вдвічі, літнім пацієнтам - на 1/3. Місцево: по 1-2 краплі в око кожні 4 год, при тяжких інфекціях - по 2 краплі в око кожну годину.
Запобіжні заходи: З обережністю призначають при патології ЦНС в анамнезі: психічних захворюваннях, епілепсії, зниженні судомного порогу, апоплексії, тяжкому атеросклерозі судин мозку (ризик порушення кровопостачання, інсульту), в літньому віці, при тяжких порушеннях функції нирок і печінки (необхідний контроль концентрації в плазмі крові). В період лікування слід уникати сонячного та УФ опромінення, інтенсивних фізичних навантажень, контролювати питний режим, pH сечі. Може знижувати швидкість психомоторних реакцій, особливо на тлі алкоголю, що слід враховувати пацієнтам, які працюють з потенційно небезпечними механізмами або керують транспортними засобами. Якщо розвивається тяжка діарея, необхідно виключити псевдомембранозний коліт (при якому ципрофлоксацин протипоказаний). Одночасне в / в введення барбітуратів вимагає контролю функції серцево-судинної системи (артеріальний тиск, показники ЕКГ). Підліткам до 18 років призначається тільки у випадку резистентності збудника до ін. Хіміотерапевтичних препаратів.
Торгові назви препаратів з діючою речовиною Ципрофлоксацин * (Ciprofloxacin *)
Акваціпро (Aquacipro) Цілоксан (Ciloxan) Ціпропан (Cipropan) Алціпро (Alcipro) Ціплокс (Ciplox) Ціпросан (Ciprosun) Веро-Ципрофлоксацин (Vero-Ciprofloxacin) Ципринол (Ciprinol) Ціпросін (Ciprosin) Іфіципро (Ificipro) Ципробай (Ciprobay) Ципрофлоксацин ( Ciprofloxacin) Квінтор (Quintor) Ціпробід (Ciprobid) Ципрофлоксацин-АКОС (Ciprofloxacin-AKOS) Квінтор-250 (Quintor-250) Ціпробрін (Ciprobrin) Ципрофлоксацин-ФПО (Ciprofloxacin-FPO) Квінтор-500 (Quintor-500) Ціпровін 250 (Ciprovin 250) ципрофлоксацину гідрохлорид (Ciprofloxacini hydrochloridum) Ліпрохін (Lyproquin) Ціпродар (Ciprodar) ципрофлоксацину гідрохлориду таблетки, вкриті оболонкою, 0,25 г (Tabulettae Ciprofloxacini hydrochloridi obductae 0,25 g) Медоціпрін (Medociprin) Ціпродокс (Ciprodox) Цітерал (Citeral) Мікрофлокс (Microflox) Ціпролакер (Ciprolacare) Ціфлоксінал (Cifloxinal) Проціпро (Procipro) Ципролет (Ciprolet) Цифран (Cifran) Реціпро (Recipro) Ціпролон (Ciprolone) Цифран ОД (Cifran OD) Сіфлокс (Sifloks) Ціпромед (Cipromed) Цепрова (Ceprova) Ципронат (Cipronat)