Діагностика гельмінтів при узі

При УЗД підшлункової залози у 15-20% хворих гельмінтами визначається збільшення розмірів, нерівномірне ущільнення органу, більш виражене в голівці.

При розвитку гепатиту в гострій стадії гельмінтозів біліарної системи за допомогою УЗД, сканування печінки виявляють збільшення розмірів органу з помірним дифузним зниженням накопичення радіонукліда в паренхімі печінки, контурування селезінки. Ці зміни протягом 2-4 міс зникають.

Радіонуклідне дослідження при описторхозе на ранній стадії хвороби (1-6 міс після зараження) дозволяє виявити в 50% спостережень зниження поглинаючої і видільної функції печінки, порушення прохідності желчнопротоковой зони, зниження концентраційної здатності жовчного міхура з порушенням його рухової функції, у 14,3% хворих - відсутність візуалізації жовчного міхура.

При хронічному опісторхозу відзначають зниження поглинаючої і вьщелітельной функції печінки, розширення внутрішньопечінкових і загальної жовчної протоки, пізню візуалізацію жовчного міхура.

При однокамерному ехінококозі на рентгенограмі (РГ) печінки округлі тіні з чіткими контурами, нерідко з кальцинацією. УЗД при неускладнених кістах виявляє округлі освіти з чіткими кордонами. При кальцинованих кістах посилені ехо-сигнали від передньої стінки, що ускладнює діагностику. При нагноєнні кісти ехо-сигнали слабкіше, втрачається рівномірність кордонів освіти. Найбільш утруднена діагностика при поддіафрагмальной і заочеревинної локалізації кіст паразита. У цих випадках використовують поли позиційну сцинтиграфию і рентгенологічну комп'ютерну томографію. При останньої кісти представляються округлими утвореннями з чіткими контурами, нерідкі відкладення вапна в капсулу. Кісти в сальнику, брижі, між петлями тонкої кишки виявляють скануючої комп'ютерною томографією (СКТ).

При рецидивах ехінококозу після оперативного втручання, коли рентгенологічна і радіонуклідна діагностика утруднена внаслідок рубцевих змін, ехографія високоінформативними. При багатокамерному (альвеолярному) ехінококозі, найчастіше що виявляється у жителів вогнищ інвазії, УЗД в печінці виявляє поодинокі або множинні освіти гетерогенної структури, неправильної форми з погано окреслені межі, нерівномірно, але переважно гіперехогенние, ділянки кальцинозу, збільшення органу за рахунок гіпертрофії. У центрі освіти може визначатися порожнину з гіпоехогенним вмістом і рваними краями. Великі інфільтрати оточують або проникають в кровоносні і жовчні ходи печінки.

Кольорове УЗД допомагає визначити стан кровотоку. Для виявлення некрозу, активного запалення навколо вузла, патогномонічних для альвеококка поразок у вигляді "грон винограду", "медових сот" оптимальний метод магнітного резонансу. Типові кальцинати в вузлі краще виявляє СКТ черевної порожнини, при УЗД цього можуть заважати утворені кал'цінатамі тіні. Дрібні кальциновані вузли при серологічному підтвердження можуть бути абортивними формами хвороби. Гіперехогенние вузли 1-2 см в діаметрі знаходять при ранньому, асимптомної альвеококкозе або при рецидиві після операції.

При амебний абсцес (ах) печінки за допомогою УЗД, сканування, комп'ютерної томографії виявляють ущільнення або порожнину. У 80% знаходять поодинокі абсцеси, в 85% з них - в правій частці печінки, зазвичай - в верхнезадней області.

"Діагностика гельмінтів при УЗД" та інші статті з розділу Захворювання кишечника

Схожі статті