Цей вид несмиканія протистоять зубних рядів на щелепах черепа - один з найпоширеніших. При ньому відбувається відставання розвитку нижньої або швидке зростання верхньої щелепи. Тому зуби, що ростуть внизу, розташовуються позаду верхнього ряду. Якщо дивитися знизу, між ними помітна серповидная щілину.
Істинний глибокий дистальний прикус зубів зустрічається рідко. Найчастіше його можна спостерігати в поєднанні з порушенням розташування, форми зубів. Це не тільки погіршує естетичні та гігієнічні проблеми пацієнта, але і ускладнюють жувальні, мовні, ковтальні функції.
Прогнатия дитячого віку створює дитині проблеми адаптації в колективі. Його зовнішній вигляд і порушена дикція стають причиною насмішок і образливих прізвиськ. Дитина постійно знаходиться в приниженому становищі, що призводить до поганої успішності. Це знайде своє відображення в невдачах дорослому житті.
причини прогнати
Простежується спадковість порушення прикусу, деякі випадки пояснюються дефектами генетичного матеріалу. Зазвичай діти народжуються з нормальною будовою щелепного апарату. Для немовлят нормально западає положення нижньої щелепи. У міру дорослішання вона «доганяє» верхню, і формується хороший прикус. Є причини, які гальмують цей процес.
- Травми дитини під час пологів, в період дитинства.
- Неповноцінність харчування (дефіцит кальцію, фосфору, вітамінів).
- Тривале годування з пляшечки, смоктання пустушки, а також пальців і предметів.
- Штучне годування і раннє відлучення від грудей. Анатомо-фізіологічні механізми смоктання грудей стимулюють ріст нижньої щелепи, при годуванні з пляшечки цього немає.
- Раннє випадання або видалення молочних зубів без тимчасового протезування.
- Часті або хронічні захворювання носоглотки (риніти, аденоїди) перешкоджають носового дихання, через що виникає неправильний прикус зубів і «готичне» небо.
- Рахіт.
Прояви дистального прикусу
Перш за все, помітна деформація особи. Профіль стає округлим за рахунок виступанія верхньої щелепи. Підборіддя майже непомітний, згладжена лінія профілю триває на шию.
Анфас теж має ряд специфічних рис. Верхня губа піднята, трохи вивернута вгору, вкорочена. Чи не прикриває різці, за рахунок чого рот завжди відкритий. Нижня губа розташована за верхніми зубами, які часто її травмують.
Мова рясніє шепелявість і свистячими звуками, порушена дикція. Переважає ротової тип дихання. Тому людина спілкується з придихом - йому доводиться одночасно говорити і дихати через рот.
Хворий відчуває проблеми з відкусуванням їжі. Доводиться це робити жувальними зубами. Ті з них, які приймають на себе підвищене навантаження, швидше стираються. Зруйнована емаль пропускає всередину тканин зуба інфекцію, з'являється карієс.
При огляді порожнини рота помітні травми щік, потертості на яснах. Часто нижні зуби натирають ясна позаду верхнього ряду. Неправильно розташовані зуби травмують слизову щоки. Під час жування чути хрускіт в області верхньощелепних суглобів.
Їх запалення і руйнування призводять до сильних болів під час жування. Згодом руху в них зменшуються в амплітуді, аж до повного знерухомлення. Надходження в харчову трубку погано перемеленої їжі викликає запалення різних відділів кишечника, порушення його перистальтики.
лікування прогнати
Про те, як виправити дистальний прикус, треба дбати ще в ранньому віці пацієнта. Дисгармоничность зростання щелеп помітна в період формування прогнатіческій прикусу молочних зубів. Перш за все, необхідна корекція звичок малюка (смоктання пальців, іграшок, пустушки). Обов'язково навчання дитини навичкам носового дихання, вправ міогімнастику.
Стоматолог маленькому пацієнтові видалить зайві зуби при їх скупченості. Найбільш виступаючі будуть відшліфовані. Для збереження балансу зростання обох щелеп застосовується ортодонтическая апаратура (регулятори і активатори). Одні стримують зростання верхньої щелепи, інші стимулюють ріст нижньої.
У період зміни зубів дитина договороспособен, тому можуть застосовуватися більш жорсткі конструкції. Вони надають кісткам правильний напрямок для формування неба, зубних дуг. Це піднебінні розширювачі, знімні пластинкові апарати, капи, трейнери.
Коли кістки черепа остаточно сформовані, можлива установка на зуби різних конструкцій. Апарат Гербста, лицьові дуги і брекети при дистальному прикусі можуть використовуватися як окремі методи, так і в поєднанні декількох прийомів.
Іноді потрібні включення в схему лікування хірургічних втручань. Для видалення безнадійних зубів і кісткової пластики. Ці операції можуть знадобитися на будь-якому етапі відновлення щелепного апарату.
Заходи профілактики дистального прикусу
Молоді сім'ї з наявністю у одного з подружжя або предків по прямій лінії прогнати, повинні бути готові до народження дитини зі схильністю до цього захворювання. Показати малюка стоматолога треба після прорізування 10-12 тимчасових зубів. Режим наступних відвідувань визначить лікар.
Для попередження дистального прикусу необхідно:
- повноцінне харчування матері, часті її перебування на природі, достатню сонячне опромінення;
- годування грудьми не менше року;
- своєчасне введення прикорму;
- не допускати смоктання дитиною своїх пальців, іграшок, інших предметів;
- загартовування малюка для профілактики застуд і появи аденоїдів;
- стежити за тим, щоб дитина дихав носом;
- якомога раніше позбутися від пустушки;
- дотримуватися режиму харчування, фізичних навантажень і сонячного випромінювання.
Особливу увагу щодо попередження рахіту треба приділяти дітям, народженим в північних широтах на початку зими. Їм з першого місяця рекомендовані процедури штучного опромінення через брак природного.
Щоб людині, що пройшла лікування дистального прикусу, уникнути рецидиву захворювання, потрібно носіння спеціального апарату (ретейнера) протягом декількох років, не знімаючи. Хоча є конструкції з можливістю короткочасного знімання. Конкретну модель рекомендує лікуючий лікар.