Пізнання - це активна діяльність людей, спрямована на придбання, поглиблення, розвиток знань.
Сучасна гносеологія розглядає пізнання як діалектичну єдність чуттєвого і раціонального.
Чуттєве пізнання відбувається в трьох основних формах.
1) Відчуття - це найпростіший чуттєвий образ окремих властивостей і ознак предметів і явищ (* зорові, слухові, дотикові і т.д. відчуття).
2) Друга форма чуттєвого пізнання - сприйняття - являє собою цілісний чуттєвий образ предметів навколишнього світу. Сприйняття утворюються на основі відчуттів.
3) Більш складною формою чуттєвого пізнання є уявлення - зберігся в свідомості чуттєвий образ предмета або явища, які не впливає на органи чуття в даний момент.
На основі уявлень формується раціональне пізнання. або абстрактне мислення, яке також виражається в трьох основних формах.
Поняття - форма абстрактного мислення, в якій відображаються найбільш загальні, істотні і необхідні властивості, ознаки предметів і явищ. Будь-яке мислення - повсякденне, наукове, філософське - здійснюється за допомогою понять.
Судження - така форма мислення, в якій за допомогою зв'язку і співвідношення понять стверджується або заперечується що-небудь, дається оцінка. Судження неможливі без понять і будуються на їх основі
Умовивід - форма мислення, в якій з одного або декількох суджень виводиться нове судження про предмети або явища світу. Умовиводи дозволяють на основі раніше отриманого знання придбати нове знання, не звертаючись до чуттєвого досвіду.
Таким чином, процес пізнання являє собою рух від чуттєвих до раціональних форм пізнання: 1) виділення окремих властивостей і ознак предмета (відчуття),
2) формування цілісного чуттєвого образу (сприйняття),
3) відтворення чуттєвого образу предмета, що зберігся в пам'яті (подання),
4) утворення понять про предмет на основі підсумовано попередніх знань,
5) оцінка предмета, виділення його істотних властивостей і ознак (судження),
6) перехід від одного, раніше отриманого знання до іншого (умовивід).
Діагноз (греч.diagnosis) - визначення характеру і суті хвороби на підставі всебічного дослідження хворого; з філософської точки зору-специфічна форма пізнавального процесу.
Як і будь-який пізнавальний процес, постановка діагнозу включає в себе два пізнавальних рівня - чуттєвий і раціональний.
Чуттєві методи медичного пізнання.
1. На першому етапі на підставі даних органів почуттів збирається первинна інформація у вигляді відчуттів:
- огляд (загального вигляду хворого, стану шкірних покривів, слизових оболонок і т.д.), який наразі триває на основі зорових відчуттів;
- пальпація, визначення частоти пульсу, засновані на дотик;
- перкусія, аускультація, вимірювання артеріального тиску - на підставі слухових відчуттів.
2. На підставі окремих відчуттів формується сприйняття. тобто цілісний чуттєвий образ.
3. Як результат чуттєвого пізнання формується уявлення -целостний образ, збережений в пам'яті і здатний до відтворення за відсутності реального об'єкта.
На цьому рівні пізнання значну роль відіграють лабораторні дослідження, а також застосування діагностичної техніки і обладнання.
Раціональне пізнання в діагностиці. як і в будь-якому пізнавальному процесі, здійснюється в трьох формах: поняття, судження, умовивід.
1. Філософський термін «поняття» можна співвіднести з медичним терміном «симптом» .Сімптом - ознака якогось л. явища (хвороби) .Наприклад, до симптому можна віднести кашель, хрипи, задишку, підвищений артеріальний тиск і т.д.
2. Поняття - симптоми зв'язуються і співвідносяться один з одним у вигляді суджень - сіндромов.Сіндром (грец. «Збіг») - поєднання ознак (симптомів), характерне для будь - л. болезні.Напрімер, кашель, хрипи, задишка об'єднані в бронхоспастический синдром; збільшення АТ, гіпертрофія лівих відділів серця, акцент другого тону на аорті - в синдром артеріальної гіпертензії. Судження дає можливість давати оцінку через співвідношення понять, дозволяє стверджувати превалювання симптомів того чи іншого синдрому.
3. В результаті умовиводів на підставі провідного синдрому ставиться діагноз.Напрімер, якщо основним синдромом є бронхоспастический, це говорить про наявність у пацієнта бронхіальної астми, синдром артеріальної гіпертензії - гіпертонічної хвороби і т.д.
В ході медичного пізнання можуть виникати діагностичні помилки. причини яких можуть носітьоб'ектівний ісуб'ектівний характер. До суб'єктивних причин відносяться недостатня професійна підготовка, нездатність лікаря вибрати потрібні методи діагностики, безвідповідальне ставлення до виконання службових обов'язків, психічні стани особистості та ін. До об'єктивних - рівень розвитку медичного знання, відсутність матеріального і технічного забезпечення, складність патології та ін.