Медичні установи створені для надання кваліфікованої допомоги хворій людині. У будь-якій лікарні ми можемо знайти процедурний кабінет. У ньому виконуються лікувальні, діагностичні та інші маніпуляції, призначені лікарем. Ці обов'язки виконує кваліфікована медсестра.
У місці проведення процедур все повинно відповідати санітарно-гігієнічним нормам. Це потрібно щоб запобігти поширенню інфекцій всередині лікарні.
У такому кабінеті повинен знаходитися робочий стіл медичної сестри, кілька стільців, медична кушетка, полку для зберігання документації, шафа для зберігання інструментів і ліків, набір шприців і термометрів, тонометр.
Ліки та ампули необхідно тримати в холодильнику. Незалежно від спеціалізації закладу, повинен бути присутнім набір препаратів протишокової терапії.
Перев'язувальні матеріали, бинти, металеві інструменти повинні знаходитися в біксах, для забезпечення стерильності (відсутність хвороботворних мікроорганізмів, які можуть потрапити в організм людини).
Для вже відпрацьованих інструментів і матеріалів в процедурному кабінеті повинні бути ємності з дезінфікуючими розчинами. А як саме проводиться дезінфекція та стерилізація медичних інструментів в процедурному кабінеті?
Бактерицидні лампи або кварц призначені для знезараження повітря і поверхонь предметів. Випромінювання з частотою хвилі від 0,65 до 520 мікрон надає смертельне дію на згубні мікроби і організми. Як різновид існують також газорозрядні лампи з ультрафіолетовим випромінюванням, які дозволяють стерилізувати рідина.
Недоліками світловий дезінфекції є неповна стерилізація предметів зі складною поверхнею, в них є отвори, в які не потрапляють промені світла. У високих концентраціях таке випромінювання може пошкодити поверхні з пластмаси, полімеру і інших легкоплавких матеріалів.
Під впливом тепла і світла можуть проявитися токсичні речовини, які в звичайному середовищі безпечні. Тим більше що тривалість стерилізації складає кілька годин. Тому таких речовин в кабінеті не повинно бути. А ті, що є повинні підлягати регулярній обробці.
Відразу після роботи потрібно приступити до очищення приладів і зробити це потрібно ще до висихання їх вмісту. При затримці на 2-3 години, відбувається розмноження мікробів в слині, мокротинні та інших рідинах які осідають на інструментах або апаратах.
Для цього потрібно розібрати, наскільки можливо предмет, промити його гарячою водою. Якщо це трубки, то в обох напрямках по черзі направити струмінь води і використовують щітки або йоржики.
Далі відбувається замочування на 30 хвилин в одному з вибраних миючих розчинів, щоб від поверхні відійшли дрібні частинки бруду. Рідина повинна бути 50 градусної температури.
Наступним етапом є миття в дезинфицирующем розчині за допомогою вати або марлі, навіть в разі візуально чистої поверхні. Це має займати не менше хвилини для кожної невеликої деталі.
Після виконаної очищення йде полоскання під проточною водою. Завершальним етапом є приміщення предмета в сушильну шафу на спеціальних підносах. Далі слід остаточна стерилізація.
Стерилізація радіацією 20 - 30 кілограм. Методика дезінфекції легких засобів широко використовується в зарубіжних країнах протягом 20 років, але малознайомі в СНД. Перевагами є висока обробки матеріалів різних модифікацій, незалежно від форми. Негативна сторона - висока вартість і небезпечність.
Дезінфекція інструментів. Для відпрацьованих, забруднених кров'ю, гноєм, слизом та іншими біологічними рідинами потрібно виконати такі методи очистки:
1. Прокип'ятити 2% розчині соди протягом 30 хвилин.
2. Помістити в повітряний стерилізатор з нагріванням до 120 ° С протягом 45 хвилин.
3. Залишити на 45 хвилин в потрійний розчин.
4. Занурити в розчин хрораміна в співвідношенні 1: 1 з водою на пів години.
5. Те ж саме, з добавкою 0,5% синтетичних миючих засобів.
6. Помістити в розчин перекису водню 3% на 80 хвилин.
7. Те ж саме з добавкою 0,5% синтетичних миючих засобів на 30 хвилин.
8. Занурити в сульфохлорантин 0,1% розчин протягом 30 хвилин.
9. Залишити в 1% розчині «дихлоро-1» на пів години.
Останнім часом набирають популярність такі препарати на основі хлору як хлорцин, ДП-2, сульфохлоратін. Амфолітнимі містять і катіонні ПАР - полісент і катамін-АБ. Регулярно тестуються зарубіжні засоби з можливістю подальшої закупівлі. Це можуть бути як хімічні так і матеріальні ресурси.
Розглянемо на прикладах: до фізичних відносяться чистка, прання, вологе прибирання; термічні - вплив на об'єкт високих або низьких температур, випалювання, пара, ультрафіолетового випромінювання;
механічний метод дезінфекції - усунення видимих нальотів сторонніх речовин за допомогою щіток, ножів, ганчірок і інших засобів. Як правило, вона застосовується на початковому етапі перед фінішною стерилізацією.
До хімічних методів очищення варто віднести використання такої групи речовин, як:
* Хлор і хлоросодержащие речовини;
* З'єднання йоду і брому;
* Перекис водню, розчини;
* Поверхнево-активні речовини, кислоти альдегіди
* Різні спирти
* Крезоли, феноли їх похідні.
Пам'ятаєте, які б методи стерилізації не були відібрані, підходити до роботи потрібно відповідально. Адже від чистоти інструменту залежить життя, здоров'я і безпеку людей. Недбале ставлення може створити непоправну ситуацію, яку простіше уникнути, ніж допустити.
Бобришев Тарас, www.rasteniya-lecarstvennie.ru