2.1.2.2. Топическая діагностика уражень кортико-мускулярного шляху на різних рівнях.
1. Поразка периферичного нерва - периферичний параліч в області м'язів, що іннервуються даними нервом.
2. Поразка шийного, плечового, поперекового і крижового сплетінь - периферичний параліч. Симптоми ураження окремих стовбурів сплетінь відповідають картині поразки виходять з них периферичних нервів.
3. Поразка передніх рогів і передніх корінців спинного мозку (в рівній мірі рухових ядер черепних нервів) - викликає периферичні паралічі. При хронічних прогресуючих процесах спостерігаються фібрилярні або фасцікулярниепосмикування в атрофується м'язах.
4. Поразка бічного стовпа - дифузний донизу центральний параліч мускулатури на стороні вогнища.
5. Поразка пірамідного пучка в мозковому стовбурі дає центральну геміплегію на протилежному боці. Зазвичай при цьому залучаються до процесу ядра черепномозкових нервів, тут розташовані. Це створює картину альтернирующего паралічу: на стороні вогнища - поразка тих чи інших черепних нервів, а на протилежній - центральна геміплегія. При цьому сторона і рівень ураження стовбура визначається по ураженому нерву.
6. Поразка пірамідних волокон у внутрішній капсулі - центральна геміплегія на протилежній стороні тіла, там же центральний парез нижнього відділу лицьової мускулатури і мови.
7. Поразка рухової проекційної області в передній центральній звивині кори головного мозку - центральна моноплегии руки або ноги, а при локалізації в лівій півкулі (у правшів) приєднуються мовні розлади (моторна афазія - хворий розуміє звернену до неї мову, виконує всі завдання, але сам говорить не може.
8. Роздратування рухової проекційної області кори викликає епілептичні судомні напади: місцеві (напади джексоновской епілепсії) з протилежного боку або генералізовані.