ІНСТРУКЦІЯ
для медичного застосування препарату
дилтіазем Ланнахер
Реєстраційний номер:
Торгова назва препарату: Дилтіазем Ланнахер
Міжнародна непатентована назва (МНН): дилтіазем (diltiazem)
Лікарська форма. таблетки ретард, вкриті плівковою оболонкою.
Склад: одна таблетка містить активної речовини дилтиазема 0,09 г (90 мг) або 0,18 г (180 мг), а також допоміжні речовини: лактоза, поли (етилакрилат, Метилакрилат), еудражіт NE30D, кополімер метакрилової кислоти + еудражіт L100 -55, поли (етилакрилат, метилметакрилат, тріметіламмоніяметілметакрілата хлорид), еудражіт RS PM, гідроксипропілметил целюлоза, магнію стеарат, поліетиленгліколь, діоксид титану, тальк, антівспенівающіе агент SE2.
Круглі, двоопуклі таблетки, вкриті плівковою оболонкою білого кольору, без ділильної ризики.
Блокатор кальцієвих каналів.
Фармакодинаміка. Має антиангінальну, антигіпертензивну та антиаритмічну дію, зменшує скоротність міокарда, сповільнять атріовентрикулярну провідність, урежаєт частоту серцевих скорочень. Знижує потребу міокарда в кисні, викликає розширення коронарних артерій, збільшує коронарний кровотік, знижує тонус гладкої мускулатури периферичних артерій і загальний периферичний судинний опір, покращує доставку кисню до міокарда.
Фармакокінетика. Після прийому всередину активна речовина препарату добре всмоктується в шлунково-кишковому тракті, зв'язування з білками плазми становить 80%. Піддаєтьсябіотрансформації при «першому проходженні» через печінку. Препарат виводиться у вигляді метаболітів переважно з сечею і з жовчю.
Показання до застосуванняПідвищена чутливість до похідних бензотіазепіну, виражена брадикардія, синдром слабкості синусового вузла, кардіогенний шок, атріовентрикулярна блокада II і III ступеня (за винятком пацієнтів з кардіостимулятором), синдром Вольфа-Паркінсона-Уайта, артеріальна гіпотензія, гостра серцева недостатність, хронічна серцева недостатність II Б - III стадії, виражені порушення функції печінки і нирок. Препарат не призначений для призначення у дітей до 18 років.
Вагітність і період годування груддю
У період вагітності та годування груддю Дилтиазем Ланнахер протипоказаний.
З обережністю призначати пацієнтам, схильним до брадикардії, при схильності до гіпотензії, при порушенні внутрішньошлуночкової провідності, літнім пацієнтам, пацієнтам з порушеннями функції печінки і нирок.
Вплив на здатність керувати автомобілем і працювати з технікою
Застосування Дилтіазему Ланнахер може негативно позначатися на виконанні роботи, що вимагає високої швидкості психічних і фізичних реакцій (наприклад, керування транспортними засобами, механізмами, робота на висоті тощо). Під час прийому препарату Дилтиазем Ланнахер не рекомендується вживання спиртних напоїв.
Взаємодія з іншими лікарськими засобами
При одночасному прийомі препарату Дилтиазем Ланнахер з антигіпертензивними засобами відзначається посилення гіпотензивної дії.
При одночасному прийомі дилтіазему і дигоксину можливе підвищення концентрації дигоксину в крові.
При одночасному прийомі препарату Дилтиазем Ланнахер з антиаритмічними засобами, бета-адреноблокаторами, серцевимиглікозидами можливий розвиток брадикардії, порушення атріовентрикулярної провідності, поява симптомів серцевої недостатності.
Циметидин послаблює процес біотрансформації дилтиазема в печінці, уповільнює його елімінацію, збільшуючи тривалість дії препарату Дилтиазем Ланнахер.
При одночасному прийомі препарату Дилтиазем Ланнахер з карбамазепіном, хінідином, циклоспорином та теофіліном можливе посилення токсичної дії останніх внаслідок гнітючої дії дилтіазему на цитохром Р-450.
Спосіб застосування та дози
Таблетки слід приймати перед їжею, не розжовуючи і запиваючи невеликою кількістю рідини. Режим дозування встановлюють індивідуально.
Зазвичай призначають в добовій дозі 180-360 мг, розділеної на 2 прийоми. При переході на тривалу підтримуючу терапію доза препарату може бути зменшена до 180 мг один раз на добу, вранці.
Препарат Дилтиазем Ланнахер зазвичай добре переноситься хворими. У рідкісних випадках можливі побічні ефекти у вигляді головного болю, запаморочення, підвищеної стомлюваності, розлади сну, нервозності, набряків нижніх кінцівок. З боку шлунково-кишкового тракту і печінки в рідкісних випадках відзначаються сухість у роті, нудота, блювота, запор, метеоризм, печія, можливо тимчасове підвищення активності печінкових трансаміназ, гіперплазії слизової ясен (при тривалому застосуванні). Можливі алергічні реакції у вигляді шкірних висипань, свербежу, висипу.
У вкрай рідкісних випадках, при прийомі великих доз, можливі брадикардія, артеріальна гіпотензія, порушення атріовентрикулярної провідності, поява симптомів серцевої недостатності.
Симптоми: брадикардія, порушення атріовентрикулярної провідності, артеріальна гіпотензія.
Лікування: в залежності від тяжкості проявів передозування. Необхідно промити шлунок, призначити активоване вугілля, подальше лікування симптоматичне. При необхідності рекомендується призначити атропін, ізопротеренол, допамін або добутамін, а також, при виражених порушеннях провідності, можливе застосування електрокардіостимуляції.
Таблетки ретард, вкриті плівковою оболонкою, по 90 мг, 20 штук в упаковці.
Таблетки ретард, вкриті плівковою оболонкою, по 180 мг, 30 штук в упаковці.
Зберігати при температурі не вище 25 ° С, в сухому, захищеному від світла місці.
Зберігати в місцях, недоступних для дітей.
36 місяців. Не вживати препарат після дати, зазначеної на упаковці.
Умови та термін зберігання
Відпускається за рецептом лікаря.
Будь ласка, оцініть статтю, допоможіть зробити сайт краще