Диатермокоагуляция є найбільш старим методом деструктивного втручання на шийці матки. Диатермокоагуляция застосовується з 1926 року. Метод заснований на застосуванні струму високої частоти між двома електродами, який викликає розплавлення тканин шийки матки в силу вивільнення великої кількості тепла. У тканинах шийки матки за короткий проміжок часу впливу відбувається випаровування міжтканинної рідини і коагуляція тканин. Температура в осередку досягає 100 градусів Цельсія. Один з електродів називається пасивним, він має великі розміри і зазвичай підкладається під крижі пацієнтки. Другий електрод є активним, його наконечник змодельований по-різному: у вигляді кульки, петлі або голки.
Існують два різновиди методу: безпосередньо діатермокагуляція (ДЕК) і діатермоексцізія (ДЕЕ).
Оперативні втручання на шийці матки методом діатермокоагуляції виконуються відразу після завершення менструації, причому виключаються статеві контакти до і після проведення маніпуляції. Шийка матки оголюється в дзеркалах, а потім робиться місцева анестезія і проводиться коагуляція уражених тканин. Тут же відбувається формування струпа, який відторгається до 7-12 дня. При цьому, в зазначені терміни може мати місце помірна кровотеча.
За деякими даними, має сенс проведення діатермокоагуляції безпосередньо перед менструацією з метою профілактики ендометріозу. Епітелізація (загоєння) коагулированного ділянки відбувається протягом 1,5 - 2 місяців. При цьому виключаються статеві контакти на вказаний термін, а також не рекомендується використовувати тампони. Ексцизійної втручання спрямовані на видалення патологічних тканин, проте в даний час даний метод практично не застосовується, оскільки існують більш зручні та безпечні методи лікування.
Показання для проведення діатермокоагуляції наступні:
nbspnbsp nbspnbsp * ектопії шийки матки (залізисто-папілярні псевдоерозії) без грубих деформацій шийки матки,
nbspnbsp nbspnbsp * дисплазії легкого та середнього ступеня,
nbspnbsp nbspnbsp * ендометріоз шийки матки,
nbspnbsp nbspnbsp * гострі кондиломи шийки матки і піхви.
Застосування діатермокоагуляції в даний час обмежений, оскільки метод має велике число негативних сторін, зокрема немає можливості контролю за деструкцією глибоких шарів шийки матки. З ускладнень варто виділити кровотеча під час операції, а також в післяопераційному періоді, формування стенозу цервікального каналу, розвиток ендометріозу. порушення менструального циклу, загострення запальних процесів і великий відсоток рецидивів.
Таким чином, в даний час даний метод лікування не рекомендується використовувати в клінічній практиці.
Дисплазія шийки матки - показінаіе для діатермокоагуляції
Куди звернутися:
Застосовувані препарати:
Innothera Chouzy (Іннотера Шузі) Франція
