Home / Без рубрики / Дерматит фото симптоми і лікування у дорослих
Серед дерматологічних захворювань найбільш поширеним вважається дерматит. Шкіра деяких людей надзвичайно чутлива до різних подразників зовнішнього і внутрішнього середовища, які здатні викликати запальні процеси, провокувати шкірні висипання, що не тільки погіршувати естетичний вигляд шкіри, але і загальне самопочуття. Згідно множинним дослідженням, було встановлено, що практично кожен 3-й чоловік хоча раз у своєму житті стикався з шкірними висипаннями, які з'являлися після контакту з певним подразником або алергеном. Прийнято вважати, що підвищеною чутливістю шкіри страждають тільки діти, але насправді це далеко не так. Дорослі, також, як і діти можуть страждати від шкірних захворювань. Більш того більшість таких патологій має хронічний перебіг, яке супроводжується періодами ремісії про і загострення. Одним з часто зустрічаючих дерматологічних захворювань вважається дерматит, який об'єднує в собі велику групу хвороб алергічного, інфекційного або неінфекційного походження, кожне з яких проявляється характерними шкірними висипаннями.Дерматит - хронічне захворювання шкіри, яке проявляється як відповідна реакція на подразник. У дерматології дане захворювання часто можна зустріти під терміном нейродерміт, екзема, при яких присутня подібна симптоматика, що виявляється у вигляді свербежу, висипань на різних ділянках тіла. Лікувати дерматит у дорослих досить складно, оскільки для того щоб домогтися стійкої ремісії потрібно визначити причину хвороби, її вид і стадію розвитку. Залежно від етіологічного чинника, дерматит поділяють на кілька видів, кожен з яких вимагає індивідуального підходу до лікування. Небезпека дерматиту полягає в тому, що при неправильному лікуванні або його повної відсутності підвищується ризик обширного запалення з приєднанням бактеріальної флори. Такий стан може викликати глибокі пошкодження шкіри, гнійно - запальні процеси, що значно ускладнює лікування і протягом самого захворювання. Дуже часто перші симптоми дерматиту виявляються ще в дитинстві, але згодом хвороба повертається і турбує в більш зрілому віці.
Класифікація дерматиту
Дерматити бувають двох видів: контактні і токсікодерміческіе. Перші можуть проявитися в тому випадку, якщо на шкіру потрапляють хімічні речовини або діють фізичні фактори. Справа в тому, що багато хімічних сполук роз'їдають шкіру. Другі - токсікодерміческіе - обумовлені алергічними реакціями або впливом токсичних речовин.
Розглянемо найбільш поширені типи дерматитів окремо:
- Алергічний. Алергени впливають як при безпосередньому контакті, так і при попаданні в сам організм. У другому випадку активується імунітет: система намагається розпізнати алерген, після чого продукує речовини, які й стали причиною захворювання;
- Екзема. Найчастіше екзема з'являється після виникнення алергічного дерматиту, але часом захворювання може бути обумовлено і іншою причиною: це сильний емоційний і нервову напругу. У таких ситуаціях свербіти шкіра починає незабаром після того, як ви отримуєте серйозний стрес. Ні для кого не секрет, що нервова система пов'язана з імунною: при напрузі остання може неадекватно реагувати, що і призводить до захворювання. Зазвичай екзема з'являється в конкретній зоні шкіри;
- Себорейний дерматит. Один з характерних ознак даного захворювання - виникнення лупи. Але в більшості випадків хвороба проявляє себе й інакше: виникає запалення в ділянці обличчя, за вухами і в усіх ділянках, де продуктивно працюють сальні залози;
- Атопічний дерматит. Дуже часто зустрічається у маленьких дітей з огляду на неспроможність їх імунітету впоратися з великою кількістю алергенів. Часом атопічний дерматит може бути обумовлений різними захворювання, до числа яких належить, наприклад, бронхіальна астма. Якщо у вашої дитини проявився атопічний дерматит, ви повинні обов'язково проконсультуватися зі лікарем.
причини дерматиту
Захворювання часто розвивається через вплив зовнішніх факторів:
- тертя;
- опіків;
- обмороження;
- дії ультрафіолетових променів (натуральних або штучних);
- ураження електричним струмом;
- прийому харчових продуктів, багатих алергенами.
У більшості випадків механічний дерматит може розвиватися, наприклад, при роботі з інструментами, від виникає тертя, при носінні неправильно підібраного взуття, бандажів, корсетів і т.д. Сильний перегрів або переохолодження є причинами фізичні дерматити. Причиною захворювання можуть бути мазі, які використовувалися тривалий час, засоби побутової хімії (пральні порошки, миючі та чистячі засоби, освіжувачі повітря). Люди, робота яких пов'язана з контактом з шкідливими речовинами, (солі нікелю, сполуки хрому, скипидар, барвники і т.п.) ризикують захворіти дерматитом. Викликати сильне захворювання можуть сильні луги, концентровані кислоти, електричний струм у людей з підвищеною чутливістю шкіри. При усуненні подразника, симптоми хвороби різко зникають.
симптоми дерматиту
Дерматит у дорослих має виражену клініку, але вона може різниться і безпосередньо залежить від виду хвороби, стадії, а також особливостей організму людини. В основному дерматит характеризується різними висипаннями, запаленням і почервонінням шкіри, свербінням. Шкірний висип може проявиться на будь-якій ділянці шкіри: обличчя, шия, пахові складки, шия, тулуб, верхні і нижні кінцівки. Всі висипання в незалежності від їх виду супроводжуються шкірним свербінням, який може бути присутнім постійно або збільшуватися в нічний час. На шкірі людини можуть з'явитися папули, везикули, бляшки, кірки, лусочки. Висипання можуть бути дрібними і одиничними або зливатися у великі вогнища запалення. Крім висипу, людина може відчувати сильне печіння, присутній свербіж і роздратування. Такі симптоми часто призводять до загальної інтоксикації організму. Може підвищитися температура тіла до 37.5, присутній слабкість, втома. В областях запалення можуть з'явиться набряки, почервоніння. При дерматиті, який проявляється у вигляді бульбашок на тілі, що нагадують опік шкіри, людина може відчувати біль в області висипань. В основному такі висипання тріскаються, на їх місці з'являються кірки. У тих випадках, коли відбулося приєднання вторинної інфекції, висипання на шкірі стають мокнучими, присутній ризик гнійного запалення.Клініка при дерматиті не може залишатися непоміченою людиною, а її перші прояви можуть проявиться зрізу після контакту з подразників або через деякий час. Кожен вид дерматиту потрібно розглядати окремо, але все ж є ряд симптомів, котрі характерні для будь-якого виду хвороби.
- Свербіж шкіри - інтенсивність симптому залежить від ступеня роздратування нервових закінчень в шкірі. Іноді він присутній постійно або проявляється у вечірній або нічний час. При нервовому дерматиті, свербіж шкіри з'являтися в період хвилювань або нервових потрясінь, а ось при фотодерматит, він збільшується під впливом сонячних променів.
- Еритема - почервоніння на шкірі, яка проявляється при кровенаполнении капілярів. Крім самого почервоніння, часто присутня набряк шкіри в області подразнення. При натисканні на почервоніння воно блідне, але потім заново червоніє.
- Висипання - шкірний висип, її зовнішній вигляд часто стає основним в постанові первинного діагнозу. Лікар повинен добре розглянути висипання, їх локалізацію, масштаби, а також зовнішній вигляд. При дерматиті висип може бути найрізноманітнішою, від дрібної точкової, до великих папул. Іноді висипання зливаються в великі вогнища запалення. Дуже рідко в дорослих висипання присутні по всьому тілі. В основному вони локалізуються на окремих ділянках шкіри, а точніше тих, які піддалися запалення: особа, область суглобів, тулуб, волосиста частина голови, область паху, сідниці, долоні.
- Ексудація - відбувається при великому запаленні шкіри, папульозний висипом, яка містить ексудат. При хронічному перебігу хвороби і частих рецидивах, шкіра в області запалення потовщується, тріскається. Папули при дерматиті всередині містять ексудат, який при розтині випливає, а на його місці з'являються сухі кірки. У тих випадках, коли після розтину папул в осередок проникла інфекція, розвивається мокнуча екзема, яка небезпечна гнійним запаленням.
- Лущення - один з характерних симптомів дерматиту, який з'являється практично при всіх його видах. Шкіра в області висипань і роздратування схильна до сухості, лущення. У деяких хворих з хронічним перебігом хвороби, сухість шкіри присутній навіть в період ремісії хвороби.
Крім основних проявів дерматиту, які помітні зовні, можуть бути присутні й інші симптоми, що проявилися на тлі запалення: підвищення температури тіла, підвищена дратівливість, відсутність апетиту. У тих випадках, коли є присутнім алергічний дерматит, у людини може з'явиться чхання, нежить, сльозотеча і інші симптоми погіршують загальне самопочуття людини.
Лікування дерматиту за допомогою медикаментів
Лікування дерматиту підбирається в залежності від виду, стадії і причини. Воно буває загальним і симптоматичним. Мінімальний термін лікування дерматиту, навіть локального, становить три місяці.
Слід пам'ятати, що якщо кинути лікування, коли пройдуть симптоми, не пройшовши повний курс, дерматит може набути хронічного характеру і буде відновлюватися знову і знову.
До гормональним препаратам проти дерматиту можна віднести:
- Преднізолон. Застосовується при контактному і атопічний дерматит. Діюча речовина - преднізолон. Не можна використовувати при системних грибкових інфекціях. Курс лікування - 4-5 тижнів. Дозування встановлює лікар.
- Флуцинар. Застосовується при контактному, атопічному і себорейному (грибковому) дерматит. Діюча речовина - флуцінолон. Курс лікування становить не більше двох тижнів (після перерви можна буде повторити). При використанні на обличчі курс лікування не більше одного тижня.
- Лорінден. Застосовується як протизапальний засіб при атопічний дерматит. Діючі речовини - флуметазона півалат і саліцилова кислота. Мазь продовжують наносити до повного зникнення симптомів дерматиту, після чого припиняють лікування ще через 3-4 дні.
- Фторокорт. Засіб проти алергічного дерматиту, який проявляється у вигляді сухих і мокрих екземи. Діюча речовина - триамцинолон. Курс лікування становить від п'яти до десяти днів, при відсутності результатів може бути продовжений до 25 днів, але не повинен становити більше місяця.
Вони дуже ефективні для зняття симптомів дерматиту, найчастіше застосовуються при запущеній формі захворювання або при великій площі ураження шкіри.
Гормональні мазі слід застосовувати тільки короткими курсами, тому що вони викликають ряд ускладнень. Якщо можна зовсім обійтися без них - краще так і зробити.
З протизапальних можна виділити:
- Акрідерм. Застосовується як при алергічному, так і при простому контактному дерматиті. Можна використовувати при професійних дерматитах (викликаних, наприклад, перманентним попаданням хімічних збудників на шкіру) і при сонячних ерітермах (опіках і почервоніння). Не можна використовувати при періоральному дерматиті. Діюча речовина - бетаметазон. Курс лікування - до трьох тижнів.
- Адвантан. Застосовується при будь-яких видах дерматиту: простому контактному, алергічному, а також справжній (коли причина не встановлена) дерматит. Протипоказанням до застосування також є періоральний дерматит. Діюча речовина: метилпреднізолону ацепонат. Курс лікування становить від двох тижнів до трьох місяців.
- Трідерм. Застосовують при всіх видах дерматиту. Препарат знімає почервоніння і запалення, вбиває бактерії і пригнічує активність грибків, якщо вони є. Допомагає при занесенні інфекції на уражені дерматитом ділянки. Діючі речовини: бетаметазон, клотримазол, гентаміцин. Курс лікування - два-три тижні. Якщо після закінчення цього терміну симптоми не проходять, потрібно повторно звернутися до лікаря для уточнення діагнозу.
Ці мазі знімають свербіж і запалення, прискорюють загоєння шкіри.
При алергічний дерматит лікування спрямоване не тільки на усунення симптомів, але і на причину захворювання. Тому терапія включає в себе переважно антигістамінні препарати, серед яких: Кларитин, Зодак, Діазолін, супрастин, тавегіл, Фенистил, Телфаст та інші.
Якщо алергопроби виявили конкретний збудник, його слід усунути з побуту. Якщо мова про харчової алергії - продукт потрібно виключити з раціону.
При себорейному дерматиті. збудником якого є грибки, призначаються протигрибкові та антисептичні препарати.
При встановленні патогенного грибка як збудника дерматиту використовуються такі засоби:
- Мікозорал. Мазь з фунгістатичну дію, тобто сповільнює ріст грибів. Активна речовина - кетоконазол. Курс лікування - від двох тижнів до місяця (іноді довше).
- Мікозон. Засіб контролює розмноження грибкової флори і має бактерицидну дію. Активна речовина - міконазолу нітрат. Курс лікування - від двох тижнів до двох місяців.
- Акрідерм ГК. Мазь комплексної дії: знімає почервоніння і свербіж, знищує грибки, вбиває бактерії. Активні компоненти: бетаметазон, клотримазол, гентаміцин. Курс лікування - від двох тижнів до півтора місяців.
У лікуванні дерматиту головне - вчасно здатися фахівця, щоб він визначив причину і призначив лікування. Якщо ви знімете симптоми народними засобами або мазями, але не вилікуєте першопричину дерматиту, він буде проявлятися знову і знову, поки не набуде хронічну форму, яка може бути дуже важко виліковних.
Народні методи лікування дерматиту
Харчування при дерматиті
При алергічних дерматитах спеціальна дієта і раціональне харчування входять в систему оздоровлення пацієнта. Правильно організоване харчування і гіпоалергенні продукти в раціоні хворого є запорукою ненадходження в організм нових доз алергенів. До візиту до лікаря необхідно самостійно визначити мінімальний перелік продуктів, які можна вживати без ризику загострення алергічних реакцій.- Білкові - деякі види риб (тріска і морський окунь), нежирна телятина, субпродукти (печінка, язик), нежирний сир, вершкове масло;
- Рослинні - крупи (рис, перловка), салат зелений, огірки, кабачки, бруква, свіжа капуста, шпинат, рослинне масло, груші, аґрус, біла черешня і біла смородина;
- Напої - кисломолочні без додавання барвників, компоти з груш і яблук, відвари з ревеню, зелений чай слабкої концентрації, негазована мінеральна вода;
- Десерти - сухофрукти з сушених груш і яблук, чорнослив.
При обстеженні в клініці за допомогою маркерів алергенів можна прискорити процес складання безпечного раціону. Без використання маркерів рекомендовано поетапне включення в меню нових продуктів з інтервалом два тижні. Для того щоб вам було легше зорієнтуватися у виборі продуктів, пропонуємо приблизний список із середнім і високим ризиком провокації харчових алергій і дерматитів.
- Білкові - баранина, конина, кролик;
- Рослинні - жито, гречка, кукурудза, зелені фрукти, картопля;
- Напої - чорний чай, соки із зелених яблук, трав'яні відвари;
- Десерти - йогурти, муси, сирки.
Продукти, часто викликають алергію: