В останні роки розроблено і запропоновано ряд нових патогенетично обґрунтованих методів лікування псоріазу, однак і в даний час жоден з цих методів, як правило, не дозволяє домогтися повного лікування захворювання. Хоча часто вдається ліквідувати клінічні прояви хвороби, але при цьому не можна бути впевненим у тому, що через деякий час не виникне рецидив хвороби, при якому патологічний процес може бути набагато поширеніший і важче.
У той же час слід зазначити значні зміни в тактиці лікування псоріазу: враховуючи побічні явища, що виникають при терапії цитостатиками і імуносупресивні засобами, їх застосування значно скорочується, майже повністю відмовляються від введення кортикостероїдних препаратів всередину і парентерально.
Лікування псоріазу складається з загальної, місцевої терапії та фізіотерапії, в разі необхідності проводять курортне лікування. При призначенні відповідних лікувальних заходів повинні бути враховані стадія (прогресивна, стаціонарна, регресивна), форма (вульгарна, ексудативна, артропатіческая, пустулезная, ерітродерміческая) і тип (літній, зимовий) захворювання.
Загальна терапія псоріазу завжди повинна бути комплексною. Перш ніж почати лікування хворого на псоріаз, його слід ретельно обстежити з метою виявлення фонових захворювань і визначення стану ліпідного обміну, встановити роль стресу у виникненні і провокуванні рецидивів псоріазу. Слід врахувати генетичну схильність до виникнення псоріазу, наявність у хворих порушень мікроциркуляції в шкірі. Виявлену патологію слід по можливості коригувати, що вже саме по собі дає позитивний терапевтичний ефект.
У лікуванні псоріазу важливу роль відіграють седативні, нейролептичні, антигістамінні препарати. засоби, що впливають на тканинний обмін, вітаміни. У разі необхідності призначають іммуномсдулятори, цитостатики, ретиноїди та ін.
Седативну терапію доцільно починати з призначення хворим на псоріаз 3% розчину броміду натрію або мікстури Бехтерева по I столовій ложці 3 рази на добу. При вираженому терапевтичному ефекті дану терапію продовжують протягом місяця. У разі відсутності ефекту протягом перших 7-10 днів лікування можна призначити більш сильні седативні препарати. Якщо необхідно, то хворим на псоріаз призначають нейролептики - аміназин або тиоридазин (сонапакс) по 0,025 г всередину 2 рази на добу після їжі.
Особливе місце в терапії хворих з різними клінічними формами псоріазу займає вітамін В12. Нерідко вдається домогтися гарних клінічних результатів, застосовуючи цей вітамін в дозах 200-500-1000 мкг внутрішньом'язово через день протягом 1-2 міс [Машкиллейсон Л. Н.]. Застосування вітаміну В12 рекомендовано в зв'язку з розвитком порушень гемопоезу, виникненням дефіциту заліза, змінами функції печінки, відхиленнями в обміні жирів і вуглеводів. При цьому Л. Н. Машкиллейсон наголосив на посиленні дії вітаміну В12 при одночасному застосуванні фолієвої кислоти, яку призначають по 0,02-0,03 г 3 рази на добу перорально.
Прийом фахівців з 10.00 до 20.00 год. Без вихідних і перерв на обід
Увага. Раннє (протягом 1-2 діб) звернення до лікаря після випадкового статевого зв'язку - дозволить провести профілактику статевих інфекцій.
Якщо Ви назвете число "1205" під час запису на прийом або прийшовши в наш центр, Ви отримаєте 10% знижку.