Гострий запальний процес в жовчному міхурі (гострий холецистит) зазвичай добре діагностується на УЗД.
Часто, гострий холецистит виникає на тлі каменів в жовчному міхурі.
Діагностика гострого холециститу на УЗД заснована на виявленні:
- різкого збільшення жовчного міхура в розмірах,
- реакції з боку стінки жовчного міхура - вона потовщується, розшаровується внаслідок набряку,
- можливе виявлення навколо жовчного міхура випоту,
- можливе виявлення в порожнині жовчного міхура каменів (конкрементів). В такому випадку холецистит називається - гострим калькульозним.
Діагностика хронічного запалення жовчного міхура (хронічний холецистит) на УЗД не так барвиста. Якщо хронічний холецистит протікає без утворення каменів, то на УЗД зазвичай виявляється просто потовщення, ущільнення стінки жовчного міхура. Товщина стінки жовчного міхура складає більше 3 мм. Можна помітити неоднорідну густу жовч.
При загостренні хронічного холециститу на УЗД виявляється тенденція до розшарування стінки жовчного міхура.
Хронічний холецистит найчастіше буває на тлі каменів жовчного міхура. Тобто хронічний холецистит. При цьому на УЗД виявляється потовщення і ущільнення стінки жовчного міхура. Вміст жовчного міхура може бути неоднорідним - з гіперехогенних включеннями - внаслідок згущення жовчі. Так само, відповідно, можуть виявлятися камені. При цьому розмір жовчного міхура може залишатися нормальним.
Варіантом хронічного запального процесу жовчного міхура є вдруге зморщений жовчний міхур.
Вдруге-зморщений жовчний міхур на УЗД:
- різко зменшений в розмірах,
- стінка потовщена, ущільнена, нерівна,
- порожнину жовчного міхура немає гомогенна - жовч неоднорідна.
Такий жовчний міхур не може нормально функціонувати, є джерелом інфекції і потребує хірургічному видаленні.
При загостренні хронічного запального процесу жовчного міхура виявляється тенденція до збільшення розмірів і розшарування стінки жовчного міхура.