- Вітаю. Сьогодні я б хотіла розповісти вам про найбільш актуальні кліщових інфекціях, для яких вже скоро настане епідеміологічний сезон.
Енцефаліт і не тільки
Безумовно, на першому місці по важкості і інформованості населення про це захворювання варто кліщовий енцефаліт. Потім іксодові кліщові параліози і, менш відомі на сьогоднішній день, але також ефективно передаються кліщами, аноплазмос і ерліхіоз.
Мабуть, найважча ситуація для людини може виникнути тоді, коли одночасно можуть бути передані 2-3 збудника - відразу виникає три захворювання, тобто імунна система повинна специфічно реагувати на багато з них. У зв'язку з цим фактично кожне з цих захворювань утяжеляется; плюс, для того, щоб ефективно вилікувати їх все, лікар, безумовно, повинен знати про те, що він лікує, тобто яким захворюванням на даний момент хворий цей пацієнт. Чи буде це моноінфекція або мікс-інфекція. Все це можна підтвердити тільки лабораторними методами.
Як захиститися. Для деяких з названих інфекцій існують специфічні засоби профілактики - це, наприклад, вакцинація від кліщового енцефаліту. Це єдине, достовірне, перевірене і добре працююче засіб профілактики, тому, якщо ви виїжджаєте в регіон, ендемічний з кліщового енцефаліту, необхідно завчасно зробити щеплення.
На території нашої країни циркулює 3 генотипу кліщового енцефаліту. Який штам є антигеном в конкретній вакцині, не має значення; не має значення і її виробництво. Для вакцинації існує перехресна захист, тому вам потрібно просто вибрати між дитячою і дорослою дозою.
При молодому віці до 40 років період між ревакцинациями зараз офіційно становить 3 роки. Але якщо після 3 років ви перевірите свій імунітет при специфічних реакціях і побачите, що у вас ще є захисний титр антитіл, ви можете відстрочити наступну ревакцинацію, зробити її через 4 або через 5 років після попередньої.
Небезпечні зони. Тверська, Ярославська, Костромська області - це області, ендемічні кліщового енцефаліту. Тобто, якщо ви їдете туди на тривалий час, то краще запобігти від цього важкого захворювання. Тим більше, в Ярославській області є не тільки сибірський генотип кліщового енцефаліту, а й далекосхідний, тому захворювання можуть протікати важче, можуть бути важкі інвалідизуючих наслідки.
Як вакцинують. Існують методи тривалі (тобто стандартний метод вакцинації) і екстрений (тобто, якщо вам потрібно незабаром виїхати в один їх зазначених регіонів). Але екстреними методами краще не зловживати: краще заздалегідь занепокоїтися і зробити стандартну схему вакцинації від кліщового енцефаліту.
У нас в регіоні є також аноплазмос і ерліхіоз, на які теж треба досліджувати кліщів. Друга найбільш актуальна інфекція на території нашої країни - це іксодовий кліщовий параліоз, бактерія.
Як захиститися. Якщо вас укусив кліщ, ви повинні якомога швидше цього кліща вилучити. Для цього існують спеціальні інструменти, з якими ви можете ознайомитися в інтернеті, а також цього кліща можна видалити за допомогою нитки. Чим раніше ви вилучіть кліща з тіла, тим менше патогенів (бактерій) він зможе вам передати. Плюс, було б не зайвим дослідити цього кліща на патогени, що є підставою для подальшої профілактики. Якщо ви протягом 5 днів після присмоктування кліща вивчіть його набораліоз, ви зможете запобігти цьому важке захворювання (параліоз. - Ред.) Застосуванням антибіотиків, які вам призначить лікар.
Як видалити кліща. Його потрібно вилучити механічним способом. Для цього його необхідно обертати за годинниковою або проти годинникової стрілки спеціальними інструментами або пінцетом.
Змащувати його маслом і чекати, коли кліща перестане надходити повітря, - дуже довго, хоча і продуктивно. Кліщ в цей час не зможе передавати вам збудника, оскільки його дихальце закрито кришечками. Але, знову ж таки, кліщ при цьому ще довго буде жити. До того ж, не у всіх умовах ви можете знайти це масло, тим більше, якщо ви в лісі, на природі або десь ще.
А ось нитка фактично завжди при вас.
Як треба одягатися. Ще одним, уже зовсім не специфічним засобом профілактики параліоза є ваша особиста захист від кліща -одяг. Важко змусити людину влітку в жарку погоду повністю закритися одягом і мати манжети у горла на руках і на ногах, але, по крайней мере, одяг має бути світлою, якщо ви перебуваєте на природі - для того щоб ви завжди могли помітити кліща. Кліщ дуже маленький (як правило, присмоктуються німфи, вони мають розмір 1-2 мм), і помітити його дуже важко.
Дорослий кліщ в довжину 2-3 мм. Причому самка харчується приблизно протягом тижня. За цей час ви її, звичайно, помітите, але це може бути дуже пізно, так як вже через добу вона передасть такий небезпечний збудник, як параліоз. А кліщовий енцефаліт, регідціозние збудники будуть взагалі вступати одразу, тому що вони знаходяться в слинних залозах.
Тому ще раз кажу, що, чим раніше ви дістанете кліща, тим для вас це питання буде вирішено більш благополучно, зі своєчасною профілактикою.
рикетсіоз
На півдні нашої країни, тобто в середній смузі Росії, де фонами є кліщі іксудус пресемкатус і іксудус рецімус, вони є збудниками тих захворювань, про які я говорила. Але є ще кліщі роду драмацентра, для них властиві рикетсіози. Це Алтайський край, Астрахань, Новосибірськ, Східний Сибір, Західний Сибір і навіть Примор'ї.
Для профілактики рикетсіозів також можливо дослідження кліщів, дослідження крові. Частина з них протікає досить важко, довго, вони можуть бути і у дітей. Є навіть випадки смертей від астраханської Риккетсіозних лихоманки, тому до цього питання потрібно підійти досить серйозно.
Ку-лихоманка
Це забуте назва хвороби на території нашої країни, хоча свого часу було вивчено близько 50 вогнищ, і зараз Астраханській області найкраще налагоджена діагностика цього захворювання. Складність в діагностиці полягає в тому, що захворювання клінічно не відрізняються від ГРВІ, пневмонії та від бронхітів, тобто для його виявлення необхідно лабораторне підтвердження. Це бактеріальна інфекція: якщо її вчасно не лікувати антибіотиками, може розвинутися хронічна форма, а потім і летальний результат від ендокардиту або гепатитів. Тому лабораторне підтвердження цього інфекційного захворювання обов'язково.
Зараз воно виявляється іноді в Челябінську, Ростові, Астрахані, Волгограді, в основному в південних регіонах.
Кримська геморагічна лихоманка
Остання, але, мабуть, найважча кліщова інфекція на півдні Росії-це кримська геморагічна лихоманка (Ставрополь, Калмикія, Астрахань, Волгоград). Зараз також починається сезон з цієї інфекції. Переноситься кліщами хіолема, причому і коли кліщ кусає відразу людини, і коли людина знімає кліща зі свого домашньої тварини (і розчавлює його).
Чим небезпечна. Важка форма цієї інфекції супроводжується порожнинними кровотечами, летальні випадки високі. Інфекція ця - карантинна, тобто все що контактують з зараженим людиною (медичний персонал, що доглядають за ним і працюють з біологічними рідинами) схильні до цього захворювання.
Тяжкість збільшується при контактної формі, при передачі від людини до людини. Тому фактично завжди на початку травня в зазначених регіонах проводяться роботи по аккрецідним обробкам худоби та інформування населення про захист від присмоктування кліщів.
Чи є вакцина. Специфічною вакцини зараз немає в нашій країні. І при будь-яких кровотечах - носових, кишкових, геморагічної висипки, - необхідна негайна госпіталізація і симптоматична терапія. Доглядають за хворими люди повинні захищати себе, а для того, щоб захищати, вони повинні знати, що це за інфекція. У перші дні методом плімеразной ланцюгової реакції в крові виявляється вірус, і все, що оточують хворого, повинні знати про етимологію цього захворювання, як убезпечити себе від зараження.
Небезпечна зона. В основному всі зараження відбуваються зараз не в лісі, а саме в приміських дачних ділянках. Зростання числа випадків цього захворювання пов'язане якраз з посиленим дачним будівництвом, виїздом на природу, проживанням в середній смузі Росії, за містом.
На цьому, напевно, список найактуальніших питань, які могли у вас виникнути, вичерпаний. Я бажаю, щоб в цьому епідеміологічному сезоні жоден кліщ до вас не присмоктався. А якщо це все-таки сталося - щоб цей кліщ був незаражений. Але, як кажуть, озброєний, інформована людина - це вже захищена людина, тобто ви повинні знати все необхідне, щоб в перші дні після присмоктування кліща вміти убезпечити себе і своїх дітей.
Ось часи настали! У школі, в далекі 60-і роки, нам, не без підстави, говорили, що кліщі тільки в сибірській тайзі мешкають. У Тверских лісах їх ніколи не було в ті часи, я там в ліс ходив часто і нічого не боявся, крім змій. А зараз в селах кліщів навалом і змії повзають під ногами, як таргани в комуналці. Чому.
Федул писал (а): Ось часи настали! У школі, в далекі 60-і роки, нам, не без підстави, говорили, що кліщі тільки в сибірській тайзі мешкають. У Тверских лісах їх ніколи не було в ті часи, я там в ліс ходив часто і нічого не боявся, крім змій. А зараз в селах кліщів навалом і змії повзають під ногами, як таргани в комуналці. Чому. --- ДДТ. Навіть мікроскопічні дози вбивали клещей.Распиленіе над лісом призводило до оcвобожденію від них на багато років. Але потім ДДТ визнали небезпечним, кліщі повертаються.
Актуальні питання
Популярні
Яка система оцінок у школі найправильніша?
Найцікавіше в регіонах
Щоб закрити повідомлення просто змахнути його вліво пальцем