Анатомічні особливості колінного суглоба
Анатомія колінного суглоба являє собою з'єднання великої гомілкової і стегнової кістки. Спереду розташовується округле утворення, яке називається надколінок або колінної чашечки. Закінчення кісток, які входять в суглоб, покриті хрящової тканиною. Це дозволяє суглобу вільно рухатися при ходьбі і рухах, не викликаючи тертя.
Усередині нього є «меніски» - прошарку, які представлені сполучною тканиною і служать для пом'якшення тиску і амортизації. Меніски розташовуються між кістками і дозволяють рівномірно розділяти навантаження на весь суглоб, виконуючи функції прокладок.
Крім кісток, в «суглобовий конгломерат» також входять м'язи, зв'язки, нерви і кровоносні судини. М'язи діляться на дві групи - згиначі і розгиначі. Їх робота полягає в тому, що скорочуючись, відбувається розгинання або згинання ноги в суглобі.
Важливу роль відіграють синовіальні сумки - це порожнини з рідиною всередині, які розташовуються між закінченнями кісток, твердими виступами, м'язами. За допомогою освічених порожнин організм пристосовується до навантажень, які на нього покладаються. За своєю локалізації розрізняють наступні види сумок:
Нервовий апарат коліна, представлений підколінних нервом і його маленькими гілками, дозволяє забезпечити адекватну іннервацію цій галузі. Кровоносні судини знаходяться позаду колінного суглоба. Вони представлені двома судинами великого калібру - підколінної веною і підколінної артерією - і судинами дрібного калібру.
Етіологія больового синдрому в коліні
Больовий синдром в колінному суглобі може мати різні причини своєї появи і різний характер болю.
Найпоширеніші причини:
- надмірне фізичне навантаження;
- забій колінного суглоба внаслідок падіння;
- запальні процеси;
- пошкодження менісків або зв'язок;
- вивихи і переломи;
- деформації різного генезу.
Хворобливі відчуття можуть мати гострий характер, біль як би «прострілює» суглоб, а може бути ниючий або тупий, що не дає спати ночами.
Важливо! Звернення до лікаря необхідно при появі перших клінічних ознак. Якщо з'явився біль в коліні при ходьбі по сходах. то це вже привід відвідати лікаря.
клінічна картина
Існує перелік симптомів, поява яких змушує задуматися про звернення за допомогою до фахівця. Обов'язковим стає візит до лікаря при наступній симптоматиці:
- хворобливі відчуття посилюються ближче до вечора;
- дискомфорт і біль при будь-яких рухах в суглобі;
- з'явилося обмеження рухливості;
- колінний суглоб став гарячим, шкіра над ним гіперемована;
- з'явилася набряклість або візуальна деформація;
- субфебрилітет в сукупності з одним з вищеописаних симптомів.
Хворобливість може проявлятися як під час руху, так і при повному спокої. Багато хто не звертають уваги на біль в коліні позаду (докладно ми вже писали про причини і лікуванні цього явища). Але це вже перші сигнали хвороби.
Патологічні відчуття можуть супроводжуватися онімінням, відчуттям поколювання, появою судомних нападів або пульсації. Шкіра над колінним суглобом може ставати червоною або синюшного, з появою синців.
Знайте! Самолікування може призвести до ускладнень. Тому приступаючи до лікування болю в коліні в домашніх умовах. необхідна консультація фахівця.
Який лікар лікує болі в колінах
При появі симптоматики багато пацієнтів ставлять одне і те ж питання: «Мене турбують болі в коліні. До якого лікаря звертатися? »
Почнемо з того, що необхідно звернутися до дільничного терапевта. Зібравши анамнез життя і захворювання, терапевт призначить проведення необхідних діагностичних заходів і направить до вузького спеціаліста. Лікуванням колінних суглобів займаються кілька фахівців, звернення до яких залежить від причини захворювання.
Остеопат - лікар вузької спеціальності, який займається діагностуванням та лікуванням захворювань, пов'язаних з комплексними порушеннями в організмі. Якщо причина появи проблем з колінними суглобами грунтується на появі м'язового спазму, то необхідно звернутися за консультацією до цього фахівця.
Крім дослідження зони патології, лікар - остеопат проводить комплексне обстеження організму в цілому і допомагає органам, які мають патологічне порушення, придбати своє фізіологічне положення і відновити втрачені функції.
Лікар - ортопед огляне колінний суглоб, як компонент опорно-рухового апарату. Ортопедія - вузька спеціальність, яка займається різними змінами опорно-рухової системи внаслідок травм. Ці зміни також стосуються м'язового, судинного і нервового апарату. Ортопед займається не тільки набутими, але і вродженими проблемами суглобів у вигляді їх дисплазій.
Якщо хворого турбують болі під коліном, до кого звертатися? Такі хворобливі відчуття найчастіше виникають при проблемах з іннервірованіем області колінного суглоба або запальних захворюваннях підколінного нерва. У цих випадках необхідна консультація невролога або невропатолога.
Звернення до невропатолога необхідно при проблемах з нервовим апаратом колінного суглоба. До цього лікаря звертаються зі скаргами на прострілює біль, який посилюється при різкому згинанні або розгинанні суглоба.
Травматолог вивчить проблему, пов'язану з травматизацією колінного суглоба, отриману внаслідок перелому, забиття або вивиху.
При появі почервоніння шкіри над суглобом, болі при русі і набряку в зоні коліна, необхідно отримати консультацію лікаря - ревматолога. Цей фахівець займається лікуванням запальних процесів в суглобах, таких як остеоартрит, подагра, псевдоподагра, септичний артрит, хвороба Бехтерова, артрити на тлі захворювань кишечника, ювенільний артрит та ін.
До лікаря - інфекціоніста потрібно буде звернутися в разі появи запалення колінного суглоба на тлі загального захворювання інфекційного генезу. У подібному випадку, лікування проводиться в умовах стаціонару, оскільки супроводжується важким станом пацієнта.
Хірург - ще один фахівець, який займається проблемами з колінним суглобом. Однак його специфіка дій заснована на необхідності проведення оперативного втручання для вирішення проблем. Найчастіше оперативні заходи пов'язані з розривом зв'язок, необхідністю заміни меніска або його ушиванием.
Важливо! Не потрібно боятися зробити помилковий вибір фахівця. Будь-який з перерахованих вище лікарів проведе консультацію і огляд.
З усього вищесказаного можна зробити висновок, що поява навіть незначних симптомів захворювання не можна залишати без уваги. Якщо хворобливі відчуття були короткочасні і зникли при нормалізації функціонального стану суглоба, то можна обійтися без звернення до лікаря. При яскравою клінічній картині, звернення до вузького спеціаліста є обов'язковим для постановки правильного діагнозу і запобігання появи ускладнень у вигляді порушення ходи або обмеження рухливості.