Форма випуску, склад і упаковка
50 таблеток по 500 мкг; 1 таблетка містить 500 мкг дексаметазону.
Синтетичний глюкокортикоїдний препарат, до складу якого входить атом фтору. Має виражену протизапальну, протиалергічну та десенсибілізуючу дію, має імунодепресивну активність. Незначно затримує натрій і воду в організмі. Ці ефекти пов'язані з пригніченням вивільнення еозинофілами медіаторів запалення; індукуванням освіти ліпокортинів і зменшення кількості тучних клітин, що виробляють гіалуронову кислоту; зі зменшенням проникності капілярів; стабілізацією клітинних мембран (особливо лізосомальних) та мембран органел. Імунодепресивний ефект обумовлений гальмуванням вивільнення цитокінінів (інтерлейкіну 1, 2, гамма-інтерферону) з лімфоцитів і макрофагів.
Основний вплив на обмін речовин пов'язано з катаболізму білка, підвищенням глюконеогенезу в печінці та зниженням утилізації глюкози периферичними тканинами. Препарат пригнічує активність вітаміну D, що призводить до зниження всмоктування кальцію і збільшення його виведення.
Дексаметазон пригнічує синтез і секрецію АКТГ і вдруге-синтез ендогенних глюкокортикостероїдів.
Особливістю дії препарату є значне інгібування функції гіпофіза і повна відсутність мінералокортикоїдної активності.
гострий і підгострий тиреоїдит, гіпотиреоз;
захворювання сполучної тканини;
аутоімунні гемолітичні анемії;
аплазія і гіпоплазія кровотворення;
вроджений адреногенітальний синдром;
набряк головного мозку.
Доза препарату встановлюється індивідуально.
При важких захворюваннях на початку лікування призначають по 10-15 мг дексаметазону на добу, підтримуюча доза може становити 2-4.5 мг і більше на добу. Добова доза ділиться на 2-3 прийоми.
При лікуванні невеликими дозами препарат призначають одноразово вранці.
При короткочасної терапії: нудота, блювота, брадикардія, аритмії, виразка слизової оболонки шлунково-кишкового тракту, зниження імунітету.
При тривалому застосуванні: синдром Іценко-Кушинга, гіперглікемія, панкреатит, дистрофія міокарда, головний біль, судоми, психоз.
системні мікози; інфекційні ураження суглобів; ожиріння III - IV ст .;
підвищена чутливість до дексаметазону.
З обережністю призначають препарат пацієнтам з неспецифічним виразковим колітом, при дивертикулите, недавно створеному анастамоз кишечника, виразковій хворобі шлунка і / або дванадцятипалої кишки, нирковій недостатності, системному остеопорозі, міастенії, гіпотензії або гіпертензії, пацієнтам, що страждають на цукровий діабет, психічні розлади, глаукомою , гипоальбуминемией.
При раптовому припиненні прийому препарату можливе виникнення синдрому відміни. Призначаючи Дексаметазон при інтеркурентних інфекціях, септичному стані і туберкульозі, необхідно одночасно провести лікування відповідними антибіотиками. Під час прийому дексаметазону не слід проводити імунізацію.
При спільному застосуванні дексаметазону з серцевими глікозидами можливе погіршення переносимості останніх через дефіцит калію.
Барбітурати, фенітоїн, рифампіцин знижують ефективність дексаметазону при одночасному призначенні. Дексаметазон знижує ефективність інсуліну та інших гіпоглікемізуючих лікарських засобів. Дексаметазон при спільному застосуванні з НПЗЗ підвищує ризик розвитку ерозивно-виразкових уражень і кровотеч з шлунково-кишкового тракту.