Причини і симптоми цукрового діабету у дітей
Цукровий діабет ще відомий під такими назвами, як цукрова хвороба, цукрове мочеизнурение. Найчастіше від цієї недуги страждають діти шкільного віку.
Причинами цукрового діабету у дітей є різні інфекційні хвороби, вживання в їжу великої кількості вуглеводів, фізична травма, психічна травма; істотне значення має спадкова схильність.
В основі захворювання лежить інсулінова недостатність. Внаслідок інсулінової недостатності порушується проникність клітинних мембран для глюкози, знижується утворення в печінці глікогену, стає більш інтенсивним глікогеноліз. Все це призводить до підвищення рівня цукру в крові, до появи цукру в сечі. В тій чи іншій мірі порушуються всі види обміну речовин в організмі.
Найчастіше симптоми цукрового діабету у дітей проявляються поступово; рідше - має місце гострий початок захворювання. Перебігу хвороби властивий хронічний характер. Серед головних ознак цукрового діабету у дітей слід назвати сильну спрагу, прискорене і рясне сечовипускання, підвищений апетит, а також - схуднення (хворий може втратити у вазі до декількох кілограмів в місяць). При діабеті може погіршуватися зір. Психічне розвиток не страждає. Дитина зазвичай скаржиться на різку слабкість, постійний смак заліза в роті, на свербіж шкіри. Шкірні покриви - сухі; рани на шкірі гояться погано; відзначається схильність до різних захворювань шкіри. Мова має темно-вишневий колір. У більш важких випадках може відчуватися запах ацетону з рота. Характерні підвищення рівня цукру в крові, наявність цукру в сечі. Якщо з якихось причин лікування відсутнє, у дитини може розвинутися діабетична кома, що представляє велику небезпеку для життя хворого. Комі передує так звана прекома, клінічними ознаками якої є апатія, загальна слабкість, сильна спрага, головний біль, підвищене сечовиділення, болі в животі, сухість шкіри, сухість мови, явний запах ацетону з рота, в крові - дуже високий рівень цукру.
Лікування і дієта для дітей з цукровим діабетом
Цукровий діабет лікується в основному амбулаторно; госпіталізуються тільки діти з вперше виявленим цукровим діабетом і діти, у яких захворювання набуває важкий перебіг. Найважливіше місце в комплексному лікуванні цукрового діабету у дітей займає замісна терапія інсуліном (отримують інсулін з залоз великої рогатої худоби; використовуються і очищені людські синтетичні інсуліни). Дотримання дієти для дітей, хворих на цукровий діабет, обов'язково: в початковій стадії захворювання, коли у дитини ще немає ознак виснаження, калорійність добового раціону може бути знижена на 25%; в подальшому калорійність поступово підвищується - поки не буде відповідати фізіологічної потреби. Декілька разів на місяць кров дитини досліджується на цукор; також регулярно досліджується сеча хворої дитини - на цукор і ацетон.
Загальні рекомендації по догляду за дітьми з цукровим діабетом наступні:
- дитина повинна приймати їжу 4-5 разів на добу;
- вимагають виключення з раціону цукор, варення, різні кондитерські вироби, виноград, родзинки, фініки, сливи, черешня, банани, абрикоси, сиропи, солодке печиво, здобні вироби, рис та інші крупи, бобові;
- при приготуванні страв для дитини використовувати замість цукру замінники;
- в раціон потрібно частіше включати овочі, несолодкі фрукти і ягоди, зелень; з овочів дитині найбільш корисні білокачанна і кольорова капуста (рекомендується регулярно пити сік квашеної капусти), шпинат, цибуля, часник, черемша, селера та ін .; м'ясо, риба і птиця не підлягають особливому обмеження;
- при приготуванні страв для дитини можна широко використовувати прянощі; додавання прянощів сприяє більш активному перетравлювання м'ясної і жирної їжі;
- в харчовому раціоні дитини повинні постійно бути присутнім зняте молоко, кисле молоко, сир;
- надаючи допомогу дітям з цукровим діабетом, не слід занадто строго обмежувати режим дитини - слід уникати тільки значного фізичного навантаження.