Діагностика і лікування дакриоцистита новонароджених

Що необхідно знати про захворювання?

Під страшним терміном дакріоцистит ховається запалення слізного мішечка. Найчастіше він зустрічається у грудних дітей і відсоток хворих не перевищує 5-7%.

Захворювання не несе небезпеки для життя. але якщо не лікувати - може прийняти хронічний характер в старшому віці. Зазвичай піддається лікуванню медикаментозно, але іноді потрібно і оперативне втручання.

діагностика

Діагностика і лікування дакриоцистита новонароджених
Дакріоцистит викликають такі бактерії. як стафілокок, кишкова паличка, гонокок та інші. Для виявлення «винуватців» проводять бактеріологічне обстеження.

Негативна носова проба, рідина з слізного каналу при діагностичному промиванні не влучає у порожнину носа. Зонд не йде далі кісткової частини каналу.

Не помітити того, що у немовляти дакріоцистит, неможливо - надто явно він проявляється. На недугу вказують такі характерні ознаки:

  • течуть сльози, хоча малюк не плаче;
  • почервоніння ока, припухлість (як правило, одного ока, що і є «фірмовим» ознакою дакриоцистита, що відрізняє його від кон'юнктивіту);
  • Слезостоянія;
  • гнояться очі;
  • «Закисання» очі.

Закисание очей - Доктор Комаровський

причини недуги

Непрохідність слізного каналу може бути викликано різними причинами. Однак всі вони, що називається - з маминого животика.

Поки малюк плавав в навколоплідних водах, слізно-носовий канал був захищений желатинозной пробкою. Вона зазвичай усувається відразу ж після народження, коли дитина видає перший крик і відбувається звільнення слізної протоки.

Але часто цього не відбувається і «затор» не зникає. Вміст слізного мішка невідводиться, що створює ідеальні умови для розвитку бактерій.

Крім горезвісної пробки до дакриоциститах можуть вести:

  • недорозвинення слізного каналу;
  • травми при накладенні акушерських щипців під час пологів.

Чим небезпечний (і небезпечний?) Дакріоцистит для новонароджених?

Небезпеки для життя маленької людини ця недуга не несе, однак при перших же його ознаках слід звернутися до офтальмолога.

Якщо затягнути з лікуванням. дакріоцистит прийме хронічну форму, яку можуть супроводжувати серйозні ускладнення - свищ слізного мішечка, а то і флегмона очниці.

Вчасно розпочате лікування практично завжди гарантує повне одужання.

До якого лікаря звертатися?

Необхідно відвідати офтальмолога для консультації. Він призначить потрібний варіант лікування.

Діагностика і лікування дакриоцистита новонароджених
Також доведеться нанести візит педіатра і ЛОР-лікаря. Спеціаліст запропонує один з варіантів лікування:

    1. Консервативне (медикаментозна, антибактеріальна терапія, масаж слізного мішка для пробивання мембрани, що не дає виходу сльозі, зондування).
  1. Лазерна дакриоцисториностомия (застосовується у новонароджених, якщо медикаменти виявилися марні).

Масаж в боротьбі проти дакриоцистита дуже ефективний. особливо цей спосіб годиться для тих мам, які дуже бояться таких слів, як «ліки» і «антибіотики» і готові на все, щоб вони ніколи не мали відношення до їх малюкам.

Процедуру потрібно проводити безпосередньо після промивання очей. У перший раз масаж проводить лікар, влаштовуючи для мами свого роду «майстер-клас».

Далі його робить мати - за допомогою ніжних, надавлюють рухів на слізні мішки. Погладжування повинні проводитися зверху вниз. Не слід натискати занадто сильно. але і слабкі натискання бажаного результату не дадуть.

Про те, що мама все робить правильно, свідчить поява гнійних виділень. Масаж необхідно робити шість-вісім разів на день.

Руки, якими мама буде проводити процедуру, повинні бути чисто вимитими і з коротко підстриженим нігтями.

Взагалі, на той період, поки дитина ще маленький, мамі краще взагалі відмовитися від довгих нігтів. Може бути, це і модно, але для малюка це постійна загроза травм.

Масаж слізного каналу - інтернет-проект «Ваш масаж»

Промивання очей робити необхідно. але вони не можуть бути основним методом лікування недуги. Робити це потрібно обережно і обережно, проводячи тампоном від зовнішнього куточка ока до внутрішнього.

Тампон видаляє гнійні виділення і на якийсь момент може здатися, що все пройшло, але через деякий час очей починає гноїтися знову.

Діагностика і лікування дакриоцистита новонароджених

медикаментозними засобами

Крім масажу, призначаються ліки. закопування теплого розчину Фурациліну, також дезінфікуючі краплі Вітабакт і Левоміцетин.

Що ж стосується популярного в народі Альбуцид. багато лікарів ставляться до нього насторожено. По-перше, він ущільнює ембріональну плівку, а не усуває її, а по-друге, він сильно пече слизову оболонку очей малюка.

Зондування - дуже серйозна міра і призначається тоді, коли масаж і очні краплі не дали ефекту. Процедура ця досить болюча, а тому проводиться під місцевою анестезією.

Слізний проток розчищається і розширюється спеціальним зондом, потім роблять промивання антибіотиком.

Хірургічне втручання застосовується після 6-місячного віку, якщо пробка в слізному каналі настільки затверділа, що позбутися її можна тільки за допомогою операції.

Втручання буває двох видів: Ендоназальні і зовнішнє. Перший спосіб є кращим, тому що саме втручання через ніс найменш травмуючий і не залишає рубця на обличчі.

Операція проводиться під місцевою анестезією в положенні дитини сидячи.

народними засобами

Незважаючи на те, що дакріоцистит сам по собі не небезпечний для життя, все ж це бактеріальне захворювання і тому виліковується тільки засобами, призначеними фахівцем.

«Народні» кошти для його лікування застосовувати можна, але тільки при узгодженні з лікарем.

Хороший ефект дають компреси з настоями трав - м'ята. кріп. ромашка; примочки з чайною заваркою; закопування в очі каланхое.

Ні в якому разі не слід покладатися на поради «бабусь», які рекомендують закапувати в очі дитині грудне молоко або, що ще екстремальнішими, його ж сечу!

Цим можна домогтися тільки одного - в око, і без того хворої, потраплять додаткові хвороботворні бактерії, посилюючи процес.

Діагностика і лікування дакриоцистита новонароджених
Багато мам, виявивши у малюка дакріоцистит, вирішують - «саме пройде».

В принципі, це можливо - дуже часто хвороба дійсно скоро проходить, ще до віку 1 року. так як слізний мішок і протоки збільшуються в процесі росту дитини, що заважає сльозі мембрана розривається.

Про те, що лікування дало результати або хвороба дійсно пройшла сама, свідчить припинення проявів дакриоцистита.

Але і в цьому випадку останнє слово буде за офтальмологом - зробити висновок про відсутність хвороби може тільки він.

Спосіб життя дитини

Чи потрібна дієта?

Ніякої особливої ​​дієти для хворого дакріоциститу не призначають.

Чи можна купати хвору дитину?

Можна і потрібно. але з обережністю, стежити, щоб не відбувалося подразнення очей.

Чи можна гуляти?

Так, гуляти з дитиною необхідно завжди. Єдине, чого слід побоюватися - це сильний вітер і щоб малюк не потер очі брудною ручкою.

Наслідки і ускладнення

Погане або неправильне лікування може призвести до розвитку вторинного дакриоцистита. Якщо ж хвороба просто ігнорувати, вона приймає хронічний характер.

Неприємно те, що і вторинний, і хронічний дакриоциститах не піддаються ліків і позбутися від захворювання можна буде тільки хірургічним шляхом.

Небезпеку можуть представляти собою ускладнення - такі як флегмона і навіть абсцес головного мозку.

профілактика захворювання

Діагностика і лікування дакриоцистита новонароджених
В якості профілактики грудним малюкам закопують антибактеріальні краплі. Доброю мірою також є масаж носослезного каналу.

Якщо все-таки ви помітили тривожні ознаки, що вказують на дакріоцистит, не лякайтеся, а якомога швидше відвідайте офтальмолога. щоб він призначив відповідне лікування.

Не варто лякатися слів «антибіотики». недолікував набагато гірше, і тоді вже точно без операції не обійтися. Чим раніше ви звернетеся до фахівця, тим швидше і легше піде одужання.

Схожі статті