Дифузний токсичний зоб - лікування - швейцарська університетська клініка

Дифузний токсичний зоб - лікування - швейцарська університетська клініка
Дифузний токсичний зоб (ДТЗ) - аутоімунне захворювання щитовидної залози, що супроводжується тривалим надходженням в організм надлишку йодованих тиреоїдних гормонів, стійкою патологічною гіперсекрецією тиреоїдних гормонів, і як правило дифузним збільшенням щитовидної залози. На частку ДТЗ доводиться до 80% всіх випадків гіперфункції ЩЗ. В основі розвитку ДТЗ лежить поєднання нервово-психічних навантажень з порушенням регулюючих механізмів синтезу гормонів щитовидної залози у осіб, що мають спадкову схильність до розвитку захворювання. ДТЗ найчастіше зустрічається у жінок.

Дифузним токсичним зобом страждає близько 1% населення. Найбільш часто ДТЗ зустрічається у віці до 40 років, у жінок в 10 разів частіше, ніж у чоловіків. За даними ендокринологічного наукового центру РАМН, ДТЗ становить одну з основних причин зверненнями населення до ендокринолога.

В основі клінічних проявів дифузного токсичного зобу лежить постійний викид надлишкової кількості тиреоїдних гормонів, що приводить до порушення психо-емоційної сфери (дратівливість, безсоння, пітливість), ураження серцево-судинної системи (серцебиття, підвищення артеріального тиску, непереносимість фізичного навантаження), прискоренню метаболізму ( втрату маси тіла при підвищеному апетиті).

Крім того, на сайті SwissClinic приведена довідкова медична інформація для пацієнтів, глибоко цікавляться проблемою лікування дифузного токсичного зобу, і для лікарів-фахівців:

  • класифікація ДТЗ
  • етіологія і патогенез ДТЗ
  • фактори, що сприяють розвитку ДТЗ
  • коротка клінічна картина ДТЗ
  • маніфестація і протягом ДТЗ

  • Способи лікування дифузного токсичного зобу

    Незважаючи на те, що початкові ознаки ДТЗ - оксамитова, шовковиста, злегка волога шкіра, рум'янець, підвищена працездатність, дуже позитивно сприймаються пацієнтами, але без лікування ДТЗ прогресує і призводить до розвитку патологічних змін. Істотно знижується маса тіла, наростає астенія, спостерігається атрофія і дистрофія багатьох органів (м'язів, серця, печінки, нирок). Без адекватно проведеного лікування пацієнти гинуть при явищах серцевої недостатності і тиреотоксичного кризу. Найбільш поширені три основні методи лікування дифузного токсичного зобу:

    1. лікування тиреостатиками - препаратами, що пригнічують функцію щитовидної залози (мерказоліл, тирозол, пропіціл)
    2. оперативне лікування (резекція і викорінення щитовидної залози)
    3. радіо-йод-терапія

    Сучасні методи хірургічного лікування дифузного токсичного зобу

    Сучасні методики хірургічного втручання при дифузному токсичному зобі спрямовані на збереження мінімально можливої ​​кількості тканини щитовидної залози (гранично-резекція щитовидної залози, тиреоїдектомія). Раніше застосовувалися методики не забезпечували прогнозованого результату захворювання і викликали рецидив ДТЗ в 8-80% випадків.

    Сучасні методики хірургічного лікування спрямовані на створення післяопераційного гіпотиреозу, який легко коригується за допомогою дозованих препаратів левотироксину, і не викликає зниження якості життя пацієнтів.

    В основі сучасних методів хірургічного лікування лежить субфасціальна резекція щитовидної залози з виділенням поворотних гортанних нервів і прищитоподібних залоз, щоб уникнути розвитку таких післяопераційних ускладнень як параліч голосових зв'язок і гіпопаратиреоз.

    Переваги методики хірургічного лікування дифузного токсичного зобу

    Однією з особливостей передопераційної підготовки в нашій клініці є призначення курсу медикаментозної терапії за допомогою тиреостатиков. Досягнення короткострокового еутиреозу є обов'язковим, особливо при великих зобах, для забезпечення ідеального перебігу самої операції і післяопераційного періоду.

    Результати операцій з приводу дифузного токсичного зобу в Швейцарській клініці

    Записуйтеся на консультацію: 8 (495) 782-50-10

    Відгуки пацієнтів

    Схожі статті