Кіста Бейкера колінного суглоба - це грижовоговипинання в підколінної ямці, що представляє собою еластичне і м'яке освіту і формується на тлі запального процесу.
Кісти Бейкера бувають первинними (идиопатическими) і вторинними. У другому випадку причинами появи кісти є суміжні патології колінного суглоба - розрив меніска, хондромаляція надколінка, ревматоїдний та псоріатичний артрит, остеоартрит, синдром Рейтера, гонартроз. Розвиток дефекту також пов'язують з надмірною вагою, підвищеним навантаженням на суглоб, перенесеними травмами.
Клінічні прояви кісти Бейкера на ранніх стадіях практично відсутні. Пацієнт може самостійно виявити захворювання тільки при значному збільшенні розміру кісти, в зв'язку з якими утворення починає здавлювати судини і нерви. Симптоматично процес проявляється в стійкому больовому синдромі, обмеження рухливості колінного суглоба, парезах нижньої кінцівки. Диференціальна діагностика кісти Бейкера можлива тільки в амбулаторних умовах із залученням професіоналів.
95 діагностичних центрів в Москві проводять дослідження МРТ колінного суглоба, виберіть відповідний вам:
Діагностика кісти Бейкера
Остаточний діагноз встановлюється на підставі суб'єктивних скарг пацієнта, огляду та пальпації, додаткових неінвазивних досліджень.
Для діагностики кісти Бейкера практикують такі методи:
Найменш інформативним варіантом є рентгенографія. З її допомогою вдається виявити велике мягкотканное освіту, проте визначити його межі і структуру неможливо.
Проведення УЗД допомагає лікареві позначити точне розташування грижі. Кіста візуалізується на моніторі як еластичне безсудинного включення.
МРТ колінного суглоба - найвірогідніший і надійний метод діагностики серед представлених. При магнітно-резонансної томографії можлива диференціація освіти з пухлинними процесами. В ході дослідження лікар оцінює кількість суглобової рідини в колінному суглобі, стан межсухожільной сумки, вміст порожнини кісти і щільність її стінок. Спеціаліст може визначити конкретні причини появи освіти, якщо хвороба є вторинною. МРТ відмінно візуалізує ознаки синовитов і артрозу. Завдяки процедурі нерідко вдається запобігти поширені судинні ускладнення кіст Бейкера - тромбози і тромбофлебіти вен гомілки.
Метод лікування підбирається в індивідуальному порядку після отримання вичерпних даних про стадії та перебігу патології.
У важких випадках травматологи і ортопеди вдаються до діагностичної артроскопії. Процедура обов'язкова при плануванні хірургічного втручання (якщо консервативне лікування виявилося недоцільним або неефективним).
Класична схема консервативного лікування виглядає наступним чином:
- Пунктирование товстої голкою з видаленням вмісту освіти;
- Ін'єкційне введення СПВС в порожнину кісти.
Терапія не завжди дає бажаний результат, і після пункцій кісти Бейкера часто рецидивують.
При наявності провокуючих захворювань проводиться системна етіотропна терапія:
- Прийом протизапальних засобів + місцеве застосування мазей і компресів;
- фізіотерапія;
- Лікарські блокади.
Оперативне лікування кісти Бейкера показано при тривалому її існування, великому розмірі, здавленні судин, м'яких тканин і нервових закінчень коліна, прогресуючої симптоматиці і низької результативності інших видів терапії.
Своєчасна і якісна діагностика кісти Бейкера - важливий крок на шляху до одужання і відновлення нормальної рухової активності. Магнітно-резонансна томографія - точний і безпечний метод дослідження, який широко застосовується в сучасній медицині. З її допомогою вдається виявити не тільки анатомічні характеристики обстежуваного органу, а й зробити висновки про специфіку перебігу захворювання в кожному випадку.