протокол застосування
Механізм дії ретиноєвої пілінгу принципово відрізняється від механізму дії інших хімічних пілінгів. Ретинол і його похідні не пошкоджують шкіру і не коагулюють протеїни. Взаємодіючи з власними ядерними рецепторами базальних кератиноцитів, меланоцитів і фібробластів, ретинол:
- підвищує рівень мітотичної активності базальних кератиноцитів;
- нормалізує процеси диференціювання і кератинізації в епідермісі;
- стимулює синтез епідермальних ліпідів;
- активізує синтез компонентів міжклітинної матриксу дерми;
- зменшує вироблення меланіну;
- стимулює ангіогенез;
- зменшує кількість атипових клітин.
Внаслідок цього сповільнюється поява вікових змін шкіри різної етіології, зменшується пігментація, поліпшується текстура і рельєф шкіри. Ставлячись до пілінгу поверхневого впливу, за отриманими результатами пілінг Cimel порівняємо з пілінгами серединного впливу. Гістологічні дослідження показали, що стимулюючий вплив ретинолу і його похідних на клітинні структури шкіри зберігається ще протягом 4 місяців після останнього нанесення ретиноидов. Так як активним компонентом пілінгу є ретинол, а не ретиноевая кислота, препарат краще робити пацієнтам з чутливою шкірою. Необхідно так само відзначити, що до складу даного препарату входить койевая кислота, яка пов'язує іони 2хвалентного заліза, пригнічує тирозиназу, що сприяє відбілюванню шкіри. Тому препарат надає ефективну дію на пігментні плями меланінового і гемосідерінового походження.
Переваги пілінгу Cimel
Показання до проведення пілінгу
- Ознаки старіння шкіри різної етіології
- Гіперпігментація, хлоазми
- Гиперкератоз, в тому числі фолікулярний гіперкератоз, кератоми, іхтіоз
- Проблемна шкіра (себорея, акне I ступеня тяжкості)
Протипоказання
- Індивідуальна непереносимість інгредієнтів пілінгових складу
- Вагітність і період лактації
- Порушення цілісності шкірних покривів
- Активний запальний процес на шкірі
- Герпес в активній фазі
- Печінкова недостатність та інші важкі соматичні захворювання
- прийом ретиноидов
Препарати, необхідні для проведення пілінгу
- Що очищає препарат Cleanser mousse
- Обезжирюючих лосьйон Prepeel Lotion
- Пілінговий крем Cimel Activador
- ретинол
- екстракт ембліки
- койевая кислота
- саліцилова кислота
- фітонадіон
Препарати для предпілінговой підготовки і постпілінгового періоду для домашнього використання
- Предпілінговой крем Prepeel Medium або Prepeel Active
- Відновлювальний крем Vegelip або Vegefarma
- Постпілінговий крем Cimel Mantenimento (ретинол, койевая кислота, екстракт тропічних фруктів, фітонадіон, екстракт ембліки)
- Що очищає Cleanser mousse
I етап. предпілінговой підготовка
Важливо! Предпілінговой підготовка є обов'язковою, тому що в іншому випадку гіперкератоз буде перешкоджати пенетрации ретиноєвої кислоти і значно знизить ефективність хімічного пілінгу. Протягом 14-21 дня перед пілінгом пацієнт повинен на ніч наносити на очищену Cleanser Mousse шкіру крем Prepeel Medium або Prepeel Light.Утром необхідно використовувати сонцезахисний крем MediScreen.
II етап. хімічний пілінг
1 крок. Очищення. Нанести на шкіру обличчя Cleanser Mousse, розподілити легкими масажними рухами і залишити на 15-20 секyд. Змити водою. Шкіру просушити.
Важливо! У деяких випадках, коли у пацієнта груба і нечутлива шкіра, целесо- образно після очищення нанести на 3-5 хвилин лосьйон Locao Rico (Alpha Beta complex), який, володіючи хорошим кератолитическим ефектом, забезпечить в подальшому більш активну пенетрацию Cimel Activador. Після застосування Locao Rico умити пацієнта і просушити шкіру.
2 крок. Знежирити шкіру розчином Prepeel Lotion.
3 крок. Рівномірно і ретельно нанести Cimel Activador на шкіру всього обличчя, включаючи повіки. Залежно від індивідуальних особливостей пацієнта і розв'язуваної проблеми, час експозиції пілінгових складу варіюється від 1 до 10 годин: чим більше груба і нечутлива шкіра, ніж більш виражені гіперкератоз і ознаки старіння, тим більше час експозиції. При проведенні процедур на тілі експозиція збільшується до 16 годин. Після нанесення пілінгових складу на шкіру обличчя або тіла пацієнт іде додому. Необхідно попередити пацієнта, що протягом часу експозиції пілінгових складу, суб'єктивно може відзначатися легке пощипування, а об'єктивно відзначається легка пастозність / набряклість шкірних покривів, наростає яскраво виражена еритема.
4 крок. Після закінчення рекомендованого фахівцем часу експозиції, пацієнт самостійно за допомогою води видаляє пілінговий склад і завдає на шкіру крем Vegefarma або Vegelip.
III етап. Постпілінговий догляд ділиться на ранній і пізній
Тривалість раннього періоду реабілітації становить 5-7 днів. Протягом дня пацієнт повинен наносити зволожуючий крем Vegelip або Vegefarma, вранці - сонцезахисний крем MediScreen. З 30 го дня рекомендовано нанесення крему Cimel Mantenimento, що входять до його складу ретинол, койевая кислота сприяють підтримці ефекту пілінгу.
очікувані реакції
Яскрава еритема в області проведення пілінгу (аналогічна активному загару в солярії) яка зберігається протягом 2-4 суток.Возможна незначна набряклість обробленої зони. Як правило, набряки з'являються у пацієнтів з пастозною, схильної до набряків шкірою. Через 12-48 годин після пілінгу, в залежності від ступеня вираженості гіперкератозу у даного конкретного пацієнта, спостерігається крупнопластінчатое або мелкопластінчатим ексфоліація (лущення). На тлі 2-3 діб після проведення процедури, пацієнта може турбувати свербіж, як індивідуальна реакція організму на ретинол. Можливо лущення на ділянках суміжних зон пілінгу. Дуже важливо проінформувати про це пацієнта під час консультації. Період реабілітації триває 4-8 днів.
Програми виконання пілінгу
Базовий курс складається з 3-4 процедур, які проводяться з інтервалом 1,5-2 місяці.
Курс проводиться 1 - 2 рази в рік.
практичні поради
- Предпілінговой підготовка є обов'язковою, тому що в іншому випадку гіперкератоз буде перешкоджати пенетрации ретинолу і значно знизить ефективність хімічного пілінгу.
- Працювати слід в рукавичках, тому що при контакті з препаратом можлива реакція шкіри.
- Якщо є необхідність в пилинге великої зони, рекомендується проводити пілінг по зонам, що не перевищує 10% від загальної площі поверхні шкіри тіла людини, з інтервалом 2 тижні.
- Пацієнтам з IV і V типами шкіри по Фітцпатріку при лікуванні гіперпігментацій пілінг проводиться строго в осінньо-зимовий період.
- Для прискорення процесу десквамації, під час вмивання шкіру можна скачувати легкими рухами пальців. Не слід використовувати абразиви (скраби, щітки і т. Д.), Про що необхідно поінформувати пацієнта. Відновлювальний крем Vegelip або Vegefarma застосовувати перші 10 -20 днів у міру появи дискомфортних явищ. Для оптимізації результату пілінгу з 30го дня до наступної процедури необхідно використання постпілінгового крему Cimel Mantenimento.